Tretinoin

Innehåll

• Innan du tar tretinoin,
• Tretinoin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera:

Tretinoin kan orsaka allvarliga biverkningar. Tretinoin bör endast ges under överinseende av en läkare som har erfarenhet av att behandla personer som har leukemi (cancer i de vita blodkropparna) och på ett sjukhus där patienter kan övervakas för allvarliga biverkningar och behandlas om dessa biverkningar uppträder.

Tretinoin kan orsaka en allvarlig eller livshotande grupp av symtom som kallas retinsyra-APL (RA-APL) syndrom. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant för att se om du utvecklar detta syndrom. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: feber; viktökning; svullnad i armar, händer, fötter, anklar eller underben andnöd; ansträngd andning väsande andning bröstsmärta; eller hosta. Vid det första tecknet att du utvecklar RA-APL-syndrom, kommer din läkare att ordinera ett eller flera läkemedel för att behandla syndromet.

Tretinoin kan orsaka en snabb ökning av antalet vita blodkroppar i kroppen. Detta är förknippat med en högre risk för livshotande biverkningar. Om du har ett mycket stort antal vita blodkroppar innan du påbörjar behandling med tretinoin, eller om du har en ökning av antalet vita blodkroppar under din behandling med tretinoin, särskilt om du upplever något av symtomen på RA-APL-syndrom, din läkare kan ordinera ett eller flera läkemedel för att behandla eller förhindra ökningen av vita blodkroppar.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa tester för att kontrollera kroppens svar på tretinoin.

Tala med din läkare om riskerna med att ta tretinoin.

För kvinnliga patienter:

Tretinoin får inte tas av patienter som är gravida eller som kan bli gravida. Det finns en hög risk att tretinoin får barnet att födas med fosterskador (fysiska problem som förekommer vid födseln).

Om du kan bli gravid måste du undvika graviditet under din behandling med tretinoin. Du måste använda två acceptabla former av preventivmedel under din behandling och i en månad efter din behandling, även om du har infertilitet (svårigheter att bli gravid) eller har upplevt klimakteriet ('förändring av livet'; slutet på månadsperioden).Du måste alltid använda dessa två former av preventivmedel såvida du inte kan lova att du inte kommer att ha någon sexuell kontakt med en man på 1 månad efter din behandling. Din läkare kommer att berätta vilka former av preventivmedel som är acceptabla och kommer att ge dig fullständig information om preventivmedel.

Om du planerar att använda p-piller (p-piller) när du tar tretinoin, berätta för din läkare namnet på p-piller du ska använda. Mikrodoserade progestin ('minipiller') orala preventivmedel (ovrette, Micronor, Nor-D) kanske inte är en effektiv form av preventivmedel för personer som tar tretinoin.

Du måste ha ett negativt graviditetstest inom en vecka innan du börjar ta tretinoin. Du måste också testas för graviditet i ett laboratorium varje månad under din behandling. Tala omedelbart till din läkare om du tror att du kan vara gravid när som helst under din behandling med tretinoin.

Tretinoin används för att behandla akut promyelocytisk leukemi (APL; en typ av cancer där det finns för många omogna blodkroppar i blodet och benmärgen) hos personer som inte har fått hjälp av andra typer av kemoterapi eller vars tillstånd har förbättrats men då förvärras efter behandling med andra typer av kemoterapi. Tretinoin används för att producera remission (en minskning eller försvinnande av tecken och symtom på cancer) av APL, men andra läkemedel måste användas efter behandling med tretinoin för att förhindra att cancer återkommer. Tretinoin ingår i en klass av läkemedel som kallas retinoider. Det fungerar genom att sakta ner eller stoppa tillväxten av cancerceller genom att orsaka omogna blodkroppar att utvecklas till normala blodkroppar.

Tretinoin kommer som en kapsel att ta genom munnen. Det tas vanligtvis två gånger om dagen i upp till 90 dagar. Ta tretinoin ungefär samma tider varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta tretinoin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Fortsätt att ta tretinoin även om du mår bra. Sluta inte ta tretinoin utan att prata med din läkare.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar tretinoin,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot tretinoin, andra retinoider som acitretin (Soriatane), etretinat (Tegison), bexaroten eller isotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret), andra läkemedel, parabener (konserveringsmedel) eller något annat av övriga innehållsämnen i tretinoinkapslar. Be din läkare eller apotekspersonal om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: aminokapronsyra (Amicar); vissa kalciumkanalblockerare såsom diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, andra) och verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidin (Tagamet); cyklosporin (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erytromycin (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hydroxiurea (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane); orala steroider såsom dexametason (Decadron, Dexone), metylprednisolon (Medrol) och prednison (Deltason); tetracyklinantibiotika såsom demeklocyklin (Declomycin), doxycyklin (Monodox, Vibramycin, andra), minocyklin (Minocin), oxytetracyklin (Terramycin) och tetracyklin (Sumycin, Tetrex, andra); tranexaminsyra (Cyklokapron); och vitamin A. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Många andra mediciner kan också interagera med tretinoin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan.
• berätta för din läkare om du har eller har haft ökade mängder kolesterol (ett fettliknande ämne) och andra fettämnen i blodet, eller lever- eller hjärtsjukdomar.
• berätta för din läkare om du ammar.
• om du kommer att opereras, inklusive tandkirurgi, berätta för din läkare eller tandläkare att du tar tretinoin.
• Du bör veta att tretinoin kan orsaka yrsel eller svår huvudvärk. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.

Tala med din läkare om att äta grapefrukt och dricka grapefruktjuice medan du tar detta läkemedel.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Tretinoin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• svaghet
• extrem trötthet
• skakningar
• smärta
• ont i öronen
• känsla av fullhet i öronen
• torr hud
• utslag
• håravfall
• förstoppning
• diarre
• magont
• halsbränna
• aptitlöshet
• viktminskning
• benvärk
• yrsel
• domningar, sveda eller stickningar i händer eller fötter
• nervositet
• depression
• svårigheter att somna eller somna
• förvirring
• agitation
• hallucinerande (ser saker eller hör röster som inte finns)
• svårigheter att urinera
• rodnad

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart:

• huvudvärk
• illamående
• kräkningar
• suddig eller dubbelsyn eller andra synproblem
• ovanlig blåmärken eller blödning
• kräkningar som är blodiga eller ser ut som kaffesump
• ljusröd eller svart och tjärande avföring
• oregelbunden hjärtrytm
• hörselnedsättning
• blödning
• infektioner

Tretinoin kan öka nivåerna av kolesterol och andra fetter i blodet och kan hindra levern från att fungera normalt. Din läkare kommer att övervaka dig noga för att se om du upplever någon av dessa biverkningar.

Tretinoin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur borta från överskottsvärme och fukt (inte i badrummet).

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera:

• huvudvärk
• rodnad
• röda, spruckna och ömma läppar
• magont
• yrsel
• förlust av samordning

Låt inte någon annan ta din medicin. Fråga din apotekspersonal om du har några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Vesanoid^®