Osmolalitet blodprov

Osmolalitet är ett test som mäter koncentrationen av alla kemiska partiklar som finns i den flytande delen av blodet.

Osmolalitet kan också mätas med ett urintest.

Ett blodprov behövs.

Följ instruktionerna från din vårdgivare om att inte äta innan testet. Din leverantör kan be dig att tillfälligt sluta ta läkemedel som kan störa testresultaten. Sådana läkemedel kan inkludera vattenpiller (diuretika).

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara en stick eller stickande känsla. Efteråt kan det finnas dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

Detta test hjälper till att kontrollera kroppens vattenbalans. Din läkare kan beställa detta test om du har tecken på något av följande:

• Lågt natrium (hyponatremi) eller vattenförlust
• Förgiftning från skadliga ämnen som etanol, metanol eller etylenglykol
• Urinproblem

Hos friska människor, när osmolaliteten i blodet blir hög, frigör kroppen antidiuretiskt hormon (ADH).

Detta hormon får njurarna att återabsorbera vatten. Detta resulterar i mer koncentrerad urin. Det återabsorberade vattnet spädar ut blodet. Detta gör att osmolalitet i blodet faller tillbaka till det normala.

Osmolalitet med lågt blod undertrycker ADH. Detta minskar hur mycket vatten njurarna återabsorberar. Utspädd urin passeras för att bli av med överflödigt vatten, vilket ökar osmolaliteten i blodet mot det normala.

Normala värden varierar från 275 till 295 mOsm / kg (275 till 295 mmol / kg).

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

En högre nivå än normalt kan bero på:

• Diabetes insipidus
• Hög blodsockernivå (hyperglykemi)
• Hög nivå av kväveavfallsprodukter i blodet (uremi)
• Hög natriumnivå (hypernatremi)
• Stroke eller huvudtrauma som resulterar i minskad ADH-utsöndring
• Vattenförlust (uttorkning)

Lägre nivåer än normalt kan bero på:

• ADH-utsöndring
• Binjurarna fungerar inte normalt
• Tillstånd kopplade till lungcancer (orsakar syndrom med olämplig ADH-produktion eller SIADH)
• Dricker för mycket vatten eller vätska
• Låg natriumnivå (hyponatremi)
• SIADH, tillstånd där kroppen gör för mycket ADH
• Underaktiv sköldkörtel (hypotyreos)

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en patient till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att få blod dras är små men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (blod som ackumuleras under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

• Blodprov

Oh MS, Briefel G. Utvärdering av njurfunktion, vatten, elektrolyter och syra-basbalans. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 14.

Verbalis JG. Störningar i vattenbalansen. I: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. Brenner och Rector's The Kidney. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 15.