Öppen pleural biopsi

En öppen pleurabiopsi är ett förfarande för att ta bort och undersöka vävnaden som leder inuti bröstet. Denna vävnad kallas pleura.

En öppen pleurabiopsi görs på sjukhuset med narkos. Det betyder att du kommer att sova och vara smärtfri. Ett rör placeras genom munnen ner i halsen för att hjälpa dig att andas.

Operationen görs på följande sätt:

• Efter rengöring av huden gör kirurgen ett litet snitt i vänster eller höger sida av bröstet.
• Revbenen separeras försiktigt.
• Ett omfång kan infogas för att se området som ska biopsieras.
• Vävnad tas från insidan av bröstet och skickas till ett laboratorium för undersökning.
• Efter operationen stängs såret med stygn.
• Din kirurg kan besluta att lämna ett litet plaströr i bröstet för att förhindra att luft och vätska byggs upp.

Andningsröret kanske inte kan tas bort direkt efter operationen. Så du kan behöva vara på en andningsmaskin under en tid.

Du bör tala om för vårdgivaren om du är gravid, allergisk mot något läkemedel eller om du har ett blödningsproblem. Var noga med att berätta för din leverantör om alla läkemedel du tar, inklusive örter, kosttillskott och de som köpts utan recept.

Följ din kirurgs instruktioner för att inte äta eller dricka innan ingreppet.

När du vaknar efter proceduren kommer du att bli dåsig i flera timmar.

Det kommer att finnas ömhet och smärta där det kirurgiska snittet är beläget. De flesta kirurger injicerar en långverkande lokalbedövning på det kirurgiska skärområdet så att du får mycket lite smärta efteråt.

Du kan ha ont i halsen från andningsröret. Du kan lindra smärtan genom att äta isflis.

Du kan ha ett rör i bröstet för att ta bort luft. Detta kommer att tas bort senare.

Denna procedur används när kirurgen behöver en större bit vävnad än vad som kan tas bort med en pleuralnålbiopsi. Testet görs oftast för att utesluta mesoteliom, en typ av lungtumör.

Det görs också när det finns vätska i brösthålan, eller när man behöver en direkt syn på lungsäcken och lungorna.

Denna procedur kan också göras för att undersöka en metastaserad pleuraltumör. Detta är en typ av cancer som har spridit sig från ett annat organ till pleura.

Pleura kommer att vara normal.

Onormala resultat kan bero på:

• Onormal vävnadstillväxt (neoplasmer)
• Sjukdom på grund av virus, svamp eller parasit
• Mesoteliom
• Tuberkulos

Det finns en liten chans att:

• Luft läcka
• Överdriven blodförlust
• Infektion
• Skada på lungan
• Pneumothorax (kollapsad lunga)

Biopsi - öppen pleura

• Lungor
• Snitt för biopsi av pleuravävnad
• Pleuralhålighet

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, platsspecifik - prov. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Lunga, bröstvägg, pleura och Mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 21: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap 58.