Synproblem

Det finns många typer av ögonproblem och synstörningar, såsom:

• Halos
• Suddig syn (förlust av synskärpa och oförmåga att se fina detaljer)
• Blinda fläckar eller scotomas (mörka "hål" i synen där inget kan ses)

Synförlust och blindhet är de mest allvarliga synproblemen.

Regelbundna ögonkontroller från en ögonläkare eller optiker är viktiga. De ska göras en gång om året om du är över 65 år. Vissa experter rekommenderar årliga ögonundersökningar som börjar vid en tidigare ålder.

Hur länge du går mellan testerna baseras på hur länge du kan vänta innan du upptäcker ett ögonproblem som inte har några symtom. Din leverantör kommer att rekommendera tidigare och mer frekventa undersökningar om du har känt ögonproblem eller tillstånd som är kända för att orsaka ögonproblem. Dessa inkluderar diabetes eller högt blodtryck.

Dessa viktiga steg kan förhindra ögon- och synproblem:

• Använd solglasögon för att skydda dina ögon.
• Använd skyddsglasögon när du hamrar, slipar eller använder elverktyg.
• Om du behöver glasögon eller kontaktlinser, håll receptet uppdaterad.
• Rök inte.
• Begränsa hur mycket alkohol du dricker.
• Håll dig frisk.
• Håll ditt blodtryck och kolesterol under kontroll.
• Håll ditt blodsocker under kontroll om du har diabetes.
• Ät mat rik på antioxidanter, som gröna bladgrönsaker.

Synförändringar och problem kan orsakas av många olika förhållanden. Några inkluderar:

• Presbyopi - Svårighet att fokusera på föremål som är nära. Detta problem blir ofta märkbart tidigt till mitten av 40-talet.
• Grå starr - Grumlighet över ögonlinsen, vilket orsakar dålig nattsyn, glorier runt ljus och känslighet för bländning. Katarakt är vanligt hos äldre människor.
• Glaukom - Ökat tryck i ögat, vilket oftast är smärtfritt. Synen kommer att vara normal i början, men med tiden kan du utveckla dålig nattsyn, blinda fläckar och synförlust på båda sidor. Vissa typer av glaukom kan också hända plötsligt, vilket är en medicinsk nödsituation.
• Diabetisk ögonsjukdom.
• Makuladegeneration - Förlust av centralsyn, suddig syn (särskilt vid läsning), förvrängd syn (raka linjer verkar vara vågiga) och färger som ser bleka ut. Den vanligaste orsaken till blindhet hos personer över 60 år.
• Ögoninfektion, inflammation eller skada.
• Flytare - Små partiklar som drivs in i ögat, vilket kan vara ett tecken på näthinneavlossning.
• Nattblindhet.
• Näthinneavlossning - Symtomen inkluderar floaters, gnistor eller ljusblixt i din syn, eller en känsla av en nyans eller gardin som hänger över en del av ditt synfält.
• Optisk neurit - Inflammation av optisk nerv från infektion eller multipel skleros. Du kan få smärta när du rör ditt öga eller vidrör det genom ögonlocket.
• Stroke eller TIA.
• Hjärntumör.
• Blödning i ögat.
• Temporal arterit - Inflammation i en artär i hjärnan som tillför blod till synnerven.
• Migränhuvudvärk - Fläckar av ljus, glorier eller sicksackmönster som förekommer före huvudvärkens början.

Läkemedel kan också påverka synen.

Kontakta din vårdgivare om du har några problem med din syn.

Sök akutvård från en leverantör som har erfarenhet av att hantera nödsituationer om:

• Du upplever delvis eller fullständig blindhet i ett eller båda ögonen, även om det bara är tillfälligt.
• Du upplever dubbelsyn, även om det är tillfälligt.
• Du har en känsla av att en nyans dras över dina ögon eller att en gardin dras från sidan, ovanifrån eller under.
• Blinda fläckar, glorier runt ljus eller områden med förvrängd syn uppträder plötsligt.
• Du har plötslig suddig syn med ögonsmärta, särskilt om ögat också är rött. Ett rött, smärtsamt öga med suddig syn är en medicinsk nödsituation.

