Testikelvärk

Testikelvärk är obehag i en eller båda testiklarna. Smärtan kan spridas i underlivet.

Testiklarna är mycket känsliga. Även en mindre skada kan orsaka smärta. Under vissa förhållanden kan buksmärta uppstå före testikelvärk.

Vanliga orsaker till testikelsmärta inkluderar:

• Skada.
• Infektion eller svullnad av spermiekanalerna (epididymit) eller testiklarna (orchitis).
• Vridning av testiklarna som kan avbryta blodtillförseln (testikeltorsion). Det är vanligast hos unga män mellan 10 och 20 år. Det är en medicinsk nödsituation som måste behandlas så snart som möjligt. Om operation utförs inom fyra timmar kan de flesta testiklar sparas.

Mild smärta kan orsakas av vätskesamling i pungen, såsom:

• Förstorade vener i pungen (varicocele).
• Cyst i epididymis som ofta innehåller döda spermaceller (spermatocele).
• Vätska som omger testikeln (hydrocele).
• Smärta i testiklarna kan också orsakas av en bråck eller njursten.
• Testikelcancer är nästan alltid smärtfri. Men varje testikelklump bör kontrolleras av din vårdgivare, oavsett om det finns smärta eller inte.

Icke-brådskande orsaker till testikelsmärta, såsom mindre skador och vätskeuppsamling, kan ofta behandlas med hemsjukvård. Följande steg kan minska obehag och svullnad:

• Ge stöd till pungen genom att bära en atletisk supporter.
• Applicera is på pungen.
• Ta varma bad om det finns tecken på svullnad.
• När du ligger ner, lägg en rullad handduk under pungen.
• Försök receptfria smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen. Ge INTE aspirin till barn.

Ta antibiotika som din vårdgivare ger dig om smärtan orsakas av infektion. Förebyggande åtgärder att vidta:

• Förhindra skada genom att bära en atletisk supporter under kontaktsporter.
• Följ säkra sexmetoder. Om du diagnostiseras med klamydia eller annan STD, måste alla dina sexpartners kontrolleras för att se om de är smittade.
• Se till att barn har fått MMR-vaccinet (påssjuka, mässling och röda hund).

Plötslig, svår testikelvärk behöver omedelbar medicinsk vård.

Ring din leverantör direkt eller gå till ett akutrum om:

• Din smärta är svår eller plötslig.
• Du har haft skada eller trauma på pungen och du har fortfarande smärta eller svullnad efter 1 timme.
• Din smärta åtföljs av illamående eller kräkningar.

Ring också din leverantör omedelbart om:

• Du känner en klump i pungen.
• Du har feber.
• Din pung är varm, öm vid beröring eller röd.
• Du har varit i kontakt med någon som har påssjuka.

Din leverantör kommer att göra en undersökning av ljumsken, testiklarna och buken. Din leverantör kommer att ställa frågor om smärtan, till exempel:

• Hur länge har du haft testikelsmärta? Började det plötsligt eller långsamt?
• Är en sida högre än vanligt?
• Var känner du smärtan? Är det på en eller båda sidor?
• Hur dålig är smärtan? Är det konstant eller kommer och går det?
• Går smärtan in i buken eller ryggen?
• Har du haft några skador?
• Har du någonsin fått en infektion spridd genom sexuell kontakt?
• Har du urinrörets urladdning?
• Har du några andra symtom som svullnad, rodnad, färgförändring på din urin, feber eller oväntad viktminskning?

Följande tester kan utföras:

• Ultraljud av testiklarna
• Urinanalys och urinkulturer
• Testning av prostatasekret
• CT-skanning eller andra bildtester
• Urintest för sexuellt överförbara infektioner

Smärta - testikel; Orkalgi; Epididymit; Orchitis

• Manlig reproduktiv anatomi

Matsumoto AM, Anawalt BD. Testikulära störningar. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 19.

McGowan CC. Prostatit, epididymit och orchitis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.

Nickel JC. Inflammatoriska och smärttillstånd i könsorganen hos män: prostatit och relaterade smärtstillstånd, orkit och epididymit. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 13.