Kort växt

Ett barn som har kort statur är mycket kortare än barn som är i samma ålder och kön.

Din vårdgivare kommer att gå igenom ditt barns tillväxtdiagram med dig. Ett barn med kort höjd är:

• Två standardavvikelser (SD) eller mer under medelhöjden för barn av samma kön och ålder.
• Under den 2,3: e percentilen på tillväxtdiagrammet: Av 1000 pojkar (eller flickor) som föddes samma dag är 977 av barnen högre än din son eller dotter.

Ditt barns leverantör kontrollerar hur ditt barn växer vid regelbundna kontroller. Leverantören kommer att:

• Registrera ditt barns längd och vikt i ett tillväxtdiagram.
• Övervaka ditt barns tillväxttakt över tid. Fråga leverantören vilken percentil ditt barn har för längd och vikt.
• Jämför ditt barns längd och vikt med andra barn i samma ålder och kön.
• Prata med dig om du är orolig för att ditt barn är kortare än andra barn. Om ditt barn har kort kroppsvikt betyder det inte nödvändigtvis att något är fel.

Det finns många anledningar till att ditt barn har kort statur.

För det mesta finns det ingen medicinsk orsak till kort kroppsvikt.

• Ditt barn kan vara litet för sin ålder, men växer OK. Hon kommer förmodligen att börja puberteten senare än sina vänner. Ditt barn kommer sannolikt att fortsätta växa efter att de flesta av sina kamrater har slutat växa och kommer förmodligen vara lika långa som hennes föräldrar. Leverantörer kallar detta "konstitutionell tillväxtfördröjning."
• Om en eller båda föräldrarna är korta kommer ditt barn sannolikt också att vara kort. Ditt barn ska bli lika lång som en av hennes föräldrar.

Ibland kan kort kroppsvikt vara ett symptom på ett medicinskt tillstånd.

Ben- eller skelettrubbningar, såsom:

• Engelska sjukan
• Achondroplasia

Långvariga (kroniska) sjukdomar, såsom:

• Astma
• Celiaki
• Medfödd hjärtsjukdom
• Cushing sjukdom
• Diabetes
• Hypotyreos
• Inflammatorisk tarmsjukdom
• Juvenil reumatoid artrit
• Njursjukdom
• Sicklecellanemi
• Thalassemia

Genetiska tillstånd, såsom:

• Downs syndrom
• Noonans syndrom
• Russell-Silver syndrom
• Turnersyndrom
• Williams syndrom

Andra orsaker är:

• Tillväxthormonbrist
• Infektioner av det utvecklande barnet före födseln
• Undernäring
• Dålig tillväxt av en baby i livmodern (intrauterin tillväxtbegränsning) eller liten för graviditetsåldern

Denna lista innehåller inte alla möjliga orsaker till kort statur.

Ring din leverantör om ditt barn verkar vara mycket kortare än de flesta barn i deras ålder, eller om de verkar ha slutat växa.

Leverantören utför en fysisk undersökning. Leverantören mäter ditt barns längd, vikt och arm- och benlängd.

För att räkna ut möjliga orsaker till ditt barns korta ställning kommer leverantören att fråga om ditt barns historia.

Om ditt barns korta ställning kan bero på ett medicinskt tillstånd, behöver ditt barn laboratorietester och röntgenstrålar.

Benåldersröntgenbilder tas oftast från vänster handled eller hand. Leverantören tittar på röntgen för att se om storleken och formen på ditt barns ben har vuxit normalt. Om benen inte har vuxit som förväntat för ditt barns ålder kommer leverantören att prata mer om varför ditt barn kanske inte växer normalt.

Ditt barn kan ha andra tester om ett annat medicinskt tillstånd kan vara inblandat, inklusive:

• Fullständig blodräkning
• Tillväxthormonstimulering
• Sköldkörtelfunktionstester
• Insulintillväxtfaktor-1 (IGF-1) nivå
• Blodprov för att leta efter lever, njure, sköldkörtel, immunförsvar och andra medicinska problem

Din leverantör registrerar ditt barns längd och vikt. Håll dina egna register också. Föra dessa uppgifter till din leverantör om tillväxten verkar långsam eller om ditt barn verkar litet.

BEHANDLING

Ditt barns korta ställning kan påverka deras självkänsla.

• Kolla in med ditt barn om relationer med vänner och klasskamrater. Barn retar varandra om många saker, inklusive höjd.
• Ge ditt barn känslomässigt stöd.
• Hjälp familj, vänner och lärare att betona ditt barns färdigheter och styrkor.

BEHANDLING MED TILLVÄXTHORMONINJEKTIONER

Om ditt barn inte har några eller låga nivåer av tillväxthormon, kan din leverantör prata om behandling med tillväxthormoninjektioner.

De flesta barn har normala tillväxthormonnivåer och behöver inte injektioner av tillväxthormon. Om ditt barn är en pojke med kort kroppsvikt och försenad pubertet, kan din leverantör prata om att använda testosteroninjektioner för att starta tillväxten. Men detta kommer sannolikt inte att öka vuxnas längd.

Idiopatisk kortväxt; Icke-tillväxthormon bristfällig kortvikt

• Höjd / viktdiagram

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normal och avvikande tillväxt hos barn. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatisk tillväxt och mognad. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Pediatrisk endokrinologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli och Davis Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Kort växt. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. Nelson Essentials of Pediatrics. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 173.