Indium-märkt WBC-skanning
En radioaktiv skanning upptäcker abscesser eller infektioner i kroppen med hjälp av ett radioaktivt material. En abscess uppstår när pus samlas på grund av en infektion.
Blod dras från en ven, oftast på insidan av armbågen eller på baksidan av handen.
- Platsen rengörs med bakteriedödande medicin (antiseptisk).
- Vårdgivaren slår ett elastiskt band runt överarmen för att applicera tryck på området och få venen att svälla av blod.
- Därefter sätter leverantören försiktigt in en nål i venen. Blodet samlas in i en lufttät injektionsflaska eller ett rör som är fäst vid nålen.
- Det elastiska bandet tas bort från armen.
- Punkteringsstället är täckt för att stoppa blödning.
Blodprovet skickas sedan till ett laboratorium. Där är de vita blodkropparna märkta med en radioaktiv substans (radioisotop) som kallas indium. Cellerna injiceras sedan tillbaka i en ven genom en annan nålpinne.
Du måste återvända till kontoret 6 till 24 timmar senare. Vid den tiden kommer du att genomföra en kärnkraftsundersökning för att se om vita blodkroppar har samlats i delar av din kropp där de normalt inte finns.
För det mesta behöver du ingen speciell förberedelse. Du måste underteckna ett samtyckeformulär.
För testet måste du ha en sjukhusrock eller lösa kläder. Du måste ta av dig alla smycken.
Berätta för din leverantör om du är gravid. Denna procedur rekommenderas INTE om du är gravid eller försöker bli gravid. Kvinnor i fertil ålder (före klimakteriet) bör använda någon form av preventivmedel under denna procedur.
Berätta för din leverantör om du har eller haft något av följande medicinska tillstånd, förfaranden eller behandlingar, eftersom de kan störa testresultaten:
- Gallium (Ga) skanning under den senaste månaden
- Hemodialys
- Hyperglykemi
- Långvarig antibiotikabehandling
- Steroidterapi
- Total parenteral näring (genom en IV)
Vissa människor känner lite smärta när nålen sätts in för att ta blod. Andra känner bara en stick eller sting. Efteråt kan det finnas dunkande.
Avläsningen av nukleärmedicin är smärtfri. Det kan vara lite obehagligt att ligga platt och fortfarande på skanningsbordet. Detta tar oftast ungefär en timme.
Testet används sällan idag.I vissa fall kan det vara till hjälp när läkare inte kan lokalisera en infektion. Den vanligaste anledningen till att den används är att leta efter en beninfektion som kallas osteomyelit.
Det används också för att leta efter en abscess som kan bildas efter operationen eller ensam. Symtom på en abscess beror på var den finns, men kan inkludera:
- Feber som har varat några veckor utan förklaring
- Mår inte bra (sjukdomskänsla)
- Smärta
Andra avbildningstester som ultraljud eller CT-skanning görs ofta först.
Normala resultat skulle inte visa någon onormal uppsamling av vita blodkroppar.
En uppsamling av vita blodkroppar utanför de normala områdena är ett tecken på antingen en abscess eller någon annan typ av inflammatorisk process.
Onormala resultat kan inkludera:
- Beninfektion
- Abdominal abscess
- Anorektal abscess
- Epidural abscess
- Peritonsillar abscess
- Pyogen leverabscess
- Hudabscess
- Tandabscess
Riskerna med detta test inkluderar:
- Vissa blåmärken kan uppstå på injektionsstället.
- Det finns alltid en liten risk för infektion när huden är trasig.
- Det finns strålningsexponering på låg nivå.
Testet styrs så att du bara får den minsta mängd strålningsexponering som behövs för att producera bilden.
Gravida kvinnor och barn är mer känsliga för riskerna med strålning.
Radioaktiv abscessavsökning; Abscess scan; Indium-skanning; Indiummärkta vita blodkroppar; WBC-skanning
Chacko AK, Shah RB. Nödkärnradiologi. I: Soto JA, Lucey BC, red. Nödradiologi: kraven. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 12.
Cleveland KB. Allmänna principer för infektion. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 20.
Matteson EL, Osmon DR. Infektioner av bursae, leder och ben. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 256.