Renal Colic

Innehåll

• Översikt
• Symtom på njurkolik
• Orsaker till njurkolik
• Behandling av njurkolik och smärtbehandling
• Komplikationer av njurkolik
• Förebyggande
• Syn

Översikt

Njurkolik är en typ av smärta du får när urin stenar blockerar en del av urinvägarna. Urinvägarna inkluderar dina njurar, urinledare, urinblåsan och urinröret.

Du kan få stenar var som helst i urinvägarna. De bildas när mineraler som kalcium och urinsyra fastnar ihop i urinen och skapar hårda kristaller. Stenarna kan vara lika små som ett sandkorn eller så stora som en golfboll. När dessa stenar blir tillräckligt stora kan de bli mycket smärtsamma.

Symtom på njurkolik

Små stenar kan inte orsaka några symtom. Större stenar kan orsaka njurkolik, särskilt om de blockerar en urinledare. Det här är röret urinen passerar igenom på väg från njurarna till urinblåsan.

Symtom på njurkolik inkluderar:

• intensiv smärta längs sidan av kroppen mellan dina revben och höft, eller i nedre buken
• smärta som sprids till ryggen eller ljumsken
• illamående eller kräkningar

Smärta i njurs kolik kommer ofta i vågor. Dessa vågor kan pågå från 20 till 60 minuter.

Andra symptom på urinstenar inkluderar:

• smärta när du tänker
• blod i urinen, vilket kan vara rosa, rött eller brunt
• molnigt eller illaluktande urin
• grus - små bitar av stenar i urinen
• akut behov av att urinera
• urinering mer eller mindre än vanligt
• feber och frossa (om du har en infektion)

Orsaker till njurkolik

Njurkolik inträffar när en sten placeras i urinvägarna, ofta i en urinledare. Stenen sträcker sig och utvidgar området och orsakar intensiv smärta.

Cirka 12 procent av män och 6 procent av kvinnorna kommer att få en eller flera urinstenar under sin livstid. Hastigheten för njurkolik ökar på grund av förändringar i våra dieter och livsstilsvanor.

Några faktorer ökar din risk för att få urin stenar, inklusive:

• en diet med mycket ämnen som får sten att bildas, till exempel oxalat eller protein
• en familj eller personlig historia av stenar
• uttorkning från att inte dricka tillräckligt med vätska, eller från att förlora för mycket vätska genom svettningar, kräkningar eller diarré
• fetma
• gastrisk bypass-operation, vilket ökar din kropps upptag av kalcium och andra ämnen som bildar stenar
• metaboliska störningar, ärftliga sjukdomar, hyperparatyreoidism och andra tillstånd som kan öka mängden stenbildande ämnen i din kropp
• urinvägsinfektion

Behandling av njurkolik och smärtbehandling

Kontakta din läkare om du har symtom på njurkolik eller urinsten. Din läkare kan göra tester för att leta efter ökade nivåer av ämnen som bildar stenar i ditt blod eller urin. En CT-skanning kan leta efter stenar i dina njurar och andra urinorgan.

Om du har en stor sten kan din läkare utföra en av dessa procedurer för att ta bort den och lindra njur kolik:

• Extrakorporeal chockvågslitotripsy (ESWL): Denna procedur använder chockvågor riktade mot dina njurar för att bryta upp stenarna i mycket små bitar. Du passerar sedan stenfragmenten i urinen.
• ureteroscopy: Din läkare sätter in ett tunt, upplyst utrymme genom urinröret och urinblåsan för att ta bort stenen.
• Perkutan nefrolitomi: Denna procedur använder små instrument som sätts in genom ett litet snitt i ryggen för att ta bort en sten. Du kommer att sova under den här proceduren.

På kort sikt kommer din läkare att ge dig läkemedel för att lindra smärtan i njurkolik. Alternativ inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• läkemedel för att förhindra muskelspasmer
• opioidläkemedel

Komplikationer av njurkolik

Renal kolik är ett symptom på urin stenar. Det har inga egna komplikationer. Om du inte behandlar urinstenar kan du utveckla komplikationer som urinvägsinfektion eller njurskada.

Förebyggande

För att undvika att få njurkolik i framtiden, vidta dessa steg för att förhindra urin stenar:

• Drick minst 8 till 10 glas vatten om dagen. Skär ner sodavatten, särskilt sådana som innehåller fosforsyra.
• Skär ner salt i din diet.
• Begränsa animaliskt protein från livsmedel som rött kött, fisk och ägg
• Begränsa livsmedel som innehåller mycket oxalat, såsom spenat, nötter och rabarber.

Din läkare kan också förskriva medicin för att förhindra att sten bildas.

Syn

De flesta urinstenar kommer så småningom att passera på egen hand. Behandlingar som ESWL och litotripsy kan ta bort stenar som inte gör det.

Urinstenar kan komma tillbaka. Cirka hälften av människor som har en sten kommer att få en annan inom fem år. Att dricka extra vätskor och vidta andra åtgärder för att förhindra stenar kan hjälpa dig att undvika dem och förhindra njurkolik i framtiden.