Karbamazepin

Innehåll

• Innan du tar karbamazepin,
• Karbamazepin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och SÄRSKILD FÖRSIKTIGHET, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Karbamazepin kan orsaka livshotande allergiska reaktioner som kallas Stevens-Johnsons syndrom (SJS) eller toxisk epidermal nekrolys (TEN). Dessa allergiska reaktioner kan orsaka allvarliga skador på huden och inre organ. Risken för SJS eller TEN är störst hos personer av asiatisk härkomst som har en genetisk (ärftlig) riskfaktor. Om du är asiatisk kommer din läkare vanligtvis att beställa ett test för att se om du har den genetiska riskfaktorn innan du ordinerar karbamazepin. Om du inte har denna genetiska riskfaktor kan din läkare ordinera karbamazepin, men det finns fortfarande en liten risk att du kommer att utveckla SJS eller TEN. Kontakta din läkare omedelbart om du får smärtsamt utslag, nässelfeber, blåsor eller skalning av huden, lätt blåmärken, munsår eller feber under din behandling med karbamazepin. Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys uppträder vanligtvis under de första månaderna av behandlingen med karbamazepin.

Karbamazepin kan minska antalet blodkroppar som din kropp producerar. I sällsynta fall kan antalet blodkroppar minska tillräckligt för att orsaka allvarliga eller livshotande hälsoproblem. Tala om för din läkare om du någonsin har haft benmärgsdepression (minskat antal blodkroppar) eller andra blodproblem, särskilt om det orsakades av ett annat läkemedel. Om du får något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: ont i halsen, feber, frossa eller andra tecken på infektion som kommer och går eller inte försvinner; andnöd; Trötthet; ovanlig blödning eller blåmärken som kraftig menstruationsblödning, näsblod eller blödande tandkött små röda eller lila prickar eller fläckar på huden; eller munsår ..

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester före och under din behandling för att kontrollera kroppens svar på karbamazepin.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med karbamazepin och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Karbamazepin används ensamt eller i kombination med andra läkemedel för att kontrollera vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det används också för att behandla trigeminusneuralgi (ett tillstånd som orsakar smärta i ansiktsnerven). Karbamazepin kapslar med förlängd frisättning (endast varumärket Equetro) används också för att behandla episoder av mani (frenetisk, onormalt upphetsad eller irriterad humör) eller blandade episoder (symtom på mani och depression som inträffar samtidigt) hos patienter med bipolär I-störning ( manisk-depressiv sjukdom; en sjukdom som orsakar episoder av depression, episoder av mani och andra onormala stämningar). Karbamazepin ingår i en klass av läkemedel som kallas antikonvulsiva medel. Det fungerar genom att minska onormal elektrisk aktivitet i hjärnan.

Karbamazepin kommer som en tablett, en tuggtablett, en långvarig (långverkande) tablett, en kapsel med förlängd frisättning och som en suspension (flytande) att ta genom munnen. Den vanliga tabletten, tuggtabletten och suspensionen tas vanligtvis två till fyra gånger om dagen med måltider. Tabletten med förlängd frisättning (Tegretol XR) tas vanligtvis två gånger om dagen med måltider. Kapseln med förlängd frisättning (Carbatrol, Equetro) tas vanligtvis två gånger om dagen med eller utan måltider. För att hjälpa dig att komma ihåg att ta karbamazepin, ta det vid ungefär samma tider varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta karbamazepin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Svälj tabletterna med förlängd frisättning hela; dela inte, tugga eller krossa dem. Kapslarna med förlängd frisättning kan öppnas och pärlorna inuti strös över mat, såsom en tesked äppelmos eller liknande mat. Krossa inte eller tugga inte kapslarna med förlängd frisättning eller pärlorna inuti dem.

Skaka suspensionen väl före varje användning för att blanda medicinen jämnt.

Din läkare kommer att starta dig med en låg dos karbamazepin och gradvis öka din dos.

