Tocilizumab-injektion

Innehåll

• Tocilizumab-injektion används ensam eller i kombination med andra mediciner för att lindra symtomen på vissa typer av artrit och andra tillstånd inklusive:
• Innan du får tocilizumab-injektionen,
• Tocilizumab-injektion kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

Att använda tocilizumab-injektion kan minska din förmåga att bekämpa infektioner från bakterier, virus och svampar och öka risken för att du får en allvarlig eller livshotande infektion som kan spridas genom kroppen. Tala om för din läkare om du ofta får någon typ av infektion eller om du har eller tror att du kan ha någon form av infektion nu. Detta inkluderar mindre infektioner (såsom öppna skärsår eller sår), infektioner som kommer och går (såsom munsår) och pågående infektioner som inte försvinner. Tala också om för din läkare om du har eller någonsin har haft diabetes, humant immunbristvirus (HIV) eller något tillstånd som påverkar ditt immunförsvar, och om du lever, någonsin har bott eller rest till områden som dalarna Ohio och Mississippi River och sydväst där allvarliga svampinfektioner är vanligare. Fråga din läkare om du inte vet om dessa infektioner är vanliga i ditt område. Tala också om för din läkare om du tar: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); mediciner som undertrycker immunförsvaret, såsom azatioprin (Azasan, Imuran), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexat (Otrexup, Trexall, andra), sirolimus (Rapamune) och takrolimus (Prograf); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon och prednison (Rayos); eller rituximab (Rituxan). Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: feber; frossa; svettas; svårt att andas; öm hals; hosta; viktminskning; diarre; magont; blod i slem; extrem trötthet; muskelvärk; varm, röd eller smärtsam hud sår på huden eller i munnen; sveda när du urinerar regelbunden urination; eller andra tecken på infektion.

Du kan vara smittad med tuberkulos (TB, en typ av lunginfektion) eller hepatit B (en typ av leversjukdom) men inte har några symtom på sjukdomen. I det här fallet kan tocilizumab-injektion öka risken för att din infektion blir allvarligare och att du får symtom. Din läkare kommer att utföra ett hudtest för att se om du har en inaktiv TB-infektion och kan beställa blodprov för att se om du har en inaktiv hepatit B-infektion. Om det behövs kommer din läkare att ge dig medicin för att behandla denna infektion innan du börjar använda tocilizumab-injektionen. Tala om för din läkare om du har eller någonsin har haft tuberkulos eller hepatit B, om du har besökt något land där tuberkulos är vanligt, eller om du har varit i närheten av någon som har TB. Om du har något av följande symtom på tuberkulos, eller om du utvecklar något av dessa symtom under din behandling, kontakta din läkare omedelbart: hosta, bröstsmärtor, hosta upp blod eller slem, svaghet eller trötthet, viktminskning, aptitlöshet, frossa, feber eller nattliga svettningar. Ring också omedelbart din läkare om du har något av dessa symtom på hepatit B eller om du utvecklar något av dessa symtom under eller efter din behandling: överdriven trötthet, gulning av huden eller ögonen, aptitlöshet, illamående, kräkningar, muskelsmärta, mörk urin, lerfärgade tarmrörelser, feber, frossa, magont eller utslag.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att övervaka din hälsa noggrant för att vara säker på att du inte utvecklar en allvarlig infektion. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester före och under din behandling för att kontrollera kroppens svar på tocilizumab-injektion.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med tocilizumab-injektion och varje gång du får medicinen. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tala med din läkare om riskerna med att använda tocilizumab-injektion.

