Akut myeloid leukemi (AML) - barn

Akut myeloid leukemi är en cancer i blod och benmärg. Benmärg är den mjuka vävnaden inuti benen som hjälper till att bilda blodkroppar. Akut innebär att cancer utvecklas snabbt.

Både vuxna och barn kan få akut myeloid leukemi (AML). Den här artikeln handlar om AML hos barn.

Hos barn är AML mycket sällsynt.

AML involverar celler i benmärgen som vanligtvis blir vita blodkroppar. Dessa leukemiceller byggs upp i benmärgen och blodet och lämnar inget utrymme för friska röda och vita blodkroppar och blodplättar att bildas. Eftersom det inte finns tillräckligt med friska celler för att göra sina jobb är det mer sannolikt att barn med AML har:

• Anemi
• Ökad risk för blödning och blåmärken
• Infektioner

Vad som orsakar AML är oftast okänt. Hos barn kan vissa saker öka risken för att utveckla AML:

• Exponering för alkohol eller tobaksrök före födseln
• En historia av vissa sjukdomar, såsom aplastisk anemi
• Vissa genetiska störningar, såsom Downs syndrom
• Tidigare behandling med vissa läkemedel som används för att behandla cancer
• Tidigare behandling med strålbehandling

Att ha en eller flera riskfaktorer betyder inte att ditt barn kommer att utveckla cancer. De flesta barn som utvecklar AML har inga kända riskfaktorer.

Symtom på AML inkluderar:

• Ben eller ledvärk
• Frekventa infektioner
• Lätt blödning eller blåmärken
• Känsla svag eller trött
• Feber med eller utan infektion
• Nattsvettningar
• Smärtfria klumpar i nacken, armhålorna, magen, ljumsken eller andra kroppsdelar som kan vara blå eller lila
• Hitta fläckar under huden orsakad av blödning
• Andnöd
• Aptitlöshet och äta mindre mat

Vårdgivaren kommer att utföra följande undersökningar och tester:

• Fysisk undersökning och hälsohistoria
• Komplett blodantal (CBC) och andra blodprov
• Studie av blodkemi
• Bröstkorgsröntgen
• Biopsier av benmärg, tumör eller lymfkörtel
• Ett test för att leta efter förändringar i kromosomerna i blod eller benmärg

Andra tester kan göras för att bestämma den specifika typen av AML.

Behandling för barn med AML kan innefatta:

• Anticancerläkemedel (kemoterapi)
• Strålbehandling (sällan)
• Vissa typer av riktad terapi
• Blodtransfusioner kan ges för att behandla anemi

Leverantören kan föreslå en benmärgstransplantation. En transplantation görs vanligtvis inte förrän AML är i remission från initial kemoterapi. Eftergift innebär att inga signifikanta tecken på cancer kan hittas i en undersökning eller vid testning. En transplantation kan förbättra risken för bot och långvarig överlevnad för vissa barn.

Ditt barns behandlingsteam kommer att förklara de olika alternativen för dig. Du kanske vill anteckna. Var noga med att ställa frågor om du inte förstår något.

Att ha ett barn med cancer kan få dig att känna dig väldigt ensam. I en cancerstödgrupp kan du hitta människor som går igenom samma saker som du är. De kan hjälpa dig att hantera dina känslor. De kan också hjälpa dig att hitta hjälp eller lösningar på problem. Be ditt vårdteam eller personal vid cancercentret att hjälpa dig att hitta en supportgrupp.

Cancer kan komma tillbaka när som helst. Men med AML är det mycket osannolikt att det kommer tillbaka efter att ha varit borta i 5 år.

Leukemicellerna kan spridas från blodet till andra delar av kroppen, såsom:

• Hjärna
• Ryggmärgsvätska
• Hud
• Tandkött

Cancercellerna kan också bilda en fast tumör i kroppen.

Ring en tid med din leverantör omedelbart om ditt barn utvecklar symtom på AML.

Se också din leverantör om ditt barn har AML och feber eller andra tecken på infektion som inte kommer att försvinna.

Många barncancer kan inte förhindras. De flesta barn som utvecklar leukemi har inga riskfaktorer.

Akut myelogen leukemi - barn; AML - barn; Akut granulocytisk leukemi - barn; Akut myeloblastisk leukemi - barn; Akut icke-lymfocytisk leukemi (ANLL) - barn

American Cancer Society webbplats. Vad är barndom leukemi? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Uppdaterad 12 februari 2019. Åtkomst till 6 oktober 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Akut myeloid leukemi hos barn. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, red. Hematologi: grundläggande principer och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 62.

National Cancer Institute webbplats. Barndom akut myeloid leukemi / annan myeloid malignitet behandling (PDQ) - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Uppdaterad 20 augusti 2020. Åtkomst till 6 oktober 2020.

Redner A, Kessel R. Akut myeloid leukemi. I: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, red. Lanzkowsky's Manual of Pediatric Hematology and Oncology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 19.