Förvirring

Förvirring är oförmågan att tänka så tydligt eller snabbt som du normalt gör. Du kan känna dig desorienterad och ha svårt att uppmärksamma, komma ihåg och fatta beslut.

Förvirring kan uppstå snabbt eller långsamt över tid, beroende på orsaken. Många gånger varar förvirring en kort stund och försvinner. Andra gånger är det permanent och inte härdbart. Det kan vara förknippat med delirium eller demens.

Förvirring är vanligare hos de äldre och förekommer ofta under en sjukhusvistelse.

Vissa förvirrade människor kan ha konstigt eller ovanligt beteende eller kan agera aggressivt.

Förvirring kan orsakas av olika hälsoproblem, såsom:

• Alkohol- eller drogförgiftning
• Hjärntumör
• Huvudskada eller huvudskada (hjärnskakning)
• Feber
• Vätska och elektrolytobalans
• Sjukdom hos en äldre person, såsom förlust av hjärnfunktion (demens)
• Sjukdom hos en person med befintlig neurologisk sjukdom, såsom stroke
• Infektioner
• Brist på sömn (sömnbrist)
• Lågt blodsocker
• Låga nivåer av syre (till exempel från kroniska lungsjukdomar)
• Mediciner
• Näringsbrister, särskilt niacin, tiamin eller vitamin B12
• Krampanfall
• Plötslig kroppstemperaturfall (hypotermi)

Ett bra sätt att ta reda på om någon är förvirrad är att fråga personen om hans eller hennes namn, ålder och datum. Om de är osäkra eller svarar fel är de förvirrade.

Om personen vanligtvis inte har förvirring, ring en vårdgivare.

En förvirrad person ska inte lämnas ensam. Av säkerhetsskäl kan personen behöva någon i närheten för att lugna dem och skydda dem från personskador. Sällan kan fysiska begränsningar beställas av en vårdpersonal.

För att hjälpa en förvirrad person:

• Presentera dig alltid, oavsett hur väl personen en gång kände dig.
• Påminner ofta personen om hans eller hennes plats.
• Placera en kalender och klocka nära personen.
• Prata om dagens händelser och planer för dagen.
• Försök att hålla omgivningen lugn, tyst och lugn.

För plötslig förvirring på grund av lågt blodsocker (till exempel från diabetesmedicin), ska personen dricka en söt drink eller äta ett sött mellanmål. Om förvirringen varar längre än 10 minuter, ring leverantören.

Ring 911 eller det lokala nödnumret om förvirring plötsligt uppstår eller om det finns andra symtom, till exempel:

• Kall eller klam hud
• Yrsel eller svimningskänsla
• Snabb puls
• Feber
• Huvudvärk
• Långsam eller snabb andning
• Okontrollerad skakning

Ring också 911 eller det lokala nödnumret om:

• Förvirring har plötsligt uppstått hos någon med diabetes
• Förvirring uppstod efter en huvudskada
• Personen blir medvetslös när som helst

Om du har upplevt förvirring, ring ett avtal med din leverantör.

Läkaren kommer att göra en fysisk undersökning och ställa frågor om förvirringen. Läkaren kommer att ställa frågor för att lära sig om personen vet datum, tid och var han eller hon är. Frågor om bland annat nyligen och pågående sjukdom kommer också att ställas.

Test som kan beställas inkluderar:

• Blodprov
• CT-skanning av huvudet
• Elektroencefalogram (EEG)
• Mental status tester
• Neuropsykologiska tester
• Urinprov

Behandlingen beror på orsaken till förvirringen. Om en infektion till exempel orsakar förvirring kommer behandling av infektionen sannolikt att rensa förvirringen.

Desorientering; Tänkande - oklart; Tankar - molnigt; Förändrad mental status - förvirring

• Hjärnskakning hos vuxna - vad ska du fråga din läkare?
• Hjärnskakning hos barn - vad ska du fråga din läkare?
• Demens - vad du ska fråga din läkare

• Hjärna

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Mental status. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Siedels guide till fysisk undersökning. 9: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2019: kap 7.

Huff JS. Förvirring. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 14.

Mendez MF, Padilla CR. Delirium. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 4.