CT-angiografi - bröst

CT-angiografi kombinerar en CT-skanning med injektion av färgämne. Denna teknik kan skapa bilder av blodkärlen i bröstet och övre buken. CT står för datortomografi.

Du kommer att bli ombedd att ligga på ett smalt bord som glider in i mitten av CT-skannern.

När du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig.

En dator skapar flera separata bilder av kroppsområdet, så kallade skivor. Dessa bilder kan lagras, visas på en bildskärm eller skrivas ut på film. Tredimensionella modeller av bröstområdet kan skapas genom att stapla skivorna ihop.

Du måste vara stilla under provet, för rörelse orsakar suddiga bilder. Du kan bli tillsagd att hålla andan under korta perioder.

Kompletta skanningar tar vanligtvis bara några minuter. De senaste skannrarna kan avbilda hela kroppen, topp till tå, på mindre än 30 sekunder.

Vissa prov kräver att ett speciellt färgämne, som kallas kontrast, levereras i kroppen innan testet startar. Kontrast hjälper vissa områden att visas bättre på röntgenstrålar.

• Kontrast kan ges genom en ven (IV) i handen eller underarmen. Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något under 4 till 6 timmar före testet.
• Låt din vårdgivare veta om du någonsin har haft en reaktion på kontrast. Du kan behöva ta mediciner före testet för att säkert få det.
• Innan du får kontrasten, berätta för din leverantör om du tar diabetesmedicinen metformin (Glucophage). Du kan behöva vidta extra försiktighetsåtgärder.

Kontrasten kan förvärra njurfunktionsproblem hos personer med dåligt fungerande njurar. Tala med din leverantör om du har haft njurproblem.

För mycket vikt kan skada skannern. Om du väger mer än 300 pund (135 kg), prata med din leverantör om viktgränsen före testet.

Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken och bära en sjukhusrock under studien.

Röntgenbilden som produceras av CT-skanningen är smärtfri. Vissa människor kan ha obehag från att ligga på det hårda bordet.

Om du har kontrast genom en ven kan du ha en:

• Lätt brännande känsla
• Metallsmak i munnen
• Varm spolning av kroppen

Detta är normalt och försvinner vanligtvis inom några sekunder.

Ett bröst-CT-angiogram kan göras:

• För symtom som tyder på blodproppar i lungorna, såsom bröstsmärtor, snabb andning eller andfåddhet
• Efter bröstskada eller trauma
• Före operation i lungan eller bröstet
• Att leta efter en möjlig plats för att sätta in en kateter för hemodialys
• För svullnad i ansiktet eller överarmarna som inte kan förklaras
• Att leta efter en misstänkt fosterskada i aortan eller andra blodkärl i bröstet
• Att leta efter en ballongutvidgning av en artär (aneurysm)
• Att leta efter en tår i en artär (dissektion)

Resultaten anses vara normala om inga problem syns.

En CT-bröstkorg kan visa många störningar i hjärtat, lungorna eller bröstområdet, inklusive:

• Misstänkt blockering av överlägsen vena cava: Denna stora ven flyttar blod från den övre halvan av kroppen till hjärtat.
• Blodpropp i lungorna.
• Avvikelser i blodkärlen i lungorna eller bröstkorgen, såsom aortabågssyndrom.
• Aortaaneurysm (i bröstområdet).
• Förminskning av en del av huvudartären som leder ut ur hjärtat (aorta).
• Riv i en artärs vägg (dissektion).
• Inflammation i blodkärlens väggar (vaskulit).

Riskerna med CT-skanningar inkluderar:

• Att utsättas för strålning
• Allergisk reaktion mot kontrastfärgämne
• Njurskador från kontrastfärg

CT-skanningar använder mer strålning än vanliga röntgenstrålar. Att ha många röntgen- eller CT-skanningar över tiden kan öka risken för cancer. Dock är risken från en skanning liten. Du och din leverantör bör väga denna risk mot fördelarna med att få en korrekt diagnos för ett medicinskt problem. De flesta moderna skannrar använder tekniker för att använda mindre strålning.

Vissa människor har allergier mot kontrastfärg. Låt din leverantör veta om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot injicerat kontrastfärgämne.

• Den vanligaste typen av kontrast som ges i en ven innehåller jod. Om du har en jodallergi kan du få illamående eller kräkningar, nysningar, klåda eller nässelfeber om du får denna typ av kontrast.
• Om du absolut måste få en sådan kontrast kan din leverantör ge dig antihistaminer (som Benadryl) och / eller steroider före testet.
• Njurarna hjälper till att avlägsna jod ur kroppen. De med njursjukdom eller diabetes kan behöva få extra vätska efter testet för att hjälpa till att spola joden ur kroppen.

Sällan kan färgämnet orsaka ett livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi. Om du har andningssvårigheter under testet bör du meddela skanneroperatören omedelbart. Skannrar har intercom och högtalare så att någon kan höra dig hela tiden.

Datortomografi angiografi - bröstkorg; CTA - lungor; Lungemboli - CTA-bröstet; Thorax aortaaneurysm - CTA-bröstet; Venös tromboembolism - CTA-lunga; Blodpropp - CTA-lunga; Embolus - CTA-lunga; CT-lungangiogram

Gilman M. Medfödda sjukdomar i lungorna och luftvägarna. I: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, red. Problemlösning vid bröstavbildning. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 15.

Martin RS, Meredith JW. Hantering av akut trauma. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.

Reekers JA. Angiografi: principer, tekniker och komplikationer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 78.