Doxepin (depression, ångest)

Innehåll

• Innan du tar doxepin,
• Doxepin kan orsaka biverkningar. Ring din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera:

Ett litet antal barn, tonåringar och unga vuxna (upp till 24 år) som tog antidepressiva medel ('humörhissar') som doxepin under kliniska studier blev självmord (tänker på att skada eller döda sig själv eller planera eller försöka göra det) ). Barn, tonåringar och unga vuxna som tar antidepressiva för att behandla depression eller andra psykiska sjukdomar kan vara mer benägna att bli självmord än barn, tonåringar och unga vuxna som inte tar antidepressiva för att behandla dessa tillstånd. Experter är dock inte säkra på hur stor denna risk är och hur mycket det bör beaktas när man beslutar om ett barn eller en tonåring ska ta ett antidepressivt medel. Barn under 18 år bör normalt inte ta doxepin, men i vissa fall kan en läkare besluta att doxepin är det bästa läkemedlet för att behandla ett barns tillstånd.

Du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt när du tar doxepin eller andra antidepressiva medel även om du är vuxen över 24 år. Du kan bli självmord, särskilt i början av din behandling och när som helst när din dos ökas eller minskat. Du, din familj eller din vårdgivare bör kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: ny eller förvärrad depression; tänka på att skada eller döda dig själv, eller planera eller försöka göra det; extrem oro; agitation; panikattacker; svårigheter att somna eller somna aggressivt beteende; irritabilitet; agera utan att tänka; svår rastlöshet och frenetisk, onormal spänning. Se till att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling på egen hand.

Din vårdgivare vill träffa dig ofta medan du tar doxepin, särskilt i början av din behandling. Var noga med att hålla alla möten för kontorsbesök hos din läkare.

Läkaren eller apotekspersonalen kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du påbörjar behandlingen med doxepin. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också få medicineringsguiden från FDA: s webbplats: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Oavsett din ålder, innan du tar ett antidepressivt medel, bör du, din förälder eller vårdgivare prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att behandla ditt tillstånd med ett antidepressivt medel eller med andra behandlingar. Du bör också prata om riskerna och fördelarna med att inte behandla ditt tillstånd. Du bör veta att depression eller annan psykisk sjukdom ökar risken för att du blir självmord. Denna risk är högre om du eller någon i din familj har eller någonsin haft bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad) eller mani (frenetisk, onormalt upphetsad humör) eller har funderat på eller försökt självmord. Tala med din läkare om ditt tillstånd, symtom och din personliga och familjemedicinska historia. Du och din läkare kommer att bestämma vilken typ av behandling som är rätt för dig.

Doxepin används för att behandla depression och ångest. Doxepin ingår i en klass av läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. Det fungerar genom att öka mängderna av vissa naturliga ämnen i hjärnan som behövs för mental balans.

Doxepin finns också som en tablett för att behandla sömnlöshet. Denna monografi ger endast information om doxepin för depression eller ångest. Om du använder detta läkemedel mot sömnlöshet, läs monografin med titeln doxepin (sömnlöshet).

Doxepin kommer som en kapsel eller koncentrat (flytande) att ta genom munnen. Det tas vanligtvis en till tre gånger om dagen och kan tas med eller utan mat. Försök att ta doxepin ungefär vid samma tidpunkter varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta doxepin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Doxepin-koncentrat (oral vätska) levereras med en speciellt märkt dropper för att mäta dosen. Be din apotekspersonal visa dig hur du använder dropparen. Späd koncentratet i 4 uns (120 ml) vatten; helmjölk eller skummjölk; eller apelsin, grapefrukt, tomat, katrinplommon eller ananasjuice precis innan du tar den. Blanda det inte med kolsyrade drycker (läsk).

Det kan ta flera veckor eller längre för dig att känna full effekt av doxepin. Fortsätt att ta doxepin även om du mår bra. Sluta inte ta doxepin utan att prata med din läkare. Din läkare vill förmodligen minska din dos gradvis.

Doxepin används också ibland för att behandla kroniska nässelfeber utan känd orsak. Tala med din läkare om riskerna med att använda detta läkemedel för ditt tillstånd.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningar. Be din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar doxepin,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot doxepin, amoxapin, loxapin, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i doxapin kapslar eller koncentrat.
• berätta för din läkare om du tar en monoaminoxidas (MAO) -hämmare som isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate), eller om du har slutat ta en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. Tala också om för din läkare om du tar eller får metylenblått (Provayblue) eller linezolid (Zyvox). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta doxepin. Om du slutar ta doxepin bör du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: vissa antipsykotika såsom klorpromazin, flufenazin, perfenazin, proklorperazin (Compro, Procomp), tioridazin, trifluoperazin; bupropion (Wellbutrin, Zyban, andra, i Contrave); cimetidin (Tagamet); duloxetin (Cymbalta); flekainid (Tambocor); propafenon (rythmol); kinidin (i Nuedexta); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zol) ; och tolazamid (tolinas). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Din läkare kan be dig att inte ta doxepin om du har tagit fluoxetin under de senaste fem veckorna.
• berätta för din läkare om du har glaukom eller har svårt att urinera. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta doxepin.
• berätta för din läkare om du har eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, eller har eller har haft astma eller lever eller njursjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, kontakta din läkare.
• prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta doxepin om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna ska vanligtvis inte ta doxepin eftersom det inte är lika säkert eller effektivt som andra mediciner som kan användas för att behandla samma tillstånd.
• du bör veta att detta läkemedel kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• fråga din läkare om säker användning av alkoholhaltiga drycker medan du tar doxepin. Alkohol kan förvärra biverkningarna av doxepin.
• Du bör veta att doxepin kan orsaka glaukom med stängningsvinkel (ett tillstånd där vätskan plötsligt blockeras och inte kan strömma ut ur ögat och orsaka en snabb, allvarlig ökning av ögontrycket som kan leda till synförlust). Tala med din läkare om en ögonundersökning innan du börjar ta detta läkemedel. Om du har illamående, ögonsmärta, synförändringar, som att se färgade ringar runt ljus och svullnad eller rodnad i eller runt ögat, ring din läkare eller få akut medicinsk behandling direkt.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Doxepin kan orsaka biverkningar. Ring din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• illamående
• kräkningar
• svaghet eller trötthet
• yrsel
• ökning av elevstorlek
• torr mun
• munsår
• hud mer känslig för solljus än vanligt
• rodnad
• förändringar i aptit eller vikt
• förändringar i hur saker smakar
• dålig matsmältning
• förstoppning
• diarre
• svårigheter att urinera
• överdriven törst och urinering
• ringer i öronen
• förändringar i sexlust
• svullna testiklar
• ökad bröststorlek
• mjölkig urladdning från bröstvårtor hos kvinnor
• överdriven svettning
• frossa
• huvudvärk
• håravfall

Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:

• gulning av hud eller ögon
• snabb hjärtslag
• ovanlig blödning eller blåmärken
• hudutslag, klåda eller svullnad

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Doxepin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem medan du tar detta läkemedel.

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet). Förvara doxepin kapslar från ljus.

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera:

• oregelbunden hjärtrytm
• känner sig upprörd, förvirrad eller dåsig
• koncentrationsproblem
• kramper
• muskelstelhet
• kräkningar
• ökning av elevstorlek
• hallucination (se saker eller höra röster som inte finns)
• feber
• kall kroppstemperatur
• koma (medvetslöshet under en tidsperiod)

Håll alla möten med din läkare.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Sinequan^® Kapslar^¶
• Sinequan^® Koncentrerad lösning^¶

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.