Anpassningsstörning

Justeringsstörning är en grupp av symtom, som stress, att känna sig ledsen eller hopplös, och fysiska symtom som kan uppstå efter att du har gått igenom en stressig livshändelse.

Symtomen uppstår eftersom du har svårt att hantera. Din reaktion är starkare än förväntat för den typ av händelse som inträffade.

Många olika händelser kan utlösa symtom på en justeringsstörning. Oavsett utlösaren kan evenemanget bli för mycket för dig.

Stressfaktorer för människor i alla åldrar inkluderar:

• En älskades död
• Skilsmässa eller problem med ett förhållande
• Allmänna liv förändras
• Sjukdom eller andra hälsoproblem hos dig själv eller en älskad
• Att flytta till ett annat hem eller en annan stad
• Oväntade katastrofer
• Oro för pengar

Utlösare av stress hos tonåringar och unga vuxna kan inkludera:

• Familjeproblem eller konflikter
• Skolproblem
• Sexualitetsfrågor

Det finns inget sätt att förutsäga vilka personer som påverkas av samma stress som sannolikt kommer att utveckla justeringsstörning. Dina sociala färdigheter före evenemanget och hur du har lärt dig att hantera stress tidigare kan spela roller.

Symtom på anpassningsstörning är ofta tillräckligt allvarliga för att påverka arbete eller socialt liv. Symtom inkluderar:

• Handlar trotsig eller visar impulsivt beteende
• Handlar nervös eller spänd
• Gråter, känner sig ledsen eller hopplös och eventuellt drar sig tillbaka från andra människor
• Hoppade över hjärtslag och andra fysiska besvär
• Skakningar eller ryckningar

För att få justeringsstörning måste du ha följande:

• Symtomen kommer tydligt efter en stressor, oftast inom 3 månader
• Symtomen är allvarligare än vad man kan förvänta sig
• Det verkar inte vara andra störningar som är inblandade
• Symtomen är inte en del av den normala sorgen för en älskades död

Ibland kan symtomen vara svåra och personen kan tänka på självmord eller göra ett självmordsförsök.

Din vårdgivare kommer att göra en mentalvårdsbedömning för att ta reda på ditt beteende och symtom. Du kan hänvisas till en psykiater för att bekräfta diagnosen.

Huvudmålet med behandlingen är att lindra symtomen och hjälpa dig att återgå till en liknande funktionsnivå som innan den stressande händelsen inträffade.

De flesta psykologer rekommenderar någon typ av samtalsterapi. Denna typ av terapi kan hjälpa dig att identifiera eller ändra dina svar på stressfaktorerna i ditt liv.

Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en typ av samtalsterapi. Det kan hjälpa dig att hantera dina känslor:

• Först hjälper terapeuten dig att känna igen de negativa känslor och tankar som uppstår.
• Då lär terapeuten dig hur du ändrar dessa till hjälpsamma tankar och hälsosamma handlingar.

Andra typer av terapi kan inkludera:

• Långtidsbehandling, där du kommer att utforska dina tankar och känslor under många månader eller mer
• Familjeterapi, där du kommer att träffa en terapeut tillsammans med din familj
• Självhjälpsgrupper, där andras stöd kan hjälpa dig att bli bättre

Läkemedel kan användas, men endast tillsammans med samtalsterapi. Dessa läkemedel kan hjälpa om du är:

• Nervös eller orolig för det mesta
• Sover inte så bra
• Mycket ledsen eller deprimerad

Med rätt hjälp och stöd bör du bli bättre snabbt. Problemet varar vanligtvis inte längre än 6 månader, såvida inte stressorn fortsätter att vara närvarande.

Kontakta din leverantör för ett möte om du utvecklar symtom på justeringsstörning.

American Psychiatric Association. Trauma- och stressrelaterade störningar. I: American Psychiatric Association, red. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Powell AD. Sorg, sorg och anpassningsstörningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattande klinisk psykiatri. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 38.