Transplantationstjänster

Transplantation är ett förfarande som görs för att ersätta ett av dina organ med ett friskt från någon annan. Operationen är bara en del av en komplex, långvarig process.

Flera experter hjälper dig att förbereda dig för proceduren och se till att du är bekväm före, under och efter operationen.

Transplantationskirurgi görs vanligtvis för att ersätta en sjuk kroppsdel ​​med en frisk.

SOLID ORGANTRANSPANTER

• Auto holmcellstransplantation görs efter att en person har tagit bort bukspottkörteln på grund av långvarig (kronisk) pankreatit. Proceduren tar insulinproducerande celler från bukspottkörteln och returnerar dem till personens kropp.
• Hornhinnetransplantation ersätter en skadad eller sjuk hornhinna. Hornhinnan är den klara vävnaden på framsidan av ögat som hjälper till att fokusera ljuset på näthinnan. Det är den del av ögat som en kontaktlins vilar på.
• Hjärttransplantation är ett alternativ för någon med hjärtsvikt som inte har svarat på medicinsk behandling.
• Tarmtransplantation är ett alternativ för personer med kort tarm- eller korttarmsyndrom eller avancerad leversjukdom, eller som måste få alla näringsämnen genom en matningslinje.
• Njurtransplantation är ett alternativ för någon med långvarig (kronisk) njursvikt. Det kan göras med en njur-bukspottkörteltransplantation.
• Levertransplantation kan vara det enda alternativet för någon med leversjukdom som har lett till leversvikt.
• Lungtransplantation kan ersätta en eller båda lungorna. Det kan vara det enda alternativet för någon med lungsjukdom som inte har blivit bättre med andra läkemedel och behandlingar och förväntas överleva i mindre än 2 år.

TRANSPLANTERING AV BLOD / BENMARK (STAMCELLTRANPLANTER)

Du kan behöva en stamcellstransplantation om du har en sjukdom som skadar cellerna i benmärgen eller om du fick höga doser kemoterapi eller strålning.

Beroende på typ av transplantation kan ditt förfarande kallas en benmärgstransplantation, en navelsträngsblodstransplantation eller en perifer stamcellstransplantation. Alla tre använder stamceller, som är omogna celler som ger upphov till alla blodkroppar. Stamcellstransplantationer liknar blodtransfusioner och behöver i allmänhet inte operation.

Det finns två olika typer av transplantationer:

• Autologa transplantationer använder dina egna blodkroppar eller benmärg.
• Allogena transplantationer använder en givares blodceller eller benmärg. En syngenisk allogen transplantation använder celler eller benmärg från personens identiska tvilling.

TRANSPORTTJÄNSTERLAGET

Transplantationsteamet innehåller noggrant utvalda experter, inklusive:

• Kirurger som är specialiserade på att utföra organtransplantationer
• Läkare
• Radiologer och medicinsk bildtekniker
• Sjuksköterskor
• Smittsamma experter
• Sjukgymnaster
• Psykiatriker, psykologer och andra rådgivare
• Socialarbetare
• Nutritionister och dietister

INNAN ETT ORGANTRANPLANTERING

Du kommer att ha en fullständig läkarundersökning för att identifiera och behandla alla medicinska problem, såsom njure och hjärtsjukdomar.

Transplantationsteamet kommer att utvärdera dig och granska din medicinska historia för att avgöra om du uppfyller kriterierna för organtransplantation. De flesta typer av organtransplantationer har riktlinjer som beskriver vilken typ av person som mest sannolikt kommer att dra nytta av en transplantation och kommer att kunna hantera den utmanande processen.

Om transplantationsteamet anser att du är en bra kandidat för en transplantation kommer du att ställas på en nationell väntelista. Din plats på en väntelista baseras på ett antal faktorer som beror på vilken typ av transplantation du får.

När du väl är på väntelistan börjar sökningen efter en matchande givare. Typer av givare beror på din specifika transplantation, men inkluderar:

• En levande relaterad givare är släkt med dig, som en förälder, syskon eller barn.
• En levande orelaterad givare är en person, till exempel en vän eller make.
• En avliden givare är någon som nyligen har dött. Hjärtat, levern, njurarna, lungorna, tarmarna och bukspottkörteln kan återvinnas från en organdonator.

Efter att ha donerat ett organ kan levande givare leva ett normalt och hälsosamt liv.

Du bör identifiera familj, vänner eller andra vårdgivare som kan erbjuda hjälp och stöd under och efter transplantationen.

Du vill också förbereda ditt hem för att göra det bekvämt för när du kommer tillbaka efter att du släppts från sjukhuset.

EFTER ETT TRANSPLANTERING

Hur länge du bor på sjukhuset beror på vilken typ av transplantation du har. Under din vistelse på sjukhuset kommer du att ses dagligen av transplantationsteamet.

Dina transplantattjänstkoordinatorer kommer att ordna din utskrivning. De kommer att diskutera planer för vård hemma, transport till klinikbesök och bostäder, om det behövs.

Du får veta hur du ska ta hand om dig själv efter transplantationen. Detta kommer att innehålla information om:

• Mediciner
• Hur ofta du behöver besöka läkare eller klinik
• Vilka dagliga aktiviteter är tillåtna eller utanför gränserna

Efter att du lämnat sjukhuset kommer du tillbaka hem.

Du kommer regelbundet att följa upp med transplantationsteamet, liksom med din primärvårdsläkare och andra specialister som kan rekommenderas. Transplantationsteamet kommer att vara tillgängligt för att svara på eventuella frågor du har.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantationsimmunbiologi och immunsuppression. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi: den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 24.

Streat SJ. Organdonation. I: Bersten AD, Handy JM, red. Oh's Intensive Care Manual. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 102.

Webbplats för United Network for Organ Sharing. Transplantation. unos.org/transplant/. Åtkomst 22 april 2020.

USA: s regeringsinformation om webbplatser för organdonation och transplantation. Lär dig mer om organdonation. www.organdonor.gov/about.html. Åtkomst 22 april 2020.