Depression: fakta, statistik och dig

Innehåll

• Typer av depression
• Major depressiv störning
• Persistent depressiv störning
• Bipolär sjukdom
• Säsongens depression
• Postpartum depression
• Psykotisk depression
• Symtom på depression
• Självmordsförhindrande
• Orsaker och riskfaktorer för depression
• Diagnoser depression
• Behandling av depression
• komplikationer

Tråkighet och sorg är normala mänskliga känslor. Vi har alla dessa känslor då och då men de försvinner vanligtvis inom några dagar. Major depression eller major depressive disorder är dock något mer. Det är ett diagnosbart tillstånd som klassificeras som en humörstörning och kan orsaka långvariga symtom som överväldigande sorg, låg energi, aptitlöshet och brist på intresse för saker som brukade glädja.

Vänster obehandlade kan depression leda till allvarliga hälsokomplikationer, inklusive att riskera ditt liv. Lyckligtvis finns det effektiva behandlingar för depression genom alternativ som terapi, medicinering, kost och träning.

Typer av depression

Specifika omständigheter kan utlösa andra former av depression eller delmängder av tillståndet.

Major depressiv störning

Det uppskattas att 16,2 miljoner vuxna i USA, eller 6,7 procent av amerikanska vuxna, har haft minst en stor depressiv episod under ett visst år.

Persistent depressiv störning

Du kan ha en enda anfall av större depression eller så kan du ha återkommande avsnitt. Persistent depressionsstörning, eller dystymi, är kronisk låg nivå depression som är lägre i svårighetsgrad än major depression och varar två år eller längre. Dessa pågående känslor av djup sorg och hopplöshet, förutom andra symtom som låg energi och beslutsamhet, förekommer hos 1,5 procent av amerikanska vuxna under ett visst år. Det är vanligare hos kvinnor än män och hälften av alla fall anses allvarliga.

Bipolär sjukdom

En annan typ av depression är bipolär sjukdom eller manisk-depressiv störning och drabbar cirka 2,8 procent av den amerikanska befolkningen under ett visst år. Det förekommer lika hos män och kvinnor, medan 83 procent av fallen anses vara allvarliga.

Störningen involverar utvecklingen av en manisk eller energiserad stämning. Ibland kan dessa föregås eller följas av episoder av depression. Närvaron av dessa avsnitt är det som avgör vilken typ av bipolär störning som diagnostiseras.

Säsongens depression

Om du har en större depressionssjukdom med säsongsmönster, även känd som säsongseffektiv störning, påverkas ditt humör av säsongsförändringar. Villkoret förekommer i upp till 5 procent av den amerikanska befolkningen under ett visst år. Säsongsdepression utlöses vanligtvis av höstens början och varar under vintern och det förekommer mycket sällan på sommaren och våren.

Geografi och avstånd från ekvatorn spelar betydande roller i denna störning. Kvinnor representerar också 4 av 5 personer med tillståndet.

Postpartum depression

Så mycket som 80 procent av nya mödrar upplever "baby blues" och symtomen inkluderar humörsvängningar, sorg och trötthet. Dessa känslor går vanligtvis inom en vecka eller två.

Det orsakas av hormonella förändringar efter förlossning, sömnbrist och trycket att ta hand om ett nytt barn. När dessa symtom kvarstår längre än ett par veckor och svårighetsgraden eskalerar, kan det vara ett tecken på en allvarlig depressiv störning vid utbrott av peripartum, även känd som postpartum depression.

Ytterligare symtom inkluderar tillbakadragande, brist på aptit och ett negativt tankesätt. Enligt American Psychological Association har cirka 10 till 15 procent av amerikanska kvinnor en depressiv episod inom tre månader efter förlossningen. En av fem nya mödrar upplever mindre depressiva avsnitt, och så många som 10 procent av de nya fäderna kan också uppleva detta tillstånd.

Dr Christina Hibbert, prisbelönad författare och klinisk psykolog, kallar detta "en familjesjukdom." Om det inte är behandlat kan det vara farligt för föräldrar och barn.

Psykotisk depression

När allvarlig depression eller bipolär störning åtföljs av hallucinationer, villfarelser eller paranoia, kallas det för depressiv störning med psykotiska drag. Cirka 25 procent av patienterna som är inlagda på ett sjukhus på grund av depression har faktiskt psykotisk depression. 1 av 13 personer världen över kommer att uppleva en psykotisk episod före 75 års ålder.

Prevalens av depression

National Institute of Mental Health (NIMH) uppskattar att 16,2 miljoner amerikanska vuxna hade minst ett stort depressivt avsnitt 2016. Detta representerar 6,7 procent av den amerikanska vuxna befolkningen.

Depression är vanligast i åldrarna 18 till 25 (10,9 procent) och hos individer som tillhör två eller flera raser (10,5 procent). Kvinnor är dubbelt så troliga som män att ha haft en depressiv episod, enligt NIMH och Världshälsoorganisationen (WHO). Från 2013 till 2016 befanns 10,4 procent av kvinnorna ha depression, jämfört med 5,5 procent av män, enligt CDC.

WHO uppskattar att mer än 300 miljoner människor världen över lider av depression. Det är också världens ledande orsak till funktionshinder.

