Hälsokontroller för kvinnor 65 år och äldre

Du bör besöka din vårdgivare då och då, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:

• Skärm för medicinska problem
• Bedöm din risk för framtida medicinska problem
• Uppmuntra till en hälsosam livsstil
• Uppdatera vaccinationer
• Hjälp dig att lära känna din leverantör vid sjukdom

Även om du mår bra, bör du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel, det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck är att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och höga kolesterolnivåer kanske inte heller har några symtom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa tillstånd.

Det finns specifika tillfällen när du ska se din leverantör. Nedan följer riktlinjer för screening för kvinnor 65 år och äldre.

SCREENING AV BLODTRYCK

• Kontrollera ditt blodtryck minst en gång varje år. Om det övre numret (systoliskt tal) är mellan 120 och 139 eller det nedre numret (diastoliskt nummer) är mellan 80 och 89 mm Hg eller högre, kontrollera det varje år.
• Om det översta numret är 130 eller högre eller det undre numret är 80 eller högre, boka ett möte med din leverantör för att lära dig hur du kan sänka ditt blodtryck.
• Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrollera ditt blodtryck oftare, men ändå minst en gång om året.
• Se efter blodtrycksundersökningar i ditt område. Fråga din leverantör om du kan stanna för att få ditt blodtryck kontrollerat.

SKÄRMNING AV BRYSTCancer

• Kvinnor kan göra en bröst självundersökning varje månad. Men experter är inte överens om fördelarna med bröst självtest för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
• Din leverantör kan göra en klinisk bröstundersökning under din förebyggande undersökning. Experter är inte överens om fördelen med en bröstundersökning.
• Kvinnor upp till 75 år bör ha ett mammogram var 1: a till 2 år, beroende på riskfaktorer, för att kontrollera bröstcancer.
• Experter är inte överens om fördelarna med att ha ett mammogram för kvinnor 75 år och äldre. Vissa rekommenderar inte att ha mammogram efter denna ålder. Andra rekommenderar mammografi för kvinnor med god hälsa. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.

SKÄRMNING AV CERVISK CANCER

• Efter 65 års ålder kan de flesta kvinnor som inte har diagnostiserats med livmoderhalscancer eller förcancer sluta få Pap-smet så länge de har haft tre negativa tester under de senaste tio åren.

SKYLNING AV KOLESTEROL OCH FÖREBYGGANDE AV HJARTSJUKDOMAR

• Om din kolesterolnivå är normal, kontrollera den igen minst vart femte år.
• Om du har högt kolesterol, diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrolleras oftare.

SKÄRMNING AV COLORECTAL CANCER

Fram till 75 års ålder ska du regelbundet undersöka kolorektal cancer. Om du är 76 år eller äldre bör du fråga din läkare om du ska få screening. Flera tester är tillgängliga för screening av kolorektal cancer:

• Ett fekalt ockult blodtest (avföringsbaserat) test varje år
• Ett fekalt immunokemiskt test (FIT) varje år
• Ett avföring-DNA-test vart tredje år
• Flexibel sigmoidoskopi vart femte år
• Dubbel kontrast barium lavemang vart femte år
• CT-kolonografi (virtuell koloskopi) vart femte år
• Koloskopi vart tionde år

Du kan behöva en koloskopi oftare om du har riskfaktorer för koloncancer, inklusive:

• Ulcerös kolit
• En personlig eller familjehistoria av kolorektal cancer
• En historia av tillväxt som kallas adenomatösa polyper

DENTAL EXAM

• Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för en undersökning och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du har behov av fler besök.

DIABETS-SKÄRNING

• Om du är 65 år eller äldre och har god hälsa bör du screenas för diabetes vart tredje år.
• Om du är överviktig och har andra riskfaktorer för diabetes, fråga din leverantör om du ska screenas oftare.

ÖGONSPROV

• Ta en synundersökning vart 1: a till 2 år.
• Ta en synundersökning minst varje år om du har diabetes.

HÖRSELTEST

• Testa din hörsel om du har symtom på hörselnedsättning.

