Vaginal blödning under graviditet

Vaginal blödning under graviditet är utsläpp av blod från slidan under graviditeten.
Upp till 1 av 4 kvinnor har vaginal blödning någon gång under graviditeten. Blödning är vanligare under de första 3 månaderna (första trimestern), särskilt hos tvillingar.
En liten mängd ljusfläckar eller blödningar kan noteras 10 till 14 dagar efter befruktningen. Denna spotting är resultatet av att det befruktade ägget fäster sig vid livmodern. Om vi antar att den är lätt och inte varar så länge, är denna upptäckt oftast inget att oroa sig för.
Under de första tre månaderna kan vaginal blödning vara ett tecken på missfall eller ektopisk graviditet. Kontakta vårdgivaren direkt.
Under månaderna 4 till 9 kan blödning vara ett tecken på:
- Moderkakan som skiljer sig från livmoderns inre vägg innan barnet föds (abruptio placentae)
- Missfall
- Moderkakan som täcker hela eller delar av öppningen till livmoderhalsen (placenta previa)
- Vasa previa (barnets blodkärl exponerade över eller nära livmoderns inre öppning)
Andra möjliga orsaker till vaginal blödning under graviditeten:
- Cervikal polypp eller tillväxt
- Tidigt förlossning (blodig show)
- Ektopisk graviditet
- Infektion i livmoderhalsen
- Trauma till livmoderhalsen från samlag (liten blödning) eller nyligen genomförd bäckenundersökning
Undvik samlag tills din leverantör säger att det är säkert att börja ha samlag igen.
Konsumera endast vätskor om blödning och kramper är allvarliga.
Du kan behöva skära ner din aktivitet eller sätta dig i sängstöd hemma.
- Sängvila hemma kan vara under resten av graviditeten eller tills blödningen upphör.
- Sängstödet kan vara komplett.
- Eller så kan du kanske gå upp för att gå på toaletten, gå runt huset eller göra lätta sysslor.
Medicin behövs inte i de flesta fall. Ta INTE några läkemedel utan att prata med din leverantör.
Prata med din leverantör om vad du ska leta efter, till exempel mängden blödning och blodets färg.
Kontakta din leverantör om:
- Du har någon vaginal blödning under graviditeten. Behandla detta som en potentiell nödsituation.
- Du har vaginal blödning och har placenta previa (gå direkt till sjukhuset).
- Du har kramper eller förlossningssmärtor.
Din leverantör kommer att ta en medicinsk historia och utföra en fysisk undersökning.
Du kommer förmodligen att ha en bäckenundersökning, eller ultraljud också.
Tester som kan göras inkluderar:
- Blodprov
- Graviditet ultraljud
- Ultraljud i bäckenet
Du kan hänvisas till en högriskspecialist under graviditeten.
Graviditet - vaginal blödning; Maternal blodförlust - vaginal
Ultraljud under graviditet
Kvinnlig reproduktiv anatomi
Anatomi av en normal moderkaka
Placenta previa
Vaginal blödning under graviditeten
Francois KE, Foley MR. Blödning före och efter förlossningen. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, red. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancyies. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 18.
Salhi BA, Nagrani S. Akuta komplikationer under graviditeten. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 178.