Avlägsnande av laparoskopisk gallblåsan

Avlägsnande av laparoskopisk gallblåsan är kirurgi för att avlägsna gallblåsan med en medicinsk anordning som kallas laparoskop.

Gallblåsan är ett organ som sitter under levern. Det lagrar galla, som din kropp använder för att smälta fetter i tunntarmen.

Kirurgi med laparoskop är det vanligaste sättet att ta bort gallblåsan. Ett laparoskop är ett tunt, upplyst rör som låter läkaren se inuti din mage.

Kirurgi för borttagning av gallblåsan görs medan du är i narkos så att du kommer att sova och vara smärtfri.

Operationen utförs på följande sätt:

• Kirurgen gör 3 till 4 små snitt i magen.
• Laparoskopet förs in genom en av skärningarna.
• Andra medicinska instrument sätts in genom de andra skärningarna.
• Gas pumpas in i magen för att utöka utrymmet. Detta ger kirurgen mer utrymme att se och arbeta.

Gallblåsan avlägsnas sedan med laparoskopet och andra instrument.

En röntgen som kallas kolangiogram kan göras under din operation.

• För att göra detta test injiceras färgämne i din vanliga gallgång och en röntgenbild tas. Färgämnet hjälper till att hitta stenar som kan finnas utanför gallblåsan.
• Om andra stenar hittas kan kirurgen ta bort dem med ett speciellt instrument.

Ibland kan kirurgen inte säkert ta ut gallblåsan med ett laparoskop. I detta fall kommer kirurgen att använda öppen kirurgi, där en större skärning görs.

Du kan behöva denna operation om du har smärta eller andra symtom från gallsten. Du kan också behöva det om gallblåsan inte fungerar normalt.

Vanliga symtom kan inkludera:

• Matsmältningsbesvär, inklusive uppblåsthet, halsbränna och gas
• Smärta efter att ha ätit, vanligtvis i övre högra eller övre mellersta delen av magen (epigastrisk smärta)
• Illamående och kräkningar

De flesta människor har snabbare återhämtning och färre problem med laparoskopisk kirurgi än med öppen kirurgi.

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet inkluderar:

• Reaktioner på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar
• Infektion

Risker för kirurgi i gallblåsan inkluderar:

• Skador på blodkärlen som går till levern
• Skada på den vanliga gallgången
• Skada på tunntarmen eller tjocktarmen
• Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)

Du kan göra följande tester före operationen:

• Blodprov (komplett blodantal, elektrolyter och njurtest)
• Röntgen eller elektrokardiogram (EKG) för vissa människor
• Flera röntgenbilder av gallblåsan
• Ultraljud av gallblåsan

Berätta för din vårdgivare:

• Om du är eller kanske är gravid
• Vilka läkemedel, vitaminer och andra kosttillskott du tar, även de du har köpt utan recept

Under veckan före operationen:

• Du kan bli ombedd att sluta ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som ger dig högre risk för blödning under operationen.
• Fråga din läkare vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Förbered ditt hem för eventuella problem som du kan komma runt efter operationen.
• Din läkare eller sjuksköterska kommer att berätta när du ska komma till sjukhuset.

På operationsdagen:

• Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
• Ta de läkemedel som din läkare har sagt att du ska ta med en liten slurk vatten.
• Dusch kvällen innan eller morgonen för din operation.
• Anländer till sjukhuset i tid.

Om du inte har några problem kommer du att kunna gå hem när du lätt kan dricka vätska och din smärta kan behandlas med smärtstillande medel. De flesta går hem samma dag eller dagen efter denna operation.

Om det fanns problem under operationen, eller om du har blödning, mycket smärta eller feber, kan du behöva stanna på sjukhuset längre.

De flesta människor återhämtar sig snabbt och har bra resultat av denna procedur.

Kolecystektomi - laparoskopisk; Gallblåsan - laparoskopisk kirurgi; Gallstenar - laparoskopisk kirurgi; Kolecystit - laparoskopisk kirurgi

• Bland diet
• Kirurgisk sårvård - öppen
• När du har illamående och kräkningar

• Gallblåsan
• Gallblåsans anatomi
• Laparoskopisk kirurgi - serie

Jackson PG, Evans SRT. Bilsystem. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi: den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54.

Rocha FG, Clanton J. Teknik för kolecystektomi: öppen och minimalt invasiv. I: Jarnagin WR, red. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 35.