Progesteroninjektioner under graviditeten: Vad man kan förvänta sig

Innehåll

• Vad är progesteron?
• Varför behöver kvinnor progesteroninjektioner under graviditeten?
• Är progesteronbehandling effektiv?
• Vad du kan förvänta dig av en progesteroninjektion
• När man ska ringa en läkare
• Nästa steg
• F:
• A:

Progesteroninjektioner förskrivs ofta för gravida kvinnor som har upplevt ett missfall eller flera missfall. Men experter håller inte med om huruvida de är effektiva eller inte.

Här är vad du behöver veta om progesteroninjektioner under graviditeten.

Vad är progesteron?

Progesteron är ett hormon som produceras naturligt i kroppen av både män och kvinnor. Män och kvinnor har nästan samma nivåer av progesteron under hela livet. De enda gånger progesteronnivåerna skiljer sig är under lutealfasen i en kvinnas menstruationscykel och under graviditeten.

Under graviditeten spelar progesteron en viktig roll, särskilt tidigt i första trimestern. Detta är när hormonet ansvarar för att "förbereda" livmodern för det befruktade embryot. Progesteron ser också till att livmodern har tillräckligt med utvidgade blodkärl för att mata embryot när det implanteras och växer. Det spelar denna viktiga roll tills morkakan bildas runt vecka 10 och upprättar sin egen blodtillförsel.

Progesteron utför andra viktiga uppgifter under graviditeten, inklusive:

• hjälper till att stärka livmodersväggar
• växande bröstvävnad
• se till att en kvinnas kropp inte mjölkar förrän barnet föddes

Varför behöver kvinnor progesteroninjektioner under graviditeten?

Forskare vet att progesteron spelar en viktig roll i början av graviditeten. Vissa läkare tror att att ge kvinnor extra progesteron kan hjälpa till att förhindra missfall.

På 1950-talet började läkarna först studera effekten av progesteron på missfallet. Det fanns en del bevis på att det att ge progesteron till kvinnor med risk för missfall hjälpte dem att ha en framgångsrik graviditet. Detsamma trodde för kvinnor som redan hade missfall.

Under lång tid blev progesteronbehandlingar ett standardrecept efter att en kvinna hade återkommande, oförklarade missfall (vilket betyder tre eller flera missfall utan någon känd medicinsk anledning). Många kvinnor hävdar att progesteronbehandlingar hjälpte dem att bära till sikt utan några negativa biverkningar. Därför tvekade läkare i det förflutna inte att förskriva progesteron under tidig graviditet.

Men tyvärr har nyare och mer detaljerade studier visat att det inte finns några bevis för att progesteron hjälper en kvinna att vara gravid. En studie publicerad i New England Journal of Medicinefann att progesteronterapi i första trimestern inte hjälpte kvinnor med återkommande missfall att hålla sig till fullo.

I själva verket fanns det till och med några bevis för att kvinnor som fick progesteron hade en högre missfallsfrekvens.

Är progesteronbehandling effektiv?

Här är sanningen om progesteronbehandlingar: De är fortfarande förskrivna eftersom det inte finns många andra alternativ där för kvinnor som har haft återkommande missfall. I vissa fall kan de hjälpa dig att hålla graviditeten. Lyckligtvis finns det inga kända biverkningar.

Progesteronbehandlingar används också hos kvinnor som riskerar att föds före. Det finns receptbelagda läkemedel som heter Makena (hydroxyprogesteron caproate-injektion) som ges till kvinnor som för närvarande är gravida men som har levererat minst ett annat barn före vecka 37 i graviditeten.

Vad du kan förvänta dig av en progesteroninjektion

Om du bestämmer dig för att få progesteroninjektioner under din graviditet är det här du kan förvänta dig:

• Du kommer troligen att behöva fylla i papper innan du får injektioner. Du undertecknar att du förstår hur injektionen fungerar och eventuella risker.
• Din läkare eller en sjuksköterska kommer att administrera injektioner på sitt kontor någon gång mellan 16 och 20 graviditet.
• Du fortsätter att få injektionerna varje vecka tills du levererar ditt barn.
• Du kan uppleva en del ömhet och rodnad på injektionsstället.

När man ska ringa en läkare

Den största risken för att få en progesteroninjektion under graviditeten är en blodpropp. Ring din läkare direkt om du får något av följande symtom:

• plötslig smärta eller svullnad i ett av dina ben
• ett rödnat område på benet
• andnöd eller andningsbesvär

Nästa steg

Om du undrar om progesteronbehandlingar kan hjälpa dig under graviditeten, prata med din läkare om den senaste forskningen. Tillsammans kan du bestämma om att få progesteron är det bästa valet för dig och ditt barn.

F:

Varför är det några skäl som din läkare kan ordinera progesteroninjektioner under graviditeten?

Anonym patient

A:

Det vanligaste skälet till att en läkare skulle placera en gravid kvinna på progesteroninjektioner idag skulle vara att försöka förhindra för tidig leverans (leverans före 37 veckor). Studierna har visat effektivitet för detta tillstånd. Progesteron för tidig graviditetsförlust (missfall) är mer kontroversiellt och har mindre medicinsk studie för att stödja dess användning.

Michael Weber, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.