Få en fullständig synundersökning om du har:

• Problem med att se föremål på vardera sidan.
• Svårigheter att se på natten eller när du läser.
• Gradvis förlust av synens skärpa.
• Svårigheter att skilja färger ifrån varandra.
• Suddig syn när man försöker se objekt nära eller långt.
• Diabetes eller en familjehistoria av diabetes.
• Klåda eller urladdning i ögonen.
• Synförändringar som verkar relaterade till medicin. (Sluta INTE eller byt läkemedel utan att prata med din läkare.)

Din leverantör kommer att kontrollera din syn, ögonrörelser, pupiller, baksidan av ögat (kallas näthinnan) och ögontryck. En övergripande medicinsk utvärdering kommer att göras vid behov.

Det kommer att vara till hjälp för din leverantör om du kan beskriva dina symtom exakt. Tänk på följande i förväg:

• Har problemet påverkat din syn?
• Finns det suddighet, glorier runt ljus, blinkande ljus eller blinda fläckar?
• Verkar färger bleka?
• Har du ont?
• Är du känslig för ljus?
• Har du rivning eller urladdning?
• Har du yrsel, eller verkar det som att rummet snurrar?
• Har du dubbelsyn?
• Är problemet i ett eller båda ögonen?
• När började detta? Uppstod det plötsligt eller gradvis?
• Är det konstant eller kommer och går det?
• Hur ofta förekommer det? Hur länge varar det?
• När inträffar det? Kväll? Morgon?
• Finns det något som gör det bättre? Värre?

Leverantören kommer också att fråga dig om eventuella ögonproblem du har haft tidigare:

• Har detta någonsin hänt tidigare?
• Har du fått ögonläkemedel?
• Har du haft ögonoperationer eller skador?
• Har du nyligen rest ut ur landet?
• Finns det nya saker du kan vara allergisk mot, såsom tvålar, sprayer, lotioner, krämer, kosmetika, tvättprodukter, gardiner, lakan, mattor, färg eller husdjur?

Leverantören kommer också att fråga om din allmänna hälsa och familjehistoria:

• Har du några kända allergier?
• När gjorde du senast en allmän kontroll?
• Tar du några läkemedel?
• Har du fått diagnosen medicinska tillstånd, som diabetes eller högt blodtryck?
• Vilka typer av ögonproblem har dina familjemedlemmar?

Följande tester kan utföras:

• Dilaterad ögonundersökning
• Undersökning av slitslampa
• Refraktion (test för glasögon)
• Tonometri (test av ögontryck)

Behandlingar beror på orsaken. Kirurgi kan behövas för vissa tillstånd.

Synstörning Nedsatt syn; Suddig syn

• Grå starr - vad ska du fråga din läkare?
• Hornhinnetransplantation - urladdning
• Refraktiv hornhinnekirurgi - urladdning
• Refraktiv hornhinnekirurgi - vad ska du fråga din läkare

• Korsade ögon
• Öga
• Test av synskärpa
• Slit-lamp examen
• Synfältstest
• Katarakt - närbild av ögat
• Grå starr

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Screening för nedsatt synskärpa hos äldre vuxna: uppdaterad bevisrapport och systematisk granskning för Task Force för förebyggande tjänster. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Sjukdomar i det visuella systemet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 395.

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Utvecklings- / beteendemässig pediatrik. I: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli och Davis Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 3.

Jonas DE, Amick HR, Wallace IF, et al. Visionsundersökning hos barn i åldrarna 6 månader till 5 år: bevisrapport och systematisk granskning av den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. JAMA. 2017; 318 (9): 845-858. PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visuell förlust. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 16.