Karbamazepin kan hjälpa till att kontrollera ditt tillstånd men botar inte det. Det kan ta några veckor eller längre innan du känner till full nytta av karbamazepin. Fortsätt att ta karbamazepin även om du mår bra. Sluta inte ta karbamazepin utan att prata med din läkare, även om du upplever biverkningar som ovanliga förändringar i beteende eller humör. Om du har en anfallsstörning och slutar plötsligt att ta karbamazepin kan dina anfall bli värre. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis.

Karbamazepin används också ibland för att behandla psykiska sjukdomar, depression, posttraumatisk stressstörning, läkemedels- och alkoholavbrott, rastlösa bensyndrom, diabetes insipidus, vissa smärtsyndrom och en sjukdom hos barn som kallas chorea. Tala med din läkare om de möjliga riskerna med att använda detta läkemedel för ditt tillstånd.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar karbamazepin,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk (utslag, väsande andning, nässelfeber, svårigheter att svälja eller andas, svullnad i ansiktet, ögonen, ögonlocken, läpparna eller tungan) mot karbamazepin, amitriptylin (Elavil), amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), oxkarbazepin (Trileptal), protriptylin (Vivactil), andra läkemedel mot krampanfall som fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) eller Mysoline), andra läkemedel eller något av ingredienserna i karbamazepinpreparat. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar nefazadon eller vissa icke-nukleosida omvänt transkriptashämmare (NNRTI) såsom delavirdine (Rescriptor). Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar karbamazepin med dessa läkemedel. Tala också om för din läkare om du tar en monoaminoxidas (MAO) -hämmare som isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) eller om du har slutat ta en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta karbamazepin. Om du slutar ta karbamazepin bör du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: paracetamol (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofyllin; antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) och warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva medel såsom amitriptylin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvoxine) ), nortriptylin (Pamelor); svampdödande medel såsom flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol och vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloxacin; cisplatin (Platinol); kortikosteroider såsom dexametason och prednisolon (Prelone); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); cyklofosfamid; cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin och quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, andra); diuretika (vattenpiller); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxycyklin (Vibramycin); erytromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteashämmare inklusive atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra) och saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, i Rifater); levotyroxin (Levoxyl, Synthroid); litium (litobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapin (Adasuve); vissa mediciner för att behandla malaria såsom klorokin (Aralen) och meflokin; mediciner för ångest eller psykisk sjukdom; andra läkemedel för anfall som etosuximid (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenytoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fensuximid (Milontin) (ej tillgängligt i USA), fenytoin (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysoline), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topiramat) och valproinsyra (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolofin, Metados); midazolam; niacinamid (nikotinamid, vitamin B3); olanzapin; omeprazol; oxibutynin; propoxyfen (Darvon); praziquantel (Biltricide); quetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; lugnande medel; sertralin (Zoloft); sirolimus; sömntabletter; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (ej tillgängligt i USA); teofyllin (Theo-24, Theochron, andra); tiklopidin; tramadol (Ultram); lugnande medel; trazodon; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) och zonisamid (Zonegran). Många andra läkemedel kan också interagera med karbamazepin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• om du tar andra flytande mediciner, ta dem inte samtidigt som karbamazepinsuspension.
• berätta för din läkare om du har eller har haft glaukom (ett tillstånd där ökat tryck i ögat kan leda till gradvis synförlust); eller hjärt-, njure-, sköldkörtel- eller leversjukdom.
• du bör veta att karbamazepin kan minska effekten av hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, ringar, injektioner, implantat eller intrauterina anordningar). Använd en annan form av preventivmedel när du tar karbamazepin. Tala om för din läkare om du har oväntad vaginal blödning eller tror att du kan vara gravid medan du tar karbamazepin.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Karbamazepin kan skada fostret. Om du blir gravid när du tar karbamazepin, kontakta din läkare omedelbart.
• om du får operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar karbamazepin.
• du bör veta att karbamazepin kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• kom ihåg att alkohol kan öka dåsigheten som orsakas av detta läkemedel.
• du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt och att du kan bli självmord (tänker på att skada dig själv eller planera eller försöka göra det) medan du tar karbamazepin för behandling av epilepsi, psykisk sjukdom eller andra tillstånd. Ett litet antal vuxna och barn 5 år och äldre (cirka 1 av 500 personer) som tog antikonvulsiva medel som karbamazepin för att behandla olika tillstånd under kliniska studier blev självmord under behandlingen. Några av dessa människor utvecklade självmordstankar och -beteende redan en vecka efter att de började ta medicinen. Det finns en risk att du kan uppleva förändringar i din psykiska hälsa om du tar ett antikonvulsivt läkemedel som karbamazepin, men det kan också finnas en risk att du kommer att uppleva förändringar i din mentala hälsa om ditt tillstånd inte behandlas. Du och din läkare kommer att avgöra om riskerna med att ta ett antikonvulsivt läkemedel är större än riskerna med att inte ta medicinen. Du, din familj eller din vårdgivare bör kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: panikattacker; agitation eller rastlöshet; ny eller försämrad irritabilitet, ångest eller depression; agerar på farliga impulser; svårigheter att somna eller somna aggressivt, arg eller våldsamt beteende; mani (frenetisk, onormalt upphetsad stämning); prata eller tänka på att du vill skada dig själv eller avsluta ditt liv; dra sig tillbaka från vänner och familj upptag av döden och döende; ge bort värdefulla ägodelar; eller andra ovanliga förändringar i beteende eller humör. Se till att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling på egen hand.
• om du har fruktosintolerans (ett ärftligt tillstånd där kroppen saknar det protein som behövs för att bryta ner fruktos [ett fruktsocker som finns i vissa sötningsmedel som sorbitol]), bör du veta att den orala suspensionen är sötad med sorbitol. Tala om för din läkare om du har fruktosintolerans.

