Cologuard

Cologuard är ett screeningtest för kolon och rektal cancer.

Kolonet skjuter celler från dess foder varje dag. Dessa celler passerar med avföringen genom kolon. Cancercellerna kan ha DNA-förändringar i vissa gener. Cologuard upptäcker det förändrade DNA: t. Förekomsten av onormala celler eller blod i avföringen kan indikera cancer eller tumörer i förväg.

Cologuard-testpaketet för koloncancer och ändtarmscancer måste beställas av din vårdgivare. Det skickas per post till din adress. Du samlar provet hemma och skickar tillbaka det till laboratoriet för testning.

Cologuard-testpaketet innehåller en provbehållare, ett rör, konserveringsvätska, etiketter och instruktioner om hur man samlar provet. När du är redo att ta avföring, använd Cologuard-testpaketet för att samla ditt avföringsprov.

Läs noga instruktionerna som medföljer testpaketet. Vänta tills du är redo att få avföring. Samla provet endast när det är möjligt att skicka det inom 24 timmar. Provet måste nå laboratoriet om 72 timmar (3 dagar).

Samla INTE provet om:

• Du har diarré.
• Du menstruerar.
• Du har rektal blödning på grund av hemorrojder.

Följ dessa steg för att samla in provet:

• Läs alla instruktioner som medföljer satsen.
• Använd fästena som medföljer testpaketet för att fästa provbehållaren på toalettstolen.
• Använd toaletten som vanligt för din tarmrörelse.
• Försök att inte släppa urin i provbehållaren.
• Lägg inte toalettpapper i provbehållaren.
• När din tarmrörelse är över tar du bort provbehållaren från konsolerna och håller den på en plan yta.
• Följ instruktionerna för att samla in ett litet prov i röret som medföljer testkitet.
• Häll konserveringsvätskan i provbehållaren och stäng locket ordentligt.
• Märk rören och provbehållaren enligt instruktionerna och placera dem i lådan.
• Förvara lådan vid rumstemperatur, borta från direkt solljus och värme.
• Skicka lådan inom 24 timmar till laboratoriet med den medföljande etiketten.

Resultaten av testet skickas till din leverantör om två veckor.

Cologuard-testet kräver ingen förberedelse. Du behöver inte ändra kost eller läkemedel innan testet.

Testet kräver att du har en normal tarmrörelse. Det kommer inte att kännas annorlunda från dina vanliga tarmrörelser. Du kan samla provet hemma privat.

Testet görs för att screena för kolon- och rektalcancer och onormala tillväxter (polyper) i tjocktarmen eller ändtarmen.

Din leverantör kan föreslå Cologuard-test en gång vart tredje år efter 50 års ålder. Testet rekommenderas om du är mellan 50 och 75 år och har en genomsnittlig risk för koloncancer. Det betyder att du inte har:

• Personlig historia av kolonpolyper och koloncancer
• Familjhistoria av koloncancer
• Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit)

Det normala resultatet (negativt resultat) kommer att indikera att:

• Testet upptäckte inte blodceller eller förändrat DNA i avföringen.
• Du behöver inte testa ytterligare för koloncancer om du har en genomsnittlig risk för koloncancer eller ändtarmscancer.

Onormalt resultat (positivt resultat) tyder på att testet hittade några pre-cancer- eller cancerceller i ditt avföringsprov. Cologuard-testet diagnostiserar dock inte cancer. Du behöver ytterligare tester för att diagnostisera cancer. Din leverantör kommer sannolikt att föreslå en koloskopi.

Det finns ingen risk för att ta provet för Cologuard-test.

Screeningtester medför en liten risk för:

• Falskt positiva (dina testresultat är onormala, men du har INTE koloncancer eller pre-maligna polyper)
• Falska negativ (ditt test är normalt även när du har koloncancer)

Det är ännu oklart om användningen av Cologuard kommer att leda till bättre resultat jämfört med andra metoder som används för att screena för koloncancer och ändtarmscancer.

Cologuard; Screening av tjocktarmscancer - Cologuard; Pall-DNA-test - Cologuard; FIT-DNA-avföringstest; Screening av kolon för precancer - Cologuard

• Tjocktarm (tjocktarm)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Långsiktig uppföljning av patienter som har falskt positiva DNA-tester med flera mål, efter negativ screeningkoloskopi: LONG-HAUL-kohortstudien. Cancer Epidemiol Biomarkers Före. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget avföring DNA-test: klinisk prestanda och inverkan på avkastning och kvalitet av koloskopi för screening av kolorektal cancer. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN) webbplats. Riktlinjer för klinisk praxis inom onkologi (NCCN Guidelines) Screening av kolorektal cancer. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Uppdaterad 26 mars 2018. Åtkomst 1 december 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget avföring DNA-test ökar screening av kolorektal cancer bland tidigare icke-kompatibla Medicare-patienter. Världen J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation: kolorektal cancer: screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.