Tocilizumab-injektion används ensam eller i kombination med andra mediciner för att lindra symtomen på vissa typer av artrit och andra tillstånd inklusive:

• reumatoid artrit (ett tillstånd där kroppen attackerar sina egna leder och orsakar smärta, svullnad och förlust av funktion) hos personer som inte har fått hjälp av andra sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs),
• jättecellarterit (ett tillstånd som orsakar svullnad i blodkärlen, särskilt i hårbotten och huvudet),
• polyartikulär juvenil idiopatisk artrit (PJIA; en typ av artrit hos barn som drabbar fem eller flera leder under de första sex månaderna av tillståndet, vilket orsakar smärta, svullnad och förlust av funktion) hos barn 2 år eller äldre.
• systemisk juvenil idiopatisk artrit (SJIA; ett tillstånd hos barn som orsakar inflammation i olika delar av kroppen, orsakar feber, ledvärk och svullnad, funktionsförlust och förseningar i tillväxt och utveckling) hos barn 2 år eller äldre,
• cytokinfrisättningssyndrom (en allvarlig och möjligen livshotande reaktion) som förekommer hos vuxna och barn 2 år eller äldre efter att ha fått vissa immunterapiinfusioner.

Tocilizumab-injektion ingår i en klass av läkemedel som kallas interleukin-6 (IL-6) -hämmare. Det fungerar genom att blockera aktiviteten hos interleukin-6, ett ämne i kroppen som orsakar inflammation.

Tocilizumab-injektion kommer som en lösning (vätska) som ska injiceras intravenöst (i en ven) i armen av en läkare eller sjuksköterska på ett läkarmottagning eller poliklinik eller som en förfylld spruta för att injicera subkutant (under huden) själv Hem. När tocilizumab ges intravenöst för att behandla reumatoid artrit eller polyartikulär juvenil idiopatisk artrit ges det vanligtvis var fjärde vecka. När tocilizumab ges intravenöst för att behandla systemisk juvenil idiopatisk artrit ges det vanligtvis en gång var 1: e eller varannan vecka. När tocilizumab ges intravenöst för att behandla cytokinfrisättningssyndrom ges det vanligtvis en gång, men upp till tre ytterligare doser kan ges med minst 8 timmars mellanrum. Det tar ungefär en timme innan du får din dos tocilizumab-injektion intravenöst. När tocilizumab ges subkutant för att behandla reumatoid artrit eller jättecellarterit ges det vanligtvis en gång i veckan eller en gång varannan vecka.

Du kommer att få din första subkutana dos tocilizumab-injektion på din läkarmottagning. Om du injicerar tocilizumab-injektionen subkutant själv hemma eller låter en vän eller släkting injicera medicinen åt dig, kommer din läkare att visa dig eller personen som kommer att injicera medicinen hur man injicerar den. Du och personen som kommer att injicera medicinen bör också läsa de skriftliga bruksanvisningarna som medföljer medicinen.

Trettio minuter innan du är redo att injicera tocilizumab måste du ta ut medicinen från kylskåpet, ta ut den ur kartongen och låt den nå rumstemperatur. När du tar bort en förfylld spruta från lådan, var försiktig så att du inte rör vid avtryckarfingrarna på sprutan. Försök inte värma medicinen genom att värma den i en mikrovågsugn, placera den i varmt vatten eller genom någon annan metod.

Ta inte av locket från den förfyllda sprutan medan medicinen värms upp. Du bör ta bort locket högst 5 minuter innan du injicerar medicinen. Sätt inte tillbaka locket efter att du tagit bort det. Använd inte sprutan om du tappar den på golvet.

Kontrollera den förfyllda sprutan för att vara säker på att utgångsdatumet på förpackningen inte har passerat. Håll sprutan med den täckta nålen riktad nedåt och titta noga på vätskan i sprutan. Vätskan ska vara klar eller blekgul och bör inte vara grumlig eller missfärgad eller innehålla klumpar eller partiklar. Ring din apotekspersonal om det finns några problem med förpackningen eller sprutan och injicera inte medicinen.

