Elektromyografi

Elektromyografi (EMG) är ett test som kontrollerar musklerna och nerverna som styr musklerna.

Vårdgivaren sätter in en mycket tunn nålelektrod genom huden i muskeln. Elektroden på nålen plockar upp den elektriska aktivitet som avges av dina muskler. Denna aktivitet visas på en närliggande bildskärm och kan höras via en högtalare.

Efter placering av elektroderna kan du bli ombedd att dra ihop musklerna. Till exempel genom att böja armen. Den elektriska aktiviteten som visas på monitorn ger information om din muskels förmåga att svara när nerverna till dina muskler stimuleras.

Ett nervledningshastighetstest utförs nästan alltid under samma besök som en EMG. Hastighetstestet görs för att se hur snabbt elektriska signaler rör sig genom en nerv.

Ingen speciell förberedelse är vanligtvis nödvändig. Undvik att använda krämer eller lotioner på testdagen.

Kroppstemperaturen kan påverka resultaten av detta test. Om det är extremt kallt ute kan du bli tillsagd att vänta i ett varmt rum en stund innan testet utförs.

Om du tar blodförtunnande medel eller antikoagulantia, informera den leverantör som utför testet innan det är klart.

Du kan känna viss smärta eller obehag när nålarna sätts in. Men de flesta människor kan slutföra testet utan problem.

Efteråt kan muskeln kännas öm eller blåmärken i några dagar.

EMG används oftast när en person har symtom på svaghet, smärta eller onormal känsla.Det kan hjälpa till att se skillnaden mellan muskelsvaghet orsakad av skada på en nerv som är fäst vid en muskel och svaghet på grund av störningar i nervsystemet, såsom muskelsjukdomar.

Det finns normalt mycket liten elektrisk aktivitet i en muskel i vila. Att sätta in nålarna kan orsaka viss elektrisk aktivitet, men när musklerna har tystnat, bör det upptäckas lite elektrisk aktivitet.

När du böjer en muskel börjar aktiviteten dyka upp. När du samlar musklerna mer ökar den elektriska aktiviteten och ett mönster kan ses. Detta mönster hjälper din läkare att avgöra om muskeln svarar som den ska.

En EMG kan upptäcka problem med dina muskler under vila eller aktivitet. Störningar eller tillstånd som orsakar onormala resultat inkluderar följande:

• Alkoholisk neuropati (skador på nerverna från att dricka för mycket alkohol)
• Amyotrof lateral skleros (ALS; sjukdom i nervcellerna i hjärnan och ryggmärgen som styr muskelrörelser)
• Dysfunktion i axillär nerv (nervskada som styr axlarnas rörelse och känsla)
• Becker muskeldystrofi (muskelsvaghet i ben och bäcken)
• Brachial plexopati (problem som påverkar uppsättningen nerver som lämnar nacken och kommer in i armen)
• Karpaltunnelsyndrom (problem som påverkar medianerven i handleden och handen)
• Cubital tunnelsyndrom (problem som påverkar ulnarnerven i armbågen)
• Cervikal spondylos (nacksmärta från slitage på skivor och ben i halsen)
• Vanlig dysfunktion i peroneal nerv (skada på peroneal nerv som leder till förlust av rörelse eller känsla i fot och ben)
• Denervation (minskad nervstimulering av en muskel)
• Dermatomyosit (muskelsjukdom som involverar inflammation och hudutslag)
• Dysfunktion av distal median nerv (problem som påverkar median nerv i armen)
• Duchennes muskeldystrofi (ärftlig sjukdom som innebär muskelsvaghet)
• Facioscapulohumeral muskeldystrofi (Landouzy-Dejerine; sjukdom i muskelsvaghet och förlust av muskelvävnad)
• Familjell periodisk förlamning (störning som orsakar muskelsvaghet och ibland lägre kaliumnivå än normalt i blodet)
• Dysfunktion i lårbensnerven (förlust av rörelse eller känsla i delar av benen på grund av skada på lårbensnerven)
• Friedreich ataxia (ärftlig sjukdom som påverkar områden i hjärnan och ryggmärgen som styr koordination, muskelrörelse och andra funktioner)
• Guillain-Barré syndrom (autoimmun sjukdom i nerverna som leder till muskelsvaghet eller förlamning)
• Lambert-Eaton syndrom (autoimmun nervstörning som orsakar muskelsvaghet)
• Multipel mononeuropati (en nervsystemstörning som innebär skada på minst två separata nervområden)
• Mononeuropati (skada på en enda nerv som leder till förlust av rörelse, känsla eller annan funktion av nerven)
• Myopati (muskeldegeneration orsakad av ett antal störningar, inklusive muskeldystrofi)
• Myasthenia gravis (autoimmun sjukdom i nerverna som orsakar svaghet hos de frivilliga musklerna)
• Perifer neuropati (nervskador från hjärnan och ryggmärgen)
• Polymyosit (muskelsvaghet, svullnad, ömhet och vävnadsskada i skelettmusklerna)
• Radiell nervdysfunktion (skada på radiell nerv som orsakar förlust av rörelse eller känsla på baksidan av armen eller handen)
• Ischiasnerv dysfunktion (skada på eller tryck på ischiasnerven som orsakar svaghet, domningar eller stickningar i benet)
• Sensorimotorisk polyneuropati (tillstånd som orsakar nedsatt rörelse- eller känselförmåga på grund av nervskada)
• Shy-Drager syndrom (nervsystemssjukdom som orsakar kroppsomfattande symtom)
• Tyrotoxisk periodisk förlamning (muskelsvaghet från höga nivåer av sköldkörtelhormon)
• Dysfunktion i tibialnerven (skada på tibialnerven som orsakar förlust av rörelse eller känsla i foten)

Riskerna med detta test inkluderar:

• Blödning (minimal)
• Infektion vid elektrodplatserna (sällsynt)

EMG; Myogram; Elektromyogram

• Elektromyografi

Chernecky CC, Berger BJ. Elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier (elektromyelogram) -diagnostiker. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester och diagnostiska procedurer. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.

Katirji B. Klinisk elektromyografi. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 35.