Cystoskopi

Cystoskopi är ett kirurgiskt ingrepp. Detta görs för att se insidan av urinblåsan och urinröret med ett tunt, upplyst rör.

Cystoskopi görs med ett cystoskop. Detta är ett speciellt rör med en liten kamera i änden (endoskop). Det finns två typer av cystoskop:

• Standard, styv cystoskop
• Flexibelt cystoskop

Röret kan sättas in på olika sätt. Testet är dock detsamma. Vilken typ av cystoskop din vårdgivare kommer att använda beror på syftet med undersökningen.

Proceduren tar cirka 5 till 20 minuter. Urinröret rengörs. Ett bedövande läkemedel appliceras på huden på insidan av urinröret. Detta görs utan nålar. Omfattningen sätts sedan in genom urinröret i urinblåsan.

Vatten eller saltvatten (saltlösning) strömmar genom röret för att fylla urinblåsan. När detta inträffar kan du bli ombedd att beskriva känslan. Ditt svar kommer att ge lite information om ditt tillstånd.

När vätska fyller urinblåsan sträcker det urinväggen. Detta gör att din leverantör kan se hela urinväggen. Du kommer att känna behovet av att urinera när blåsan är full. Blåsan måste dock vara full tills tentan är klar.

Om någon vävnad ser onormal ut kan ett litet prov tas (biopsi) genom röret. Detta prov kommer att skickas till ett laboratorium för att testas.

Fråga din leverantör om du ska sluta ta några mediciner som kan tona blodet.

Förfarandet kan göras på ett sjukhus eller ett kirurgiskt centrum. I så fall måste du ha någon som tar dig hem efteråt.

Du kan känna lätt obehag när röret passerar genom urinröret i urinblåsan. Du kommer att känna ett obekvämt, starkt behov av att urinera när blåsan är full.

Du kan känna en snabb nypa om en biopsi tas. När röret har tagits bort kan urinröret vara ont. Du kan ha blod i urinen och en brännande känsla under urinering under en dag eller två.

Testet görs för att:

• Kontrollera om det finns cancer i urinblåsan eller urinröret
• Diagnostisera orsaken till blod i urinen
• Diagnostisera orsaken till urinproblem
• Diagnostisera orsaken till upprepade urinvägsinfektioner
• Hjälp att bestämma orsaken till smärta vid urinering

Blåsväggen ska se slät ut. Blåsan ska ha normal storlek, form och position. Det bör inte finnas några blockeringar, tillväxt eller stenar.

De onormala resultaten kan indikera:

• Blåscancer
• Blåsstenar (kalksten)
• Blåsvägg dekompression
• Kronisk uretrit eller cystit
• Ärrbildning i urinröret (kallas försträngning)
• Medfödd (förekommer vid födseln) abnormitet
• Cystor
• Divertikula i urinblåsan eller urinröret
• Främmande material i urinblåsan eller urinröret

Några andra möjliga diagnoser kan vara:

• Irriterad urinblåsa
• Polyper
• Prostata problem, såsom blödning, förstoring eller blockering
• Traumatisk skada på urinblåsan och urinröret
• Ulcus
• Urinrörssträngningar

Det finns en liten risk för överflödig blödning när en biopsi tas.

Andra risker inkluderar:

• Urinvägsinfektion
• Blåsväggsbrott

Drick 4 till 6 glas vatten per dag efter proceduren.

Du kan märka en liten mängd blod i urinen efter denna procedur. Om blödningen fortsätter efter att du har urinerat tre gånger, kontakta din leverantör.

Kontakta din leverantör om du utvecklar några av dessa tecken på infektion:

• Frossa
• Feber
• Smärta
• Minskad urinproduktion

Cystouretroskopi; Endoskopi av urinblåsan

• Cystoskopi
• Blåsa biopsi

Duty BD, Conlin MJ. Principer för urologisk endoskopi. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 13.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases webbplats. Cystoskopi och ureteroskopi. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Uppdaterad juni 2015. Åtkomst 14 maj 2020.

Smith TG, Coburn M. Urologisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 72.