Tala med din läkare om att äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice medan du tar detta läkemedel.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Karbamazepin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• yrsel
• tänker onormalt
• svårigheter att prata
• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• förstoppning
• torr mun

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och SÄRSKILD FÖRSIKTIGHET, kontakta din läkare omedelbart:

• förvirring
• utslag
• snabb, långsam eller dunkande hjärtslag
• gulning av hud eller ögon
• mörk urin
• smärta på höger sida av magområdet
• aptitlöshet
• illamående
• kräkningar
• synförändringar
• Trötthet
• svullnad i ansiktet, ögonen, ögonlocken, läpparna eller tungan
• svårigheter att svälja eller andas
• huvudvärk, nytt eller ökat antal kramper, koncentrationssvårigheter, förvirring, svaghet eller ostadighet
• svårt utslag med ett eller flera av följande: feber, muskel- eller ledvärk, röda eller svullna ögon, blåsor eller avskalande hud, munsår eller svullnad i ansiktet eller halsen

Karbamazepin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur, borta från ljus, överskottsvärme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• medvetslöshet
• kramper
• rastlöshet
• muskelryckningar
• onormala rörelser
• skakar av en del av kroppen som du inte kan kontrollera
• ostadighet
• dåsighet
• yrsel
• synförändringar
• oregelbunden eller långsam andning
• snabb eller dunkande hjärtslag
• illamående
• kräkningar
• svårigheter att urinera

Innan du gör något laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar karbamazepin.

Karbamazepin kan störa resultaten av graviditetstester i hemmet. Tala med din läkare om du tror att du kan vara gravid medan du tar karbamazepin. Försök inte testa för graviditet hemma.

Tabletten med förlängd frisättning löses inte upp i magen efter sväljning. Det frigör långsamt läkemedlet när det passerar genom matsmältningssystemet. Du kanske märker tablettbeläggningen i avföringen.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Carbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR