Att övervinna amningsproblem

Hälsoexperter är överens om att amning är det hälsosammaste alternativet för både mamma och barn. De rekommenderar att spädbarn bara matar på bröstmjölk under de första 6 månaderna och sedan fortsätter att ha bröstmjölk som en viktig del av kosten tills de är minst 1 till 2 år gamla.

Det är sant att amning inte alltid är lätt för mammor och spädbarn. Det kan ta lite tid för er båda att få tag på det. Det är viktigt att veta detta i förväg, så att du kan se till att du har allt stöd och engagemang du behöver om ett problem uppstår.

Amning (amning) ditt barn kan vara en bra upplevelse för både mamman och barnet. Det tar tid och övning att bli bekväm med amning. Saker du kan göra för att hjälpa till med processen är:

• Börja amma ditt barn på sjukhuset direkt efter födseln.
• Be om hjälp från en amningskonsult eller sjuksköterska för att komma igång.
• Läs om amning innan ditt barn föds.

NIPPEL SORENESS

De flesta kvinnor kan amma utan smärta. Ibland kommer ömhet i bröstet och ömhet i bröstvårtan att inträffa under den första veckan. Att få hjälp med en ordentlig spärr direkt från en ammande stödperson kan hjälpa detta att försvinna snabbare.

Nippel ömhet kan orsakas av många saker, inklusive:

• Dåliga utfodringstekniker
• Fel position hos barnet vid amning
• Tar inte hand om dina bröstvårtor

För många kvinnor finns det ingen tydlig orsak till ömhet i bröstvårtan. En enkel förändring av ditt barns position under utfodring kan underlätta ömhet.

Du kan ha ont i bröstvårtorna om ditt barn fortsätter att suga när de kommer av bröstet. Du kan hjälpa ditt barn att lära sig att släppa taget genom att försiktigt sätta in ett finger i munnen för att bryta sugningen.

Hud som är för torr eller för fuktig kan också orsaka ömhet i bröstvårtan.

• Behåar av konstgjorda (syntetiska) tyger kan orsaka fukt. Dessa tyger kan öka svettningen och långsam avdunstning.
• Om du använder tvålar eller lösningar som tar bort naturliga hudoljor kan det orsaka torr hud. Olivolja, uttryckt mjölk och salvor som innehåller lanolin kan hjälpa till att lugna torra eller sprickande bröstvårtor.

Vissa barn tuggar eller biter på bröstvårtorna när de börjar tänder.

• Att ge barnet något kallt och vått att tugga på några minuter innan du ammar kan hjälpa till att undvika detta problem. En ren, våt tvättlapp från kylskåpet fungerar bra.
• Ge barnet ytterligare en kall, våt tvättduk innan du matar på det andra bröstet.

BRÖSTFÖRBINDELSE ELLER BRÖSTFULLHET

Bröstfullhet är den långsamma ansamlingen av blod och mjölk i bröstet några dagar efter födseln. Det är ett tecken på att din mjölk kommer in. Det kommer inte att hindra dig från att amma.

Bröstförstoring orsakas av rygg i blodkärlen i bröstet. Brösten är svullna, hårda och smärtsamma. Bröstvårtorna kanske inte sticker ut tillräckligt för att låta barnet klämma fast ordentligt.

Låt ner reflexen är en normal del av amningen. Mjölk tillverkad i mjölkkörtlarna släpps ut i mjölkkanalerna. Smärta, stress och ångest kan störa reflexen. Som ett resultat kommer mjölk att byggas upp. Behandlingen inkluderar:

• Lär dig att slappna av och hitta en bekväm position
• Minska distraktioner under amning, utföra en mild massage och applicera värme på bröstet

Omvårdnad ofta (8 gånger eller mer på 24 timmar) och i minst 15 minuter vid varje utfodring kan också förhindra uppslukning.