Symtom på depression

Du kan ha depression om känslor av sorg eller tomhet inte försvinner inom ett par veckor. Andra känslomässiga symtom inkluderar:

• extrem irritabilitet över till synes mindre saker
• ångest och rastlöshet
• problem med ilthantering
• förlust av intresse för aktiviteter, inklusive kön
• fixering av det förflutna eller på saker som har gått fel
• tankar om död eller självmord

Självmordsförhindrande

• Om du tror att någon riskerar omedelbart att skada sig själv eller skada någon annan:
• • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• • Stanna med personen tills hjälp kommer.
• • Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• • Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
• Om du eller någon du känner överväger självmord, få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova den nationella självmordsförebyggande livlinjen på 800-273-8255.

Fysiska symtom inkluderar:

• sömnlöshet eller över sömn
• försvagande trötthet
• ökad eller minskad aptit
• viktökning eller -förlust
• svårigheter att koncentrera sig eller fatta beslut
• oförklarliga värk och smärta

Hos barn och ungdomar kan depression orsaka låg självkänsla och skuld, dålig koncentration och ofta frånvaro från skolan.

Depression kan vara svårt att upptäcka hos äldre vuxna. Oförklarlig minnesförlust, sömnproblem eller tillbakadragande kan vara tecken på depression eller Alzheimers sjukdom.

Orsaker och riskfaktorer för depression

Det finns ingen enda orsak till depression. Hjärnkemi, hormoner och genetik kan alla spela en roll. Andra riskfaktorer för depression inkluderar:

• dåligt självförtroende
• ångestsjukdom, gränsöverskridande personlighetsstörning, posttraumatisk stressstörning
• fysiska eller sexuella övergrepp
• kroniska sjukdomar som diabetes, multipel skleros eller cancer
• störningar av alkohol eller droganvändning
• vissa receptbelagda mediciner
• familjehistoria med depression
• ålder, kön, ras och geografi

Diagnoser depression

Om du eller någon du känner har symtom på depression kan din läkare hjälpa till. Boka tid om symtomen varar mer än två veckor. Det är viktigt att du rapporterar alla symtom. En fysisk undersökning och blodprover kan utesluta hälsoproblem som kan likna eller bidra till depression.

En diagnos av depression kräver vanligtvis symptom i två veckor eller mer. Enligt diagnos- och statistikhandboken för psykiska störningar 2013 måste diagnosen också innehålla fyra andra funktionsförändringar. Dessa kan involvera:

• störning av sömn eller ätande
• brist på energi eller koncentration
• problem med självbild
• tankar om självmord

Behandling av depression

Klinisk depression kan behandlas. Men enligt WHO får mindre än 50 procent av de världen över med depression behandling.

De vanligaste behandlingsmetoderna är antidepressiva läkemedel och psykologisk rådgivning. Hos vuxna med måttlig till svår depression upptäckte 40 till 60 personer av 100 som tog antidepressiva förbättrade symtom efter sex till åtta veckor. Detta jämfördes med 20 till 40 personer av 100 som märkte förbättringar med bara placebo.

American Psychiatric Association föreslår att en kombination av både antidepressiva medel och psykologisk rådgivning i genomsnitt är mer effektiv. Men varje behandling på egen hand har ungefär samma effektivitet. Att komma åt dessa två behandlingar är emellertid inte alltid möjligt för individer på grund av ett antal faktorer som kostnad och tid.

Enligt en studie från 2013 hade terapi en lägre återfallsnivå vid ett till två års uppföljning. Psykoterapi visade sig ha en signifikant lägre återfallsfrekvens (26,5 procent) än mediciner (56,6 procent). Studien fann också att psykoterapi hade lägre avfall än läkemedelsregimer.

Om dessa behandlingar inte fungerar är ett annat alternativ repeterande transkraniell magnetisk stimulering. Denna metod använder magnetiska pulser för att stimulera de delar av din hjärna som reglerar humör. Behandlingar administreras vanligtvis fem dagar i veckan i sex veckor.

Psykoterapi och medicinering (inklusive vitamin D) fungerar också för säsongsdepression. Detta tillstånd kan också behandlas med ljusterapi. Säsongens depression kan ibland förbättras på egen hand under vår- och sommarmånaderna när dagsljuset är längre.

Handla efter ljusterapiprodukter.

I svåra fall kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) användas. ECT är en procedur där elektriska strömmar passeras genom hjärnan. Enligt National Alliance on Mental Illness används ECT oftast för att behandla depression och psykotisk depression som på annat sätt inte har svarat på mediciner.

komplikationer

Långvarig eller kronisk depression kan ha en förödande inverkan på din känslomässiga och fysiska hälsa. Obehandlat kan det riskera ditt liv. Mental Health America rapporterar att 30 till 70 procent av dem som har dött av självmord har depression eller bipolär sjukdom. Andra komplikationer av depression kan leda till:

• alkohol eller droganvändning
• huvudvärk och andra kroniska värk och smärta
• fobier, panikbesvär och ångestattacker
• problem med skolan eller arbetet
• familj och relation problem
• social isolering
• övervikt eller fetma på grund av ätstörningar, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar och typ 2-diabetes
• självstympning
• försök till självmord eller självmord