CPK-isoenzymtest

Kreatinfosfokinas (CPK) isoenzymer testar de olika formerna av CPK i blodet. CPK är ett enzym som huvudsakligen finns i hjärtat, hjärnan och skelettmuskulaturen.

Ett blodprov behövs. Detta kan tas från en ven. Testet kallas en venpunktion.

Om du är på sjukhuset kan detta test upprepas under två eller tre dagar. En betydande ökning eller minskning av de totala CPK- eller CPK-isoenzymerna kan hjälpa din vårdgivare att diagnostisera vissa tillstånd.

Ingen speciell förberedelse behövs i de flesta fall.

Berätta för din leverantör om alla läkemedel du tar. Vissa läkemedel kan störa testresultaten. Läkemedel som kan öka CPK-mätningarna inkluderar följande:

• Alkohol
• Amfotericin B
• Vissa bedövningsmedel
• Kokain
• Fibrera droger
• Statiner
• Steroider, såsom dexametason

Denna lista är inte allomfattande.

Du kan känna lätt smärta när nålen sätts in för att ta blod. Vissa människor känner bara en stick eller stickande känsla. Efteråt kan det finnas dunkande.

Detta test görs om ett CPK-test visar att din totala CPK-nivå är förhöjd. CPK-isoenzymtestning kan hjälpa till att hitta den exakta källan till den skadade vävnaden.

CPK består av tre lite olika ämnen:

• CPK-1 (även kallad CPK-BB) finns mestadels i hjärnan och lungorna
• CPK-2 (även kallad CPK-MB) finns mestadels i hjärtat
• CPK-3 (även kallad CPK-MM) finns mestadels i skelettmuskler

Högre än normalt CPK-1-nivåer:

Eftersom CPK-1 främst finns i hjärnan och lungorna kan skada på något av dessa områden öka CPK-1-nivåerna. Ökade CPK-1-nivåer kan bero på:

• Hjärncancer
• Hjärnskada (på grund av alla typer av skador inklusive stroke eller blödning i hjärnan)
• Elbehandling
• Lunginfarkt
• Beslag

Högre än normalt CPK-2-nivåer:

CPK-2-nivåer stiger 3 till 6 timmar efter hjärtinfarkt. Om det inte finns någon ytterligare hjärtmuskelskada toppar nivån 12 till 24 timmar och återgår till normal 12 till 48 timmar efter vävnadsdöd.

Ökade CPK-2-nivåer kan också bero på:

• Elektriska skador
• Hjärtdefibrillering (målmedveten chock av hjärtat av medicinsk personal)
• Hjärtskada (till exempel från en bilolycka)
• Inflammation i hjärtmuskeln vanligtvis på grund av ett virus (myokardit)
• Öppen hjärtkirurgi

Högre än normala CPK-3-nivåer är oftast ett tecken på muskelskada eller muskelspänning. De kan bero på:

• Krossskador
• Muskelskada på grund av droger eller att vara orörlig under lång tid (rabdomyolys)
• Muskeldystrofi
• Myosit (inflammation i skelettmuskeln)
• Få många intramuskulära injektioner
• Nyligen testade nerv- och muskelfunktioner (elektromyografi)
• Nya anfall
• Senaste operationen
• Krävande träning

Faktorer som kan påverka testresultaten inkluderar hjärtkateterisering, intramuskulära injektioner, nyligen genomförda operationer och kraftfull och långvarig träning eller immobilisering.

Isoenzymtestning för specifika förhållanden är cirka 90% korrekt.

Kreatinfosfokinas - isoenzymer; Kreatinkinas - isoenzymer; CK - isoenzymer; Hjärtinfarkt - CPK; Krossa - CPK

• Blodprov

Anderson JL. St segment höjd akut hjärtinfarkt och komplikationer av hjärtinfarkt. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 73.

Marshall WJ, dag A, Lapsley M. Plasmaproteiner och enzymer. I: Marshall WJ, Day A, Lapsley M, eds. Klinisk kemi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriska sjukdomar i muskler och andra myopatier. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 85.

Selcen D. Muskelsjukdomar. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 421.