Andra sätt att lindra bröstkorg:

• Mata oftare eller uttryck mjölk manuellt eller med en pump. Elektriska bröstpumpar fungerar bäst.
• Växla mellan att ta varma duschar och använda kalla kompresser för att lindra obehaget.

INTE RÄCKMJÖLK FÖR BARNENS BEHOV

Nästan alla kvinnor kan producera tillräckligt med mjölk för sina barn. Även om många kvinnor är mycket oroliga över detta är det ganska sällsynt att en mamma producerar för lite mjölk.

Att göra för lite mjölk kan hända av några anledningar, inklusive att använda modersmjölksersättning för att mata ditt barn förutom att amma. Om du är orolig för hur ditt barn växer bör du prata med barnets läkare direkt innan du börjar komplettera med formel.

Moderns utbud baseras på barnets efterfrågan på mjölk. Frekvent utfodring, tillräcklig vila, god näring och att dricka tillräckligt med vätska kan hjälpa till att upprätthålla en god mjölktillförsel.

PLUGGAD MJÖLLKANAL

En mjölkkanal kan anslutas. Detta kan hända om barnet inte matar bra, om mamman hoppar över matningar (vanligt när barnet avvänjer) eller om moderns bh är för stram. Symtom på en igensatt mjölkkanal inkluderar:

• Ömhet
• Värme och rodnad i ett område av bröstet
• En klump som kan kännas nära huden

Ibland kan en liten vit prick ses vid kanalens öppning på bröstvårtan. Att massera området och sätta försiktigt på det kan hjälpa till att ta bort kontakten.

BRöstinfektion

En bröstinfektion (mastit) orsakar värkande muskler, feber och ett rött, varmt och ömt område på ett bröst. Ring din vårdgivare om du utvecklar dessa symtom.

Behandling inkluderar ofta:

• Tar antibiotika för infektionen
• Applicera fuktiga, varma kompresser på det infekterade området
• Vila
• Bär en bekväm behå mellan matningarna

Att fortsätta att sköta sjuksköterskan från det infekterade bröstet hjälper till att läka. Bröstmjölk är säker för barnet, även när du har en bröstinfektion. Detta förhindrar ytterligare bröstkorg.

Om amning är för obekväm kan du försöka pumpa eller manuellt uttrycka för att flytta mjölk ur bröstet. Du kan försöka erbjuda det opåverkade bröstet först tills svik inträffar för att förhindra obehag. Prata med din leverantör om sätt att hantera problemet.

TRAST

Trast är en vanlig jästinfektion som kan passera mellan modern och barnet under amning. Jäst (Candida albicans) trivs i varma, fuktiga områden.

Barnets mun och moderns bröstvårtor är bra ställen för denna jäst att växa. Jästinfektioner förekommer ofta under eller efter antibiotikabehandlingar.

Symtom på jästinfektion hos modern är djuprosa bröstvårtor som är ömma eller obekväma under och strax efter amning. Vita fläckar och ökad rodnad i barnets mun är symtom på en jästinfektion i barnets mun.

Barnet kan också ha blöjautslag, förändrat humör och vill suga oftare. Ring din leverantör för att få ett recept på ett svampdödande läkemedel för drabbade familjemedlemmar.

SJUKDOM

Om du utvecklar feber eller sjukdom, kontakta din leverantör. Du kan säkert fortsätta amma under de flesta sjukdomar. Barnet kommer sannolikt att dra nytta av dina antikroppar.

Stoppade mjölkkanaler; Ömhet i bröstvårtan vid amning; Amning - övervinna problem; Låt ner reflex

• Amning

Furman L, Schanler RJ. Amning. I: Gleason CA, Juul SE, red. Averys sjukdomar hos den nyfödda. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 67.

Lawrence RA, Lawrence RM. Praktisk hantering av mor-spädbarnsparet. I: Lawrence RA, Lawrence RM, red. Amning: En guide för läkare. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 8.

Newton ER. Amning och amning. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrik: Normala graviditeter och problem. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 24.