Premenstruella bröstförändringar

Premenstruell svullnad och ömhet i båda brösten inträffar under andra hälften av menstruationscykeln.

Symtom på ömhet i premenstruell bröst kan variera från mild till svår. Symtom vanligtvis:

• Är mest allvarliga strax före varje menstruation
• Förbättra under eller direkt efter menstruationsperioden

Bröstvävnad kan ha en tät, ojämn, "kullersten" känsla för fingrarna. Denna känsla är vanligtvis mer i de yttre områdena, särskilt nära armhålan. Det kan också finnas en av och på eller pågående känsla av bröstfyllnad med tråkig, tung smärta och ömhet.

Hormonförändringar under menstruationscykeln leder sannolikt till bröstsvullnad. Mer östrogen tillverkas tidigt i cykeln och det toppar strax före mitten av cykeln. Detta får bröstkanalerna att växa i storlek. Progesteronnivån toppar nära den 21: a dagen (i en 28-dagars cykel). Detta orsakar tillväxt av bröstknölarna (mjölkkörtlar).

Premenstruell bröstsvullnad är ofta kopplad till:

• Premenstruellt syndrom (PMS)
• Fibrocystisk bröstsjukdom (godartade bröstförändringar)

Ömhet och svullnad i premenstruell bröst förekommer troligen i viss mån hos nästan alla kvinnor. Allvarligare symtom kan förekomma hos många kvinnor under deras fertil ålder. Symtom kan vara mindre hos kvinnor som tar p-piller.

Riskfaktorer kan inkludera:

• Familjehistoria
• Fetrik diet
• För mycket koffein

Tips för egenvård:

• Ät en diet med lägre fett.
• Undvik koffein (kaffe, te och choklad).
• Undvik salt 1 till 2 veckor innan din menstruation börjar.
• Träna kraftigt varje dag.
• Bär en välpassad behå dag och natt för att ge bra bröststöd.

Du bör öva bröstmedvetenhet. Kontrollera dina bröst för förändringar med jämna mellanrum.

Effektiviteten av vitamin E, vitamin B6 och växtbaserade preparat som nattljusolja är något kontroversiellt. Detta bör diskuteras med din vårdgivare.

Ring din leverantör om du:

• Ha nya, ovanliga eller förändrade klumpar i bröstvävnaden
• Ha ensidiga (ensidiga) klumpar i bröstvävnaden
• Vet inte hur man korrekt utför bröst självundersökning
• Är en kvinna, 40 år eller äldre och har aldrig haft mammografi för screening
• Har urladdning från bröstvårtan, särskilt om det är en blodig eller brun urladdning
• Har symtom som stör din sömnförmåga, och kostförändringar och träning har inte hjälpt

Din leverantör tar din medicinska historia och gör en fysisk undersökning. Leverantören kommer att kontrollera om det finns bröstklumpar och kommer att notera klumpens egenskaper (fast, mjuk, slät, ojämn och så vidare).

Ett mammogram eller ultraljud i bröstet kan göras. Dessa tester kommer att utvärdera alla onormala upptäckter vid en bröstundersökning. Om det finns en klump som inte är klart godartad, kan du behöva en bröstbiopsi.

Dessa läkemedel från din leverantör kan minska eller eliminera symtom:

• Injektioner eller skott som innehåller hormonet progestin (Depoprovera). Ett enda skott fungerar i upp till 90 dagar. Dessa injektioner ges i musklerna i överarmen eller skinkorna. De lindrar symtomen genom att stoppa menstruationsperioderna.
• P-piller.
• Diuretika (vattenpiller) som tas före din menstruation. Dessa piller kan minska svullnad och ömhet i bröstet.
• Danazol kan användas i svåra fall. Danazol är ett manframställt androgen (manligt hormon). Om detta inte fungerar för dig kan andra läkemedel ordineras.

Premenstruell ömhet och svullnad i brösten; Ömhet i bröstet - premenstruell; Bröstsvullnad - premenstruell

• Kvinnligt bröst
• Bröst självundersökning
• Bröst självundersökning
• Bröst självundersökning

American College of Obstetricians and Gynecologists webbplats. Dysmenorré: smärtsamma perioder. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/dysmenorrhea-painful-periods. Uppdaterad i maj 2015. Åtkomst 25 september 2020.

Expertpanel för bröstavbildning; Jokich PM, Bailey L, et al. ACR-lämplighetskriterier bröstsmärtor. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S25-S33. PMID: 28473081 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473081/.

Mendiratta V, Lentz GM. Primär och sekundär dysmenorré, premenstruellt syndrom och premenstruell dysforisk störning: etiologi, diagnos, hantering. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 37.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Bröstsjukdomar: upptäckt, hantering och övervakning av bröstsjukdomar. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 15.

Sasaki J, Gelezke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiologi och hantering av godartad bröstsjukdom. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, red. Bröstet: Omfattande hantering av godartade och maligna sjukdomar. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 5.