Östrogen vaginal

Innehåll

• Följ dessa steg för att använda vaginalringen:
• För att använda vaginal tablett, följ dessa steg:
• Så här använder du vaginalinsatsen (Imvexxy):
• Följ dessa steg för att använda vaginalkrämen:
• Innan du använder vaginalt östrogen,
• Vaginal östrogen kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Östrogen ökar risken för att du kommer att utveckla endometriecancer (livmoderhinnecancer). Ju längre du använder östrogen, desto större är risken att du utvecklar endometriecancer. Om du inte har haft en hysterektomi (operation för att ta bort livmodern) kan du få ett annat läkemedel som kallas progestin att ta med vaginalt östrogen. Detta kan minska risken för att utveckla endometriecancer men kan öka risken för att utveckla vissa andra hälsoproblem, inklusive bröstcancer. Innan du börjar använda vaginal östrogen, berätta för din läkare om du har eller någonsin har haft cancer och om du har ovanlig vaginal blödning. Ring din läkare omedelbart om du har onormal eller ovanlig vaginal blödning under din behandling med vaginal östrogen. Din läkare kommer att följa dig noga för att säkerställa att du inte utvecklar endometriecancer under eller efter din behandling.

I en stor studie hade kvinnor som tog östrogen med progestiner via munnen en högre risk för hjärtinfarkt, stroke, blodproppar i lungorna eller benen, bröstcancer och demens (förlust av förmåga att tänka, lära sig och förstå). Kvinnor som använder vaginal östrogen ensamma eller tillsammans med progestiner kan också ha en högre risk att utveckla dessa tillstånd. Tala om för din läkare om du röker eller använder tobak, om du har haft hjärtinfarkt eller stroke det senaste året och om du eller någon i din familj har eller någonsin har haft blodproppar eller bröstcancer. Tala också om för din läkare om du har eller har haft högt blodtryck, höga nivåer av kolesterol eller fetter i blodet, diabetes, hjärtsjukdom, lupus (ett tillstånd där kroppen angriper sina egna vävnader och orsakar skador och svullnad), bröstklumpar eller ett onormalt mammogram (röntgen av brösten som används för att hitta bröstcancer).

Följande symtom kan vara tecken på de allvarliga hälsotillstånd som anges ovan. Ring din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom medan du använder vaginal östrogen: plötslig, svår huvudvärk; plötslig, svår kräkning talproblem; yrsel eller svimning plötslig fullständig eller partiell synförlust dubbel syn; svaghet eller domningar i en arm eller ett ben; krossande bröstsmärta eller tyngd i bröstet; hosta blod; plötslig andfåddhet svårt att tänka klart, komma ihåg eller lära sig nya saker; bröstklumpar eller andra bröstförändringar urladdning från bröstvårtor eller smärta, ömhet eller rodnad i ett ben.

Du kan vidta åtgärder för att minska risken för att du utvecklar ett allvarligt hälsoproblem medan du använder vaginal östrogen. Använd inte vaginalt östrogen ensamt eller med ett progestin för att förhindra hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt, stroke eller demens. Använd den lägsta dosen östrogen som styr dina symtom och använd endast vaginal östrogen så länge det behövs. Tala med din läkare var tredje till sjätte månad för att avgöra om du ska använda en lägre dos av östrogen eller om du ska sluta använda medicinen.

Du bör undersöka dina bröst varje månad och ha ett mammogram och en bröstundersökning utförd av en läkare varje år för att upptäcka bröstcancer så tidigt som möjligt. Din läkare kommer att berätta för dig hur du ska undersöka dina bröst ordentligt och om du ska ta dessa undersökningar oftare än en gång om året på grund av din personliga eller familjemedicinska historia.

Tala om för din läkare om du genomgår operation eller kommer att ligga i sängstöd. Din läkare kan be dig att sluta använda vaginal östrogen 4 till 6 veckor före operationen eller sängstöd för att minska risken för att du får blodproppar.

