Punktering av nödvägar

Nödluftvägspunktion är placeringen av en ihålig nål i luftvägarna i halsen. Det görs för att behandla livshotande kvävning.

Nödluftvägspunktion görs i en nödsituation när någon kväver och alla andra ansträngningar för att hjälpa till med andningen har misslyckats.

• En ihålig nål eller ett rör kan sättas in i halsen, strax under Adams äpple (sköldkörtelbrosk), i luftvägarna. Nålen passerar mellan sköldkörtelbrosket och krikoidbrosket.
• Innan nålen sätts in på ett sjukhus kan ett litet snitt göras i huden och membranet mellan sköldkörteln och cricoid brosk.

En krikotyrotomi är ett akutförfarande för att lindra luftvägsobstruktion tills operation kan göras för att placera ett andningsrör (trakeostomi).

Om luftvägsblockeringen uppstår med trauma i huvudet, nacken eller ryggraden måste man vara försiktig för att undvika ytterligare personskada.

Riskerna för denna procedur inkluderar:

• Skada på röstlådan (struphuvudet), sköldkörteln eller matstrupen

Risker för operation är:

• Blödning
• Infektion

Hur bra personen gör beror på orsaken till luftvägsblockeringen och hur snabbt personen får ordentligt andningsstöd. Nödluftvägspunktion ger tillräckligt med andningsstöd under en mycket kort tidsperiod.

Nål krikotyrotomi

• Punktering i nödsituationer
• Cricoid brosk
• Nödluftvägspunktion - serie

Cattano D, Piacentini AGG, Cavallone LF. Perkutan nödåtkomst till luftvägar. I: Hagberg CA, Artime CA, Aziz MF, red. Hagberg och Benumof's Airway Management. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 27.

Herbert RB, Thomas D. Cricothyrotomy och perkutan translaryngeal ventilation. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 6.