IMMUNISERINGAR

• Om du är över 65 år, få pneumokockvacciner.
• Få en influensa skott varje år.
• Få en tetanus-difteri booster vart tionde år.
• Du kan få bältros eller herpes zoster-vaccination vid 50 års ålder.

INFEKTIV SJUKDOSSKÄRNING

• Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster rekommenderar screening för hepatit C. Beroende på din livsstil och sjukdomshistoria kan du behöva screenas för infektioner som syfilis, klamydia och HIV samt andra infektioner.
  

LUNG CANCER SCREENING

Du bör ha en årlig screening för lungcancer med lågdosstomografi (LDCT) om:

• Du är över 55 år OCH
  
• Du har en 30-årig rökhistoria OCH
  
• Du röker för närvarande eller har slutat under de senaste 15 åren
  

OSTEOPOROSSKÄRMNING

• Alla kvinnor över 64 år bör ha ett bentäthetstest (DEXA-skanning).
  
• Fråga din leverantör vilka övningar eller andra ingrepp som kan hjälpa till att förhindra benskörhet.
  

FYSISKT EXAM

• Har en årlig fysisk undersökning.
• Vid varje undersökning kommer din leverantör att kontrollera din längd, vikt och kroppsmassindex (BMI).
• Rutinmässiga diagnostiska tester rekommenderas inte om inte din leverantör hittar ett problem.

Under provet kommer din leverantör att ställa frågor om:

• Dina läkemedel och risk för interaktioner
• Användning av alkohol och tobak
• Kost och motion
• Säkerhet, t.ex. säkerhetsbälte
• Oavsett om du har haft faller
  
• Depression

HUD EXAM

• Din leverantör kan kontrollera din hud för tecken på hudcancer, särskilt om du har hög risk.
• Personer med hög risk inkluderar de som har haft hudcancer tidigare, har nära släktingar med hudcancer eller har ett försvagat immunförsvar.

Hälsobesöksbesök - kvinnor - över 65 år; Fysisk undersökning - kvinnor - över 65 år; Årlig tentamen - kvinnor - över 65 år; Kontroll - kvinnor - över 65 år; Kvinnors hälsa - över 65 år Förebyggande vårdundersökning - kvinnor - över 65 år

• Fekalt ockult blodprov
• Ålderseffekter på blodtrycket
• Osteoporos

Rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder. Rekommenderat vaccinationsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Uppdaterad 3 februari 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American Academy of Ophthalmology webbplats. Policyuttalande: frekvens av okulära undersökningar - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Åtkomst 18 april 2020.

American Cancer Society webbplats. Bröstcancer tidig upptäckt och diagnos: American Cancer Society rekommendationer för tidig upptäckt av bröstcancer. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Uppdaterad 5 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. FAQ178: Mammografi och andra screeningtest för bröstproblem. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Uppdaterad september 2017. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ163: Livmoderhalscancer. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Uppdaterad december 2018. Åtkomst 18 april 2020.

American Dental Association webbplats. Dina topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - besvaras. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Åtkomst 18 april 2020.

American Diabetes Association. 2. Klassificering och diagnos av diabetes: standarder för medicinsk vård vid diabetes - 2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association och American College of Obstetricians and Gynecologists. Främja riskidentifiering och minskning av hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor genom samarbete med förlossningsläkare och gynekologer: en presidentrådgivning från American Heart Association och American College of Obstetricians and Gynecologists. Omlopp. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 25 juni 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; et al. Riktlinjer för primärt förebyggande av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för lungcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och det primära förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation [publicerad korrigering visas i Ann Intern Med. 2016 mars 15; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancerscreening i USA, 2019: en genomgång av aktuella riktlinjer för American Cancer Society och aktuella frågor i cancerscreening. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. I: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehursts lärobok för geriatrisk medicin och gerontologi. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 103.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening för hudcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening för osteoporos för att förhindra frakturer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av livmoderhalscancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publicerad 21 augusti 2018. Åtkomst 18 april 2020.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av kolorektal cancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicerad 15 juni 2016. Åtkomst 18 april 2020.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Hepatit C-virusinfektion hos ungdomar och vuxna: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicerad 2 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Riktlinjer för förebyggande, detektion, utvärdering och hantering av högt blodtryck hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 15 maj 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.