Tala med din läkare regelbundet om riskerna och fördelarna med att använda vaginal östrogen.

Vaginal östrogen används för att behandla vaginal torrhet, klåda och sveda. smärtsam eller svår urinering och plötsligt behov av att urinera omedelbart hos kvinnor som upplever eller har upplevt klimakteriet (förändring av livet, slutet på månatliga menstruationer). Femring^® vaginal ring av märket används också för att behandla värmevallningar (”värmevallningar”; plötsliga starka känslor av värme och svettningar) hos kvinnor som upplever klimakteriet. Premarin^® vaginal grädde används också för att behandla kraurosis vulvae (ett tillstånd som kan orsaka vaginal torrhet och obehag hos kvinnor eller flickor i alla åldrar). Imvexxy^® vaginalinsatser av märke används för behandling av dyspareuni (svårt eller smärtsamt samlag) hos kvinnor i klimakteriet. Vaginal östrogen är i en klass av läkemedel som kallas hormoner. Det fungerar genom att ersätta östrogen som normalt produceras av kroppen.

Vaginal östrogen kommer som en flexibel ring, en vaginal insats, som en tablett att sätta in i slidan och som en kräm att applicera på insidan av slidan. Östrogen vaginalringar sätts vanligtvis in i slidan och lämnas på plats i 3 månader. Efter 3 månader tas ringen bort och en ny ring kan sättas in om det fortfarande behövs behandling. Vaginala östrogeninsatser sätts vanligtvis in en gång dagligen vid samma tid i två veckor och används sedan en gång var tredje till fjärde dag (två gånger i veckan) så länge behandling behövs. Östrogen vaginala tabletter sätts vanligtvis in en gång om dagen under de första två veckorna av behandlingen och sedan sätts in två gånger i veckan så länge som behandling behövs. Estrace^® vaginal grädde appliceras vanligtvis en gång dagligen i 2 till 4 veckor och appliceras sedan en till tre gånger i veckan. Premarin^® Varumärke vaginal grädde produkt appliceras vanligtvis enligt ett roterande schema som växlar flera veckor när grädden appliceras varje dag med en vecka när grädden inte appliceras. Använd vaginalt östrogen ungefär samma tid på dagen varje gång du använder det. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Använd vaginalt östrogen exakt enligt anvisningarna. Använd inte mer eller mindre av det eller använd det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Följ dessa steg för att använda vaginalringen:

1. Tvätta och torka händerna.
2. Ta bort vaginalringen från påsen.
3. Stå med ett ben uppe på en stol, steg eller annat föremål, huk eller lägg dig ner. Välj den position som passar dig bäst.
4. Håll vaginalringen mellan tummen och pekfingret och tryck ihop sidorna på ringen. Du kanske vill vrida ringen till en figur av åtta.
5. Håll öppna hudvikarna runt din vagina med din andra hand.
6. Placera ringens spets i slidan och använd sedan pekfingret för att försiktigt skjuta ringen inuti slidan så långt du kan.
7. Vaginalringen behöver inte placeras på ett visst sätt inuti din vagina, men den kommer att vara bekvämare och mindre troligt att den faller ut när den placeras så långt tillbaka i din vagina som möjligt. Ringen kan inte gå förbi livmoderhalsen, så den kommer inte att gå för långt i slidan eller gå vilse när du trycker in den. Om du känner obehag, använd pekfingret för att skjuta ringen längre in i slidan.
8. Tvätta händerna igen.
9. Lämna ringen på plats i tre månader. Ringen kan falla ut om du inte har satt in den djupt i slidan, om dina vaginala muskler är svaga eller om du anstränger dig för att få avföring. Om ringen faller ut, tvätta den med varmt vatten och sätt tillbaka den i din vagina enligt anvisningarna ovan. Om ringen faller ur och går förlorad, sätt in en ny ring och låt den nya ringen vara på plats i upp till 3 månader. Ring din läkare om din ring faller ut ofta.
10. Du kan lämna ringen på plats när du har sex. Om du väljer att ta bort det eller om det faller ut, tvätta det med varmt vatten och sätt tillbaka det i din vagina så snart som möjligt.
11. När du är redo att ta bort ringen, tvätta händerna och stå eller ligga i en bekväm position.
12. Sätt ett finger i din vagina och haka det genom ringen. Dra försiktigt nedåt och framåt för att ta bort ringen.
13. Vik in ringen i en vävnad eller en bit toalettpapper och kassera den på ett säkert sätt så att den är utom räckhåll för barn eller husdjur. Spola inte ringen på toaletten.
14. Tvätta händerna igen.

