Huvud-CT-skanning

En CT-skanning (head computed tomography) använder många röntgenstrålar för att skapa bilder av huvudet, inklusive skalle, hjärna, ögonuttag och bihålor.

Head CT görs på sjukhuset eller radiologicentret.

Du ligger på ett smalt bord som glider in i mitten av CT-skannern.

När du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig.

En dator skapar separata bilder av kroppsområdet, så kallade skivor. Dessa bilder kan vara:

• Lagrad
• Visas på en bildskärm
• Sparat på en skiva

Tredimensionella modeller av huvudområdet kan skapas genom att stapla ihop skivorna.

Du måste vara stilla under provet, för rörelse orsakar suddiga bilder. Du kan bli tillsagd att hålla andan under korta perioder.

En fullständig skanning tar vanligtvis bara 30 sekunder till några minuter.

Vissa CT-undersökningar kräver ett speciellt färgämne, kallat kontrastmaterial. Det levereras i kroppen innan testet startar. Kontrast hjälper vissa områden att visas bättre på röntgenstrålar.

• Kontrast kan ges genom en ven (IV) i handen eller underarmen. Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något under 4 till 6 timmar före testet.
• Låt din vårdgivare veta om du någonsin har haft en reaktion på kontrast. Du kan behöva ta mediciner före testet för att få det säkert.
• Innan du får kontrasten, berätta för din leverantör om du tar diabetesmedicinen metformin (Glucophage). Du kan behöva vidta extra försiktighetsåtgärder. Låt också din leverantör veta om du har några problem med njurfunktionen, eftersom IV-kontrasten kan förvärra detta problem.

Om du väger mer än 300 kg (135 kg), ta reda på om CT-maskinen har en viktgräns. Vissa maskiner gör det.

Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken och du kan behöva bära en sjukhusrock under studien.

Röntgenbilden som produceras av CT-skanningen är smärtfri. Vissa människor kan ha obehag från att ligga på det hårda bordet.

Kontrastmaterial som ges genom en ven kan orsaka:

• Lätt brännande känsla
• Metallsmak i munnen
• Varm spolning av kroppen

Detta är normalt och försvinner vanligtvis inom några sekunder.

En CT-skanning rekommenderas för att diagnostisera eller övervaka följande tillstånd:

• Födelse (medfödd) defekt i huvudet eller hjärnan
• Hjärninfektion
• Hjärntumör
• Vätskeuppbyggnad inuti skallen (hydrocephalus)
• Skada (trauma) i hjärnan, huvudet eller ansiktet
• Stroke eller blödning i hjärnan

Det kan också göras för att leta efter orsaken till:

• Onormal huvudstorlek hos barn
• Förändringar i tänkande eller beteende
• Svimning
• Huvudvärk när du har vissa andra tecken eller symtom
• Hörselnedsättning (hos vissa människor)
• Symtom på skador på en del av hjärnan, såsom synproblem, muskelsvaghet, domningar och stickningar, hörselnedsättning, talproblem eller sväljproblem

Onormala resultat kan bero på:

• Onormala blodkärl (arteriovenös missbildning)
• Utbuktande blodkärl i hjärnan (aneurysm)
• Blödning (till exempel subduralt hematom eller blödning i hjärnvävnaden)
• Beninfektion
• Hjärnabscess eller infektion
• Hjärnskador på grund av skada
• Hjärnvävnad svullnad eller skada
• Hjärntumör eller annan tillväxt (massa)
• Förlust av hjärnvävnad (cerebral atrofi)
• Hydrocephalus
• Problem med hörselnerven
• Stroke eller övergående ischemisk attack (TIA)

Riskerna med CT-skanningar inkluderar:

• Att utsättas för strålning
• Allergisk reaktion mot kontrastfärgämne
• Njurskador från kontrastfärgen

CT-skanningar använder mer strålning än vanliga röntgenstrålar. Att ha många röntgen- eller CT-skanningar över tiden kan öka risken för cancer. Dock är risken från en skanning liten. Du och din leverantör bör väga denna risk mot fördelarna med att få en korrekt diagnos för ett medicinskt problem.

Vissa människor har allergier mot kontrastfärg. Låt din leverantör veta om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot injicerat kontrastfärgämne.

• Den vanligaste typen av kontrast som ges i en ven innehåller jod. Om en person med jodallergi ges denna typ av kontrast, illamående eller kräkningar, nysningar, klåda eller nässelfeber.
• Om du absolut måste få en sådan kontrast kan din leverantör ge dig antihistaminer (som Benadryl) eller steroider före testet för att förhindra en allergisk reaktion.
• Njurarna hjälper till att avlägsna jod från kroppen. De med njursjukdom eller diabetes kan behöva få extra vätska efter testet för att hjälpa till att spola joden ur kroppen.

I sällsynta fall kan färgämnet orsaka ett livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi. Om du har några andningssvårigheter under testet, berätta genast för skanneroperatören. Skannrar har intercom och högtalare så att någon kan höra dig hela tiden.

En CT-skanning kan minska eller undvika behovet av invasiva ingrepp för att diagnostisera problem i skallen. Detta är ett av de säkraste sätten att studera huvud och nacke.

Andra tester som kan göras istället för en CT-skanning i huvudet inkluderar:

• MR av huvudet
• Positronemissionstomografi (PET) skanning av huvudet

Brain CT; Kranial CT; CT-skanning - skalle; CT-skanning - huvud; CT-skanning - banor; CT-skanning - bihålor; Datortomografi - kranial; CAT-skanning - hjärna

• Head CT

Barras CD, Bhattacharya JJ. Nuvarande status för avbildning av hjärnan och anatomiska egenskaper. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Cerebral datortomografi - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 310-312.