Andningssvårigheter - ligga ner

Andningssvårigheter när du ligger ner är ett onormalt tillstånd där en person har problem med att andas normalt när han ligger platt. Huvudet måste höjas genom att sitta eller stå för att kunna andas djupt eller bekvämt.

En typ av andningssvårigheter när du ligger ner är paroxysmal nattlig dyspné. Detta tillstånd får en person att vakna plötsligt under natten och känna sig andfådd.

Detta är ett vanligt klagomål hos personer med vissa typer av hjärt- eller lungproblem. Ibland är problemet subtilt. Människor kanske bara märker det när de inser att sömnen är bekvämare med massor av kuddar under huvudet, eller huvudet i en uppstödd position.

Orsaker kan vara:

• Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• Cor pulmonale
• Hjärtsvikt
• Fetma (orsakar inte direkt andningssvårigheter under liggande men förvärrar ofta andra tillstånd som leder till det)
• Panikångest
• Sömnapné
• Snarkning

Din vårdgivare kan rekommendera självvårdsåtgärder. Till exempel kan viktminskning föreslås om du är överviktig.

Ring din leverantör om du har oförklarliga andningssvårigheter när du ligger ner.

Leverantören kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om problemet.

Frågor kan innehålla:

• Utvecklades detta problem plötsligt eller långsamt?
• Förvärras det (progressivt)?
• Hur illa är det?
• Hur många kuddar behöver du för att hjälpa dig att andas bekvämt?
• Finns det någon svullnad i fotleder, fot eller ben?
• Har du svårt att andas vid andra tillfällen?
• Hur lång är du? Hur mycket väger du? Har din vikt förändrats nyligen?
• Vilka andra symtom har du?

Den fysiska undersökningen kommer att innehålla särskild uppmärksamhet mot hjärtat och lungorna (kardiovaskulära och andningssystem).

Tester som kan utföras inkluderar följande:

• Bröstkorgsröntgen
• EKG
• Ekokardiogram
• Lungfunktionstester

Behandlingen beror på orsaken till andningsproblemet.

Du kan behöva använda syre.

Vakna på natten andfådd; Paroxysmal nattlig dyspné; PND; Andningssvårigheter när du ligger ner; Ortopné; Hjärtsvikt - ortopné

• Andas

Braithwaite SA, Perina D. Dyspné. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.

Davis JL, Murray JF. Historia och fysisk undersökning. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 16.

Januzzi JL, Mann DL. Tillvägagångssätt till patienten med hjärtsvikt. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 21.

O'Connor CM, Rogers JG. Hjärtsvikt: patofysiologi och diagnos. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 58.