För att använda vaginal tablett, följ dessa steg:

1. Riv av en applikator från applikatorremsan i kartongen.
2. Öppna plastfolien och ta bort applikatorn.
3. Stå med ett ben uppe på en stol, steg eller annat föremål, eller lägg dig ner. Välj den position som passar dig bäst.
4. Håll applikatorn i ena handen med ett finger på kolvens ände.
5. Använd den andra handen för att försiktigt styra applikatorn in i vaginalöppningen. Om tabletten faller ur applikatorn, försök inte byta ut den. Kassera applikatorn och tabletten och använd en ny applikator.
6. För in applikatorn i din vagina så långt det är bekvämt. Tvinga inte applikatorn in i din vagina eller för in mer än hälften av applikatorn i din vagina.
7. Tryck försiktigt på kolven tills du hör ett klick.
8. Ta bort den tomma applikatorn från din vagina och kassera den som med en tampongapplikator av plast. Spara eller återanvänd inte applikatorn.

Så här använder du vaginalinsatsen (Imvexxy):

1. Tvätta och torka händerna innan du hanterar vaginalinsatsen.
2. Skjut en vaginal insats genom blisterförpackningens folie.
3. Håll vaginalinsatsen med den större änden mellan fingrarna.
4. Välj den bästa införingspositionen för vaginal insättning antingen liggande eller stående,
5. Med den mindre änden upp, placera insatsen ca 2 tum i din vagina med fingret.

Följ dessa steg för att använda vaginalkrämen:

1. Ta bort locket från krämröret.
2. Skruva fast munstycksänden på applikatorn på rörets öppna ände.
3. Pressa försiktigt röret från botten för att fylla applikatorn med den mängd grädde som din läkare har sagt att du ska använda. Titta på markeringarna på applikatorns sida för att mäta din dos.
4. Skruva av applikatorn från röret.
5. Ligga på ryggen och dra upp knäna mot bröstet.
6. För försiktigt in applikatorn i slidan och tryck kolven nedåt för att frigöra grädden.
7. Ta bort applikatorn från din vagina.
8. För att rengöra applikatorn, dra i kolven för att ta bort den från pipan. Tvätta applikatorn och kolven med mild tvål och varmt vatten. Använd inte varmt vatten eller koka applikatorn.

