Upptag av radioaktivt jod

Radioaktivt jodupptag (RAIU) testar sköldkörtelns funktion. Den mäter hur mycket radioaktivt jod som tas upp av sköldkörteln under en viss tidsperiod.

Ett liknande test är sköldkörtelundersökning. De två testerna utförs vanligtvis tillsammans, men de kan göras separat.

Testet görs på detta sätt:

• Du får ett piller som innehåller en liten mängd radioaktivt jod. När du har svalt den väntar du när joden samlas i sköldkörteln.
• Det första upptagningen görs vanligtvis 4 till 6 timmar efter att du tagit jodpiller. Ett annat upptag görs vanligtvis 24 timmar senare. Under upptagningen ligger du på ryggen på ett bord. En enhet som kallas en gammasond flyttas fram och tillbaka över det område av nacken där sköldkörteln är belägen.
• Sonden upptäcker placeringen och intensiteten av strålarna som ges av det radioaktiva materialet. En dator visar hur mycket av spårämnet som tas upp av sköldkörteln.

Testet tar mindre än 30 minuter.

Följ instruktionerna om att inte äta innan testet. Du kan bli tillsagd att inte äta efter midnatt natten före ditt test.

Din vårdgivare kommer att berätta om du måste sluta ta mediciner före testet som kan påverka dina testresultat. Sluta INTE ta något läkemedel utan att först prata med din leverantör.

Berätta för din leverantör om du har:

• Diarré (kan minska absorptionen av radioaktivt jod)
• Hade nyligen genomförda CT-skanningar med intravenös eller oral jodbaserad kontrast (under de senaste två veckorna)
• För lite eller för mycket jod i din kost

Det finns inget obehag. Du kan äta från cirka 1 till 2 timmar efter att du har svalt den radioaktiva joden. Du kan gå tillbaka till en vanlig diet efter testet.

Detta test görs för att kontrollera sköldkörtelfunktionen. Det görs ofta när blodprover av sköldkörtelfunktionen visar att du kan ha en överaktiv sköldkörtel.

Det här är normala resultat 6 och 24 timmar efter att den radioaktiva joden har svalts:

• Vid 6 timmar: 3% till 16%
• Vid 24 timmar: 8% till 25%

Vissa testcenter mäter endast 24 timmar. Värdena kan variera beroende på mängden jod i din kost. Normala värdeintervall kan variera något mellan olika laboratorier. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Högre än normalt upptag kan bero på en överaktiv sköldkörtel. Den vanligaste orsaken är Graves sjukdom.

Andra tillstånd kan orsaka vissa områden med högre än normalt upptag i sköldkörteln. Dessa inkluderar:

• En förstorad sköldkörtelkörtel som innehåller knölar som producerar för mycket sköldkörtelhormon (giftig nodulär struma)
• En enda sköldkörtelnodul som producerar för mycket sköldkörtelhormon (toxiskt adenom)

Dessa förhållanden resulterar ofta i normalt upptag, men upptagningen koncentreras till några (heta) områden medan resten av sköldkörteln inte tar upp något jod (kalla områden). Detta kan endast bestämmas om skanningen görs tillsammans med upptagningstestet.

Upptag lägre än normalt kan bero på:

• Faktisk hypertyreoidism (tar för mycket sköldkörtelhormonmedicin eller kosttillskott)
• Jod överbelastning
• Subakut tyreoidit (svullnad eller inflammation i sköldkörteln)
• Tyst (eller smärtfri) tyreoidit
• Amiodaron (medicin för behandling av vissa typer av hjärtsjukdomar)

All strålning har möjliga biverkningar. Mängden strålning i detta test är mycket liten och det har inte förekommit några dokumenterade biverkningar.

Kvinnor som är gravida eller ammar bör inte göra detta test.

Tala med din leverantör om du är orolig för detta test.

Den radioaktiva joden lämnar kroppen genom urinen. Du bör inte behöva vidta särskilda försiktighetsåtgärder, som att spola två gånger efter urinering, under 24 till 48 timmar efter testet. Fråga din leverantör eller röntgen- / nukleärmedicinska teamet som utför skanningen om försiktighetsåtgärder.

Sköldkörtelupptag; Jodupptagningstest; RAIU

• Sköldkörtelupptagningstest

Guber HA, Farag AF. Utvärdering av endokrin funktion. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 24.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Sköldkörtel-, bisköldkörtel- och salivkörtlar. I: Mettler FA, Guiberteau MJ, red. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 4.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Sköldkörtelpatofysiologi och diagnostisk utvärdering. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Sköldkörtelfunktionstestning. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 78.