Bröstförstoring kirurgi

Bröstförstoring är ett förfarande för att förstora eller ändra formen på brösten.

Bröstförstoring görs genom att placera implantat bakom bröstvävnaden eller under bröstmuskeln.

Ett implantat är en säck fylld med antingen sterilt saltvatten (saltlösning) eller ett material som kallas silikon.

Operationen görs på en poliklinik eller på ett sjukhus.

• De flesta kvinnor får allmänbedövning för denna operation. Du kommer att sova och vara smärtfri.
• Om du får lokalbedövning kommer du att vara vaken och få medicin för att bedöva ditt bröstområde för att blockera smärta.

Det finns olika sätt att placera bröstimplantat:

• I den vanligaste tekniken gör kirurgen ett snitt (snitt) på undersidan av ditt bröst, i det naturliga hudviket. Kirurgen placerar implantatet genom denna öppning. Ditt ärr kan vara lite mer synligt om du är yngre, tunn och ännu inte har fått barn.
• Implantatet kan placeras genom ett snitt under armen. Kirurgen kan utföra denna operation med ett endoskop. Detta är ett verktyg med en kamera och kirurgiska instrument i slutet. Endoskopet sätts in genom snittet. Det kommer inte att finnas något ärr runt ditt bröst. Men du kan ha ett synligt ärr på undersidan av armen.
• Kirurgen kan göra ett snitt runt kanten av din areola. Detta är det mörka området runt din bröstvårtan. Implantatet placeras genom denna öppning. Du kan ha fler problem med amning och förlust av känsla runt bröstvårtan med denna metod.
• Ett saltlösning implantat kan placeras genom ett snitt nära din navel. Ett endoskop används för att flytta implantatet upp till bröstområdet. En gång på plats fylls implantatet med saltlösning.

Typen av implantat och implantatoperationer kan påverka:

• Hur mycket smärta du har efter ingreppet
• Bröstets utseende
• Risken för att implantatet går sönder eller läcker i framtiden
• Dina framtida mammogram

Din kirurg kan hjälpa dig att bestämma vilken procedur som är bäst för dig.

Bröstförstoring görs för att öka dina bröst. Det kan också göras för att ändra formen på dina bröst eller för att korrigera en defekt du är född med (medfödd deformitet).

Prata med en plastikkirurg om du överväger bröstförstoring. Diskutera hur du förväntar dig att se ut och må bättre. Tänk på att det önskade resultatet är förbättring, inte perfektion.

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktioner på läkemedel, andningsproblem
• Blödning, blodproppar, infektion

Risker för bröstkirurgi är:

• Amningsproblem
• Förlust av känsla i bröstvårtområdet
• Små ärr, ofta i ett område där de inte visar mycket
• Tjocka, upphöjda ärr
• Ojämn position av bröstvårtor
• Olika storlekar eller former på de två brösten
• Brott eller läckage av implantatet
• Synlig krusning av implantatet
• Behov av mer bröstkirurgi

Det är normalt för din kropp att skapa en "kapsel" som består av ärrvävnad runt ditt nya bröstimplantat. Detta hjälper till att hålla implantatet på plats. Ibland blir denna kapsel tjockare och större. Detta kan orsaka en förändring i formen på ditt bröst, härdning av bröstvävnad eller viss smärta.

En sällsynt typ av lymfom har rapporterats med vissa typer av implantat.

Känslomässiga risker för denna operation kan innefatta att du känner att dina bröst inte ser perfekt ut. Eller så kan du bli besviken över människors reaktioner på dina "nya" bröst.

Berätta för din vårdgivare:

• Om du är eller kan vara gravid
• Vilka läkemedel du tar, inklusive läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept

Under dagarna före din operation:

• Du kan behöva mammografi eller röntgen av bröst före operationen. Plastikkirurgen kommer att göra en rutinmässig bröstundersökning.
• Flera dagar före operationen kan du bli ombedd att sluta ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blodet att koagulera.
• Fråga din leverantör vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
• Du kan behöva fylla recept för smärtmedicin före operationen.
• Se till att någon kör dig hem efter operationen och hjälper dig runt huset i 1 eller 2 dagar.
• Om du röker är det viktigt att sluta. Rökning kan orsaka läkningsproblem. Din kirurg kan skjuta upp operationen om du fortsätter att röka. Be din leverantör om hjälp med att sluta.

På dagen för operationen:

• Du blir vanligtvis ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt natten före operationen.
• Ta de läkemedel som din leverantör har sagt att du ska ta med en liten slurk vatten.
• Använd eller ta med lösa kläder som knappar eller blixtlås framför. Och ta med en mjuk, löst sittande bh utan bygel.
• Anlända i tid till polikliniken eller sjukhuset.

Du kommer sannolikt att gå hem när anestesin försvinner och du kan gå, dricka vatten och komma på toaletten på ett säkert sätt.

Efter bröstförstoring kommer en skrymmande gasbindning att lindas runt dina bröst och bröst. Eller så kan du ha en kirurgisk behå. Dräneringsrör kan fästas vid dina bröst. Dessa tas bort inom tre dagar.

Kirurgen kan också rekommendera att massera brösten med början 5 dagar efter operationen. Massering hjälper till att minska härdningen av kapseln som omger implantatet. Fråga din leverantör först innan du masserar över dina implantat.

Du kommer sannolikt att få ett mycket bra resultat av bröstoperationer. Du kan må bättre om ditt utseende och dig själv. Även smärta eller hudsymtom på grund av operationen kommer sannolikt att försvinna. Du kan behöva bära en speciell stödjande behå i några månader för att omforma dina bröst.

Ärr är permanenta och är ofta mer synliga året efter operationen. De kan blekna efter detta. Din kirurg kommer att försöka placera snitten så att dina ärr är så dolda som möjligt.

Bröstförstoring; Bröstimplantat; Implantat - bröst; Mammaplasty

• Kosmetisk bröstkirurgi - urladdning
• Kirurgisk sårvård - öppen

• Bröstlyft (mastopexy) - serie
• Bröstminskning (mammoplasty) - Serie
• Bröstförstoring - serie

Calobrace MB. Bröstförstoring. I: Peter RJ, Neligan PC, red. Plastikkirurgi, Volym 5: Bröst. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 4.

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastikkirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi: den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 68.