Apixaban

Innehåll

• Innan du tar apixaban,
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Om du har förmaksflimmer (ett tillstånd där hjärtat slår oregelbundet, ökar risken för att blodproppar bildas i kroppen och möjligen orsakar stroke) och tar apixaban för att förhindra stroke eller allvarliga blodproppar, har du högre risk för har en stroke efter att du slutat ta detta läkemedel. Sluta inte ta apixaban utan att prata med din läkare. Fortsätt ta apixaban även om du mår bra. Var noga med att fylla på ditt recept innan du tar slut på mediciner så att du inte missar några doser apixaban. Om du behöver sluta ta apixaban kan din läkare ordinera ett annat antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) för att förhindra att en blodpropp bildas och orsaka stroke.

Om du har epidural eller ryggradsbedövning eller en ryggradspunktion medan du tar en ”blodförtunnare” som apixaban, riskerar du att få blodpropp i eller runt ryggraden som kan leda till att du blir förlamad. Tala om för din läkare om du har en epidural kateter som finns kvar i kroppen eller har eller någonsin har haft upprepade epidurala eller spinala punkteringar, ryggdeformitet eller ryggradskirurgi. Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar något av följande: anagrelid (Agrylin); aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin, andra), indometacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen och naproxen (Aleve, Anaprox, andra); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (persantin); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (Effektiv); ticagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) och warfarin (Coumadin, Jantoven). Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: muskelsvaghet (särskilt i ben och fötter), domningar eller stickningar (särskilt i benen) eller förlust av kontroll över tarmarna eller urinblåsan.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med apixaban och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tala med din läkare om riskerna med att ta apixaban.

Apixaban används för att förhindra stroke eller blodproppar hos personer som har förmaksflimmer (ett tillstånd där hjärtat slår oregelbundet, vilket ökar risken för blodproppar i kroppen och möjligen orsakar stroke) som inte orsakas av hjärtklaffsjukdom. Apixaban används också för att förhindra djup ventrombos (DVT; en blodpropp, vanligtvis i benet) och lungemboli (PE; en blodpropp i lungan) hos personer som har höftbyte eller knäbyte. Apixaban används också för att behandla DVT och PE och kan fortsätta för att förhindra att DVT och PE uppträder igen efter att den initiala behandlingen har slutförts. Apixaban ingår i en klass av läkemedel som kallas faktor Xa-hämmare. Det fungerar genom att blockera effekten av en viss naturlig substans som hjälper blodproppar att bildas.

Apixaban kommer som en tablett att ta genom munnen. Det tas vanligtvis med eller utan mat två gånger om dagen. När apixaban tas för att förhindra DVT och PE efter kirurgi med höft eller knä ska den första dosen tas minst 12 till 24 timmar efter operationen. Apixaban tas vanligtvis i 35 dagar efter en höftbyteskirurgi och i 12 dagar efter knäbyteoperation. Ta apixaban ungefär samma tider varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta apixaban exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Om du inte kan svälja tabletterna kan du krossa dem och blanda med vatten, äppeljuice eller äppelmos. Svälj blandningen direkt efter att du förberett den. Apixaban kan också ges i vissa typer av matarrör. Fråga din läkare om du ska ta detta läkemedel i ditt matarrör. Följ din läkares anvisningar noggrant.

Fortsätt ta apixaban även om du mår bra. Sluta inte ta apixaban utan att prata med din läkare. Om du slutar ta apixaban kan risken för blodpropp öka.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar apixaban,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot apixaban, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i apixaban-tabletter. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifadin, i Rifater); ritonavir (Norvir, i Kaletra); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); och serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) såsom duloxetin (Cymbalta), desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) och venlafaxin (Effexor). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Många andra mediciner kan också interagera med apixaban, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört.
• Du bör veta att apixaban kan interagera med vissa mediciner som kan användas för att behandla dig om du har stroke eller annan medicinsk nödsituation. I en nödsituation bör du eller en familjemedlem berätta för läkaren eller vårdpersonalen som behandlar dig att du tar apixaban.
• berätta för din läkare om du har en konstgjord hjärtklaff eller om du har kraftig blödning någonstans i kroppen som inte kan stoppas. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta apixaban.
• berätta för din läkare om du har eller har haft någon form av blödningsproblem, antifosfolipidsyndrom (APS; ett tillstånd som orsakar blodproppar) eller njure- eller leversjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar apixaban, kontakta din läkare.
• om du ska opereras, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar apixaban. Din läkare kan be dig att sluta ta apixaban innan operationen eller ingreppet. Om du behöver sluta ta apixaban för att du ska opereras kan din läkare ordinera ett annat läkemedel för att förhindra blodproppar under denna tid. Din läkare kommer att berätta när du ska börja ta apixaban igen efter operationen. Följ dessa anvisningar noggrant.
• Ring din läkare omedelbart om du faller eller skadar dig själv, särskilt om du slår på huvudet. Din läkare kan behöva kontrollera dig.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• blödande tandkött
• näsblod
• kraftig vaginal blödning
• röd, rosa eller brun urin
• röd eller svart, tjärande avföring
• hosta upp eller kräkas blod eller material som ser ut som kaffesump
• svullnad eller ledvärk
• huvudvärk
• utslag
• bröstsmärta eller täthet
• svullnad i ansiktet eller tungan
• problem att andas
• väsande andning
• yrsel eller svimning

Apixaban förhindrar att blod koagulerar normalt, så det kan ta längre tid än vanligt för dig att sluta blöda om du skärs eller skadas. Detta läkemedel kan också få dig att få blåmärken eller blöda lättare. Ring din läkare omedelbart om blödningar eller blåmärken är ovanliga, svåra eller inte kan kontrolleras.

Apixaban kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från ljus, överskottsvärme och fukt (inte i badrummet).

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• ovanlig blödning eller blåmärken
• röd, brun eller rosa urin
• röd eller svart, tjärande avföring
• hosta upp eller kräkas blod eller material som ser ut som kaffesump

Håll alla möten med din läkare.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Eliquis^®