Syrebehandling hos spädbarn

Barn med hjärt- eller lungproblem kan behöva andas ökade mängder syre för att få normala nivåer av syre i blodet. Syrebehandling ger spädbarn extra syre.

Syre är en gas som cellerna i kroppen behöver för att fungera ordentligt. Luften vi andas innehåller normalt 21% syre. Vi kan ta upp till 100% syre.

HUR LEVERAS OXYGEN?

Det finns flera sätt att leverera syre till en bebis. Vilken metod som används beror på hur mycket syre som behövs och om barnet behöver en andningsmaskin. Barnet måste kunna andas utan hjälp för att använda de tre första typerna av syrebehandling som beskrivs nedan.

En syrgaskåpa eller "huvudbox" används för spädbarn som kan andas på egen hand men ändå behöver extra syre. En huva är en plastkupol eller låda med varmt, fuktigt syre inuti. Huven är placerad över barnets huvud.

Ett tunt, mjukt plaströr som kallas en näskanyl kan användas istället för en huva. Detta rör har mjuka spetsar som passar försiktigt in i barnets näsa. Syre flyter genom röret.

En annan metod är ett nasalt CPAP-system. CPAP står för kontinuerligt positivt luftvägstryck. Den används för spädbarn som behöver mer hjälp än de kan få från en syrgaskåpa eller näskanyl, men behöver inte en maskin för att andas för dem. En CPAP-maskin levererar syre genom rör med mjuka nässpetsar. Luften är under högre tryck, vilket hjälper luftvägarna och lungorna att vara öppna (blåsa upp).

Slutligen kan en andningsmaskin eller ventilator behövas för att ge ökat syre och andas för barnet. En ventilator kan ge CPAP ensam med nässpetsar, men kan också ge andetag till barnet om barnet är för svagt, trött eller sjuk för att andas. I det här fallet flyter syret genom ett rör placerat längs barnets luftrör.

VAD ÄR RISKEN FÖR OXYGEN?

För mycket eller för lite syre kan vara skadligt. Om cellerna i kroppen får för lite syre minskar energiproduktionen. Med för lite energi kanske celler inte fungerar bra och kan dö. Din baby kanske inte växer ordentligt. Många av de organ som utvecklas, inklusive hjärnan och hjärtat, kan skadas.

För mycket syre kan också orsaka skador. Att andas för mycket syre kan skada lungan. För spädbarn som föds mycket för tidigt kan för mycket syre i blodet också leda till problem i hjärnan och ögat. Barn med vissa hjärtsjukdomar kan också behöva lägre nivåer av syre i blodet.

Ditt barns vårdgivare kommer noga att övervaka och försöka balansera hur mycket syre ditt barn behöver. Om du har frågor om riskerna och fördelarna med syre för ditt barn, diskutera dessa med ditt barns leverantör.

VAD ÄR RISKEN FÖR LEVERANSSYSTEM OXYGEN?

Spädbarn som får syre med huven kan bli kalla om syretemperaturen inte är tillräckligt varm.

Vissa näskanyler använder svalt, torrt syre. Vid högre flödeshastigheter kan detta irritera den inre näsan och orsaka sprucken hud, blödning eller slemproppar i näsan. Detta kan öka risken för infektion.

Liknande problem kan uppstå med nasala CPAP-enheter. Vissa CPAP-enheter använder också breda nässpetsar som kan ändra näsformen.

Mekaniska ventilatorer har också ett antal risker. Ditt barns leverantörer kommer att noga övervaka och försöka balansera riskerna och fördelarna med ditt barns andningsstöd. Om du har frågor, diskutera dessa med ditt barns leverantör.

Hypoxi - syrebehandling hos spädbarn; Kronisk lungsjukdom - syrebehandling hos spädbarn; BPD - syrebehandling hos spädbarn; Bronkopulmonal dysplasi - syrebehandling hos spädbarn

• Syrehuv
• Lungor - spädbarn

Bancalari E, Claure N, Jain D.Neonatal andningsbehandling. I: Gleason CA, Juul SE, red. Averys sjukdomar hos den nyfödda. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.

Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Andningsvägar patofysiologi och reglering. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lärobok för pediatrik. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 373.