MIBG scintiscan

En MIBG scintiscan är en typ av avbildningstest. Den använder en radioaktiv substans (kallas ett spårämne). En skanner hittar eller bekräftar förekomsten av feokromocytom och neuroblastom. Dessa är typer av tumörer som påverkar nervvävnaden.

En radioisotop (MIBG, jod-131-meta-jodbensylguanidin eller jod-123-meta-jodbensylguanidin) injiceras i en ven. Denna förening fäster vid specifika tumörceller.

Du kommer att skanna senare samma dag eller nästa dag. För denna del av testet ligger du på ett bord under skannarens arm. Din buk skannas. Du kan behöva återvända för upprepade skanningar i 1 till 3 dagar. Varje skanning tar 1 till 2 timmar.

Före eller under testet kan du få en jodblandning. Detta förhindrar att sköldkörteln absorberar för mycket av radioisotopen.

Du måste underteckna ett informerat samtycke. Du kommer att bli ombedd att bära en sjukhusrock eller löst sittande kläder. Du måste ta bort smycken eller metallföremål före varje skanning. Många läkemedel stör testet. Fråga din vårdgivare vilken av dina vanliga läkemedel du kan behöva sluta ta innan testet.

Du kommer att känna en skarp nålstick när materialet injiceras. Bordet kan vara kallt eller hårt. Du måste ligga stilla under genomsökningen.

Detta test görs för att diagnostisera feokromocytom. Det görs när en buk-CT-skanning eller en buk-MR-skanning inte ger ett definitivt svar. Det används också för att diagnostisera neuroblastom och kan användas för karcinoida tumörer.

Det finns inga tecken på en tumör.

Onormala resultat kan indikera:

• Feokromocytom
• Multipel endokrin neoplasi (MEN) II
• Carcinoid tumör
• Neuroblastom

Det finns viss exponering för strålning från radioisotopen. Strålningen från denna radioisotop är högre än från många andra. Du kan behöva vidta extra försiktighetsåtgärder under några dagar efter testet. Din leverantör kommer att berätta vilka åtgärder du ska vidta.

Före eller under testet kan du få en jodlösning. Detta förhindrar att sköldkörteln absorberar för mycket jod. Vanligtvis tar människor kaliumjodid 1 dag före och 6 dagar efter. Detta blockerar sköldkörteln från att ta upp MIBG.

Detta test ska INTE göras på gravida kvinnor. Strålningen kan utgöra fara för det ofödda barnet.

Adrenal medullär avbildning; Metajodbensylguanidin scintiscan; Feokromocytom - MIBG; Neuroblastom - MIBG; Carcinoid MIBG

• MIBG-injektion

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et al. 123I-MIBG-scintigrafi och 18F-FDG-PET-avbildning för diagnos av neuroblastom. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Sekundär hypertoni: feokromocytom och paragangliom. I: Bakris GL, Sorrentino MJ, red. Hypertension: En följeslagare till Braunwalds hjärtsjukdom. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 15.

Oberg K. Neuroendokrina tumörer och relaterade störningar. I Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 45.

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. Binjurarna. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.