Fot, ben och fotled svullnad

Smärtfri svullnad i fötter och fotleder är ett vanligt problem, särskilt bland äldre.

Onormal ansamling av vätska i anklar, fötter och ben kan orsaka svullnad. Denna vätskeuppbyggnad och svullnad kallas ödem.

Smärtfri svullnad kan påverka båda benen och kan inkludera kalvarna eller till och med låren. Effekten av tyngdkraften gör svullnaden mest märkbar i nedre delen av kroppen.

Svullnad i fot, ben och fotleder är vanligt när personen också:

• Är överviktig
• Har en blodpropp i benet
• Är äldre
• Har en beninfektion
• Har vener i benen som inte kan pumpa blodet ordentligt tillbaka till hjärtat (kallas venös insufficiens)

Skador eller operationer med ben, fotled eller fot kan också orsaka svullnad. Svullnad kan också uppstå efter bäckenoperation, särskilt för cancer.

Långa flygflygningar eller bilturer, liksom att stå under långa perioder, leder ofta till viss svullnad i fötterna och fotlederna.

Svullnad kan förekomma hos kvinnor som tar östrogen eller under delar av menstruationscykeln. De flesta kvinnor har svullnad under graviditeten. Allvarligare svullnad under graviditeten kan vara ett tecken på preeklampsi, ett allvarligt tillstånd som inkluderar högt blodtryck och svullnad.

Svullna ben kan vara ett tecken på hjärtsvikt, njursvikt eller leversvikt. Under dessa förhållanden finns det för mycket vätska i kroppen.

Vissa läkemedel kan också få dina ben att svälla. Några av dessa är:

• Antidepressiva medel, inklusive MAO-hämmare och tricykliska medel
• Blodtrycksmedicin som kallas kalciumkanalblockerare
• Hormoner, såsom östrogen (i p-piller eller hormonbehandling) och testosteron
• Steroider

Några tips som kan hjälpa till att minska svullnad:

• Lägg dina ben på kuddar för att höja dem över ditt hjärta när du ligger ner.
• Träna benen. Detta hjälper till att pumpa vätska från benen tillbaka till ditt hjärta.
• Följ en diet med lågt saltinnehåll, vilket kan minska vätskeuppbyggnad och svullnad.
• Bär stödstrumpor (säljs i de flesta apotek och medicintekniska butiker).
• Ta ofta pauser när du reser för att stå upp och röra dig.
• Undvik att bära täta kläder eller strumpeband runt låren.
• Gå ner i vikt om du behöver.

Sluta aldrig ta några läkemedel som du tror kan orsaka svullnad utan att först prata med din vårdgivare.

Ring 911 eller det lokala nödnumret om:

• Du känner dig andfådd.
• Du har bröstsmärtor, särskilt om det känns som tryck eller täthet.

Ring din leverantör omedelbart om:

• Du har hjärtsjukdom eller njursjukdom och svullnaden blir värre.
• Du har haft en leversjukdom och har nu svullnad i benen eller buken.
• Din svullna fot eller ben är röd eller varm vid beröring.
• Du har feber.
• Du är gravid och har mer än bara lätt svullnad eller plötsligt ökar svullnaden.

Ring också din leverantör om självvårdsåtgärder inte hjälper eller svullnad blir värre.

Din leverantör kommer att ta en medicinsk historia och göra en grundlig fysisk undersökning med särskild uppmärksamhet åt ditt hjärta, lungor, buk, lymfkörtlar, ben och fötter.

Din leverantör kommer att ställa frågor som:

• Vilka kroppsdelar sväller? Dina fotleder, fötter, ben? Ovanför knäet eller under?
• Har du svullnad hela tiden eller är det värre på morgonen eller kvällen?
• Vad gör din svullnad bättre?
• Vad gör din svullnad värre?
• Blir svullnaden bättre när du lyfter benen?
• Har du haft blodproppar i benen eller lungorna?
• Har du haft åderbråck?
• Vilka andra symtom har du?

Diagnostiska tester som kan göras inkluderar:

• Blodprov, såsom CBC eller blodkemi
• Röntgen eller röntgen av extremiteter
• Doppler-ultraljudundersökning av benbenen
• EKG
• Urinprov

Din behandling kommer att fokusera på orsaken till svullnad. Din leverantör kan ordinera diuretika för att minska svullnaden, men dessa kan ha biverkningar. Hemmabehandling för bensvullnad som inte är relaterad till ett allvarligt medicinskt tillstånd bör prövas innan läkemedelsbehandling.

Svullnad i anklarna - fötter - ben; Vristsvullnad; Fotsvullnad; Ben svullnad; Ödem - perifert; Perifert ödem

• Fotsvullnad
• Ödem i underbenet

Goldman L. Tillvägagångssätt till patienten med möjlig hjärt-kärlsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 51.

Säljare RH, Symons AB. Svullnad i benen. I: Seller RH, Symons AB, red. Differentiell diagnos av vanliga klagomål. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 31.

Brickor KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Ödem: diagnos och hantering. Jag är läkare. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.