Be din apotekspersonal eller läkare om en kopia av tillverkarens information till patienten.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du använder vaginalt östrogen,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot vaginalt östrogen, andra östrogenprodukter, andra läkemedel eller något av ingredienserna i den typ av vaginal östrogen du planerar att använda. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera tillverkarens patientinformation för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: amiodaron (Pacerone); vissa svampdödande medel såsom itrakonazol (Sporanox) och ketokonazol; aprepitant (Emend); karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromycin (Biaxin); cyklosporin (Neoral, Sandimmune); dexametason (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, andra); erytromycin (E.E.S, Erythrocin); fluoxetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); läkemedel för humant immunbristvirus (HIV) eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) såsom atazanavir (Reyataz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, i Kaletra) och saquinavir (Fortovase, Invirase); mediciner för sköldkörtelsjukdom; andra mediciner som används vaginalt; nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate); sertralin (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); och zafirlukast (Accolate). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört.
• berätta för din läkare om du har en leversjukdom eller en blodsjukdom som protein C-brist, protein S-brist eller en antitrombinbrist som kan öka risken för onormala blodproppar. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte använda östrogen vaginala produkter.
• berätta för din läkare om du har eller någonsin haft gulning av huden eller ögonen under graviditeten eller under din behandling med en östrogenprodukt, endometrios (ett tillstånd där den typ av vävnad som leder livmodern växer i andra delar av kropp), myom i livmodern (tillväxter i livmodern som inte är cancer), astma, migrän, kramper, porfyri (tillstånd där onormala ämnen byggs upp i blodet och orsakar problem med huden eller nervsystemet), mycket höga eller mycket låga nivåer av kalcium i blodet, eller sköldkörteln, njuren, gallblåsan eller bukspottkörteln. Om du kommer att använda vaginalringen, berätta också för din läkare om du har en vaginal infektion; alla tillstånd som gör att din vagina är mer benägna att bli irriterad; en smal vagina eller ett tillstånd där ändtarmen, urinblåsan eller livmodern har bulat eller tappat i slidan.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du använder vaginal östrogen, kontakta din läkare omedelbart.
• du bör veta att tillverkaren av ett östrogen vaginal grädde säger att användning av grädden kan försvaga födelsekontrollmedel av latex eller gummi som kondomer eller membran. Dessa enheter kanske inte är effektiva om du använder dem under din behandling med östrogen vaginal grädde. Tala med din läkare om metoder för preventivmedel som fungerar för dig.

Tala med din läkare om att äta grapefrukt och dricka grapefruktjuice när du använder detta läkemedel.

Applicera eller sätt in den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Använd inte en dubbel dos eller applicera extra kräm för att kompensera för en missad dos.

Vaginal östrogen kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• bröstsmärta eller ömhet
• illamående
• halsbränna
• kräkningar
• yrsel
• nervositet
• depression
• irritabilitet
• svårigheter att somna eller somna
• förändringar i sexuell lust
• håravfall
• oönskad hårväxt
• fläckig mörkning av huden i ansiktet
• plötsliga känslor av värme eller svettningar
• svårigheter att bära kontaktlinser
• benkramper
• svullnad, rodnad, sveda, klåda eller irritation i slidan
• vaginal urladdning
• smärtsam eller svår urinering
• ryggont
• förkylningssymtom
• influensasymtom

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart:

• utåtstående ögon
• smärta, svullnad eller ömhet i magen
• aptitlöshet
• svaghet
• gulning av hud eller ögon
• ledvärk
• rörelser som är svåra att kontrollera
• utslag eller blåsor
• nässelfeber
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, tunga, hals, händer, armar, fötter, fotleder eller underben
• heshet
• andningssvårigheter eller sväljning

Östrogen kan öka risken för att utveckla cancer i äggstockarna eller gallblåsans sjukdom som kan behöva behandlas med kirurgi. Tala med din läkare om riskerna med att använda vaginalt östrogen.

Östrogen kan orsaka att tillväxten avtar eller slutar tidigt hos barn som får stora doser under lång tid. Vaginal östrogen kan också påverka tidpunkten och hastigheten för sexuell utveckling hos barn. Ditt barns läkare kommer att övervaka henne noggrant under behandlingen med östrogen. Tala med ditt barns läkare om riskerna med att ge detta läkemedel till ditt barn.

Vaginal östrogen kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Om någon sväljer vaginalt östrogen, använder extra tabletter eller ringar eller applicerar extra kräm, ring ditt lokala giftkontrollcenter på 1-800-222-1222. Om offret har kollapsat eller inte andas, ring lokal räddningstjänst på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• illamående
• kräkningar
• vaginal blödning

Håll alla möten med din läkare.

Innan du gör något laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du använder vaginalt östrogen.

Låt inte någon annan använda din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Estrace^® Grädde
• Sträng^® Föra in
• Femring^® Föra in
• Imvexxy^®
• Ogen^® Grädde^¶
• Premarin^® Grädde
• Vagifem^® Vaginala tabletter

• konjugerade östrogener
• östradiol

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.