Nystagmus

Nystagmus är en term för att beskriva snabba, okontrollerbara ögonrörelser som kan vara:

• Från sida till sida (horisontell nystagmus)
• Upp och ner (vertikal nystagmus)
• Rotary (roterande eller torsionsnystagmus)

Beroende på orsaken kan dessa rörelser vara i båda ögonen eller på bara ett öga.

Nystagmus kan påverka syn, balans och koordination.

De ofrivilliga ögonrörelserna av nystagmus orsakas av onormal funktion i hjärnans områden som styr ögonrörelser. Den del av innerörat som känner av rörelse och position (labyrinten) hjälper till att kontrollera ögonrörelser.

Det finns två former av nystagmus:

• Infantilt nystagmus syndrom (INS) är närvarande vid födseln (medfödd).
• Förvärvat nystagmus utvecklas senare i livet på grund av en sjukdom eller skada.

NYSTAGMUS SOM ÄR NÄR FÖR FÖDELSEN (infantilt nystagmus syndrom eller INS)

INS är vanligtvis mild. Det blir inte allvarligare, och det är inte relaterat till någon annan störning.

Personer med detta tillstånd är vanligtvis inte medvetna om ögonrörelserna, men andra människor kan se dem. Om rörelserna är stora kan synskärpan (synskärpa) vara mindre än 20/20. Kirurgi kan förbättra synen.

Nystagmus kan orsakas av medfödda ögonsjukdomar. Även om detta är sällsynt bör en ögonläkare (ögonläkare) utvärdera alla barn med nystagmus för att kontrollera ögonsjukdom.

FÖRVÄRVAD NYSTAGMUS

Den vanligaste orsaken till förvärvad nystagmus är vissa läkemedel eller läkemedel. Fenytoin (Dilantin) - ett läkemedel mot anfall, överdriven alkohol eller något lugnande läkemedel kan försämra labyrintens funktion.

Andra orsaker är:

• Huvudskada från motorolyckor
• Inre öronsjukdomar som labyrintit eller Meniere sjukdom
• Stroke
• Brist på tiamin eller vitamin B12

Varje hjärnsjukdom, såsom multipel skleros eller hjärntumörer, kan orsaka nystagmus om de områden som kontrollerar ögonrörelser är skadade.

Du kan behöva göra förändringar i hemmet för att hjälpa till med yrsel, synproblem eller nervsystemet.

Ring din vårdgivare om du har symtom på nystagmus eller tror att du kan ha detta tillstånd.

Din leverantör tar en noggrann historia och utför en grundlig fysisk undersökning med fokus på nervsystemet och innerörat. Leverantören kan be dig att bära ett par glasögon som förstorar dina ögon under en del av undersökningen.

För att kontrollera nystagmus kan leverantören använda följande procedur:

• Du snurrar runt i cirka 30 sekunder, stannar och försöker stirra på ett objekt.
• Dina ögon rör sig först långsamt i en riktning och rör sig sedan snabbt i motsatt riktning.

Om du har nystagmus på grund av ett medicinskt tillstånd beror dessa ögonrörelser på orsaken.

Du kan ha följande tester:

• CT-skanning av huvudet
• Elektrookulografi: En elektrisk metod för att mäta ögonrörelser med små elektroder
• MR av huvudet
• Vestibulär testning genom att registrera ögonrörelserna

Det finns ingen behandling för de flesta fall av medfödd nystagmus. Behandling för förvärvad nystagmus beror på orsaken. I vissa fall kan nystagmus inte vändas. I fall på grund av läkemedel eller infektion försvinner nystagmus vanligtvis efter att orsaken har blivit bättre.

Vissa behandlingar kan hjälpa till att förbättra den visuella funktionen hos personer med infantilt nystagmus syndrom:

• Prismer
• Kirurgi som tenotomi
• Läkemedelsbehandlingar för infantil nystagmus

Fram och tillbaka ögonrörelser; Ofrivilliga ögonrörelser; Snabba ögonrörelser från sida till sida; Okontrollerade ögonrörelser; Ögonrörelser - okontrollerbar

• Extern och inre ögonanatomi

Lavin PJM. Neuro-oftalmologi: okulärt motoriskt system. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nystagmus i barndomen. I: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor and Hoyts Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 89.

Quiros PA, Chang MY. Nyastagmus, sackadiska intrång och svängningar. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.19.