Du kan injicera tocilizumab-injektion på framsidan av låren eller var som helst på magen utom din navel (navel) och området 2 tum runt den. Om en annan person injicerar din medicin, kan även det yttre området på överarmarna användas. Injicera inte medicinen i hud som är öm, blåmärken, röd, hård eller inte intakt, eller som har ärr, mullvad eller blåmärken. Välj en annan plats varje gång du injicerar medicinen, minst 1 tum från en plats som du har använt tidigare. Om hela dosen inte injiceras, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Återanvänd inte tocilizumab förfyllda sprutor och återför inte sprutorna efter användning. Kasta alla använda sprutor i en punkteringsresistent behållare och fråga din apotekspersonal hur du kastar behållaren.

Tocilizumab-injektion kan hjälpa till att kontrollera dina symtom, men det botar inte ditt tillstånd. Din läkare kommer att se dig noggrant för att se hur bra tocilizumab-injektionen fungerar för dig. Din läkare kan justera din dos eller fördröja behandlingen om du har vissa förändringar i laboratorieresultaten. Det är viktigt att berätta för din läkare hur du mår under din behandling.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du får tocilizumab-injektionen,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot tocilizumab, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i tocilizumab-injektionen. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin, andra) och naproxen (Aleve, Naprosyn, andra); kolesterolsänkande läkemedel (statiner) såsom atorvastatin (Lipitor, i Caduet), lovastatin (Altoprev, i Advicor) och simvastatin (Zocor, i Vytorin); orala preventivmedel (p-piller); eller teofyllin (Elixophyllin, Theo-24, andra). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Många andra läkemedel kan också interagera med tocilizumabinjektion, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan.
• berätta för din läkare om du har eller har haft cancer; divertikulit (små påsar i tjocktarmen som kan bli inflammerade); sår i magen eller tarmarna högt kolesterol och triglycerider; alla tillstånd som påverkar nervsystemet, såsom multipel skleros (MS; en sjukdom där nerverna inte fungerar ordentligt och människor kan uppleva svaghet, domningar, förlust av muskelkoordination och problem med syn, tal och blåskontroll) eller kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP; en störning i immun- och nervsystemet); eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du får tocilizumab-injektion, kontakta din läkare.
• om du genomgår operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du får tocilizumab-injektion.
• fråga din läkare om du ska få vaccinationer innan du börjar behandlingen med tocilizumab-injektion. Om möjligt bör alla vaccinationer för barn uppdateras innan behandlingen påbörjas. Ta inga vaccinationer under din behandling utan att prata med din läkare.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Om du saknar ett möte för att få en tocilizumab-infusion, kontakta din läkare.

Om du glömmer att injicera en subkutan dos tocilizumab, injicera den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Injicera inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos. Ring din läkare eller apotekspersonal om du inte vet när du ska injicera tocilizumab.

Tocilizumab-injektion kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• rinnande näsa eller nysningar
• rodnad, klåda, smärta eller svullnad på den plats där tocilizumab injicerades

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• utslag
• rodnad
• nässelfeber
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, hals, armar, händer, fötter, fotleder eller underben
• andningssvårigheter eller sväljning
• bröstsmärta
• yrsel eller svimning
• feber, pågående magbesvär eller förändring av tarmvanor
• gula ögon eller hud höger övre buksmärta oförklarlig blåmärken eller blödning aptitlöshet; förvirring; gul eller brunfärgad urin; eller blek avföring

Tocilizumab kan öka risken för att utveckla vissa typer av cancer. Tala med din läkare om riskerna med att få detta läkemedel.

Tocilizumab-injektion kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du får detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i förpackningen det kom in, på avstånd från lätt, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara tocilizumab-injektionen i kylen, men frys den inte. Håll de förfyllda sprutorna torra. Kasta alla mediciner som är föråldrade eller inte längre behövs. Tala med din apotekspersonal om hur du bortskaffar din medicin.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Ställ din apotekspersonal några frågor om tocilizumab-injektion.

Låt inte någon annan använda din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Actemra^®