Mjältbrand

Innehåll

• Vad är miltbrand?
• Vad orsakar miltbrand?
• djur
• Biologiska vapen
• Varför är miltbrand så farligt?
• Vem är i riskzonen för miltbrand?
• Vilka är symtomen på miltbrand?
• Hudkontakt (hud)
• Inandning
• Förtäring
• Hur diagnostiseras miltbrand?
• Hur behandlas mjältbrand?
• Vad är de långsiktiga utsikterna?
• Hur kan jag förhindra miltbrand?

Vad är miltbrand?

Mältbrand är en allvarlig infektionssjukdom orsakad av mikrob Bacillus anthracis. Denna mikrob ligger i jord.

Mältbrand blev allmänt känt 2001 när det användes som ett biologiskt vapen. Pulver av miltbrandsporer skickades via brev i U.S.-post.

Denna miltbrannattack resulterade i fem dödsfall och 17 sjukdomar, vilket gjorde det till en av de värsta biologiska attackerna i USA: s historia.

Vad orsakar miltbrand?

Du kan få mjältbrand genom indirekt eller direktkontakt genom att beröra, inandas eller intag av miltbrandsporer. När miltbrandsporer har kommit in i kroppen och aktiverats, förökas bakterierna, sprids och producerar toxiner.

Du kan komma i kontakt med miltbrand genom djur eller biologiska vapen.

djur

Människor kan få miltbrand genom:

• exponering för infekterade husdjur eller vilda betande djur
• exponering för infekterade animaliska produkter, till exempel ull eller hudar
• inandning av sporer, vanligtvis under bearbetning av kontaminerade animaliska produkter (inhalation miltbrand)
• konsumtion av underkokt kött från infekterade djur (gastrointestinal mjältbrand)

Biologiska vapen

Mältbrand kan användas som ett biologiskt vapen, men detta är mycket sällsynt. Det har inte förekommit en miltbrandattack i USA sedan 2001.

Varför är miltbrand så farligt?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) antyder att miltbrand är ett av de mest troliga medlen som används i en biologisk attack. Det beror på att det är lätt att sprida (sprida) och kan orsaka utbredd sjukdom och död.

Här är några andra orsaker till att miltbrand gör ett effektivt medel för en bioterroristattack:

• Det finns lätt i naturen.
• Det kan produceras i ett labb.
• Det kan hålla länge utan stränga lagringsförhållanden.
• Det har vapenits tidigare.
• Det kan lätt släppas - i pulverform eller sprayform - utan att dra för mycket uppmärksamhet.
• Mältbrandsporer är mikroskopiska. De kanske inte märks av smak, lukt eller syn.

Vem är i riskzonen för miltbrand?

Trots attacken 2001 är miltbrand inte ovanligt i USA. Det finns oftast i vissa jordbruksområden i följande regioner:

• Central- och Sydamerika
• Karibien
• södra Europa
• Östeuropa
• Subsahariska Afrika
• centrala och sydvästra Asien

Mältbrandsjukdom är vanligare hos husdjur än människor. Människor har en ökad risk att få miltbrand om de:

• arbeta med miltbrand i ett laboratorium
• arbeta med boskap som veterinär (mindre troligt i USA)
• hantera djurskinn från områden med hög risk för miltbrand (inte vanligt i USA)
• hantera betande djur
• befinner sig i militären på tjänst i ett område som har en hög risk för miltbrandxponering

Även om miltbrand kan överföras till människor via kontakt med djur, sprids det inte genom kontakt mellan människor och människor.

Vilka är symtomen på miltbrand?

Symtomen på miltbrand exponering beror på kontaktläget.

Hudkontakt (hud)

Kutan miltbröd är miltbrand som slås samman genom kontakt med huden.

Om din hud kommer i kontakt med miltbrand kan du få en liten, upphöjd öm som kliar. Det ser vanligtvis ut som ett insektsbett.

Såret utvecklas snabbt till en blåsor. Det blir då ett hudsår med ett svart centrum. Detta orsakar vanligtvis inte smärta.

Symtomen utvecklas vanligtvis inom en till fem dagar efter exponering.

Inandning

Människor som inhalerar mjältbrand utvecklar vanligtvis symptom inom en vecka. Men symtomen kan utvecklas så snabbt som två dagar efter exponeringen och upp till 45 dagar efter exponeringen.

Symtomen på inhalationsmältbrand inkluderar:

• förkylningssymtom
• öm hals
• feber
• verkliga muskler
• hosta
• andnöd
• Trötthet
• skakning
• frossa
• kräkningar

Förtäring

Symtomen på gastrointestinal miltbröd utvecklas vanligtvis inom en vecka efter exponering.

Symtom på mjältbrand intag inkluderar:

• feber
• aptitlöshet
• illamående
• svår magsmärta
• svullnad i nacken
• blodig diarré

Hur diagnostiseras miltbrand?

Tester som används för att diagnostisera mjältbrand inkluderar:

• blodprov
• hudtest
• avföringsprover
• ryggmärg, en procedur som testar en liten mängd vätska som omger hjärnan och ryggmärgen
• bröst röntgenstrålar
• datortomografi
• endoskopi, ett test som använder ett litet rör med en ansluten kamera för att undersöka matstrupen eller tarmen

Om din läkare upptäcker miltbrand i kroppen skickas testresultaten till ett laboratorium för folkhälsoavdelningen för bekräftelse.

Hur behandlas mjältbrand?

Behandling av miltbrand beror på om du har utvecklat symtom eller inte.

Om du är utsatt för miltbrand, men du har inga symtom, kommer din läkare att börja förebyggande behandling. Förebyggande behandling består av antibiotika och antraxvaccinet.

Om du har blivit utsatt för miltbrand och har symtom, kommer din läkare att behandla dig med antibiotika i 60 till 100 dagar. Exempel inkluderar ciprofloxacin (Cipro) eller doxycyklin (Doryx, Monodox).

Experimentella behandlingar inkluderar en antitoxinbehandling som eliminerar de toxiner som orsakas av Bacillus anthracis-infektion i motsats till att attackera själva bakterierna.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Mältbrand kan behandlas med antibiotika om det fångas tidigt. Problemet är att många inte söker behandling förrän det är för sent. Utan behandling ökar chanserna för dödsfall från miltbrand. Enligt U.S. Food and Drug Administration (FDA):

• Dödschansen för hudkörteln är 20 procent om den inte behandlas.
• Om en person har gastrointestinal miltbrand, är chansen att dö 25 till 75 procent.
• Minst 80 procent av människorna dör efter inandning miltbrand utan effektiv behandling.

Hur kan jag förhindra miltbrand?

Du kan minska din risk för miltbrand genom att få miltbrandvaccinet.

Det enda antraxvaccinet som är godkänt av FDA är Biothrax-vaccinet.

När det används som en förebyggande åtgärd är det en fem-dos vaccinserie som ges under en 18-månadersperiod. När det används efter exponering för miltbrand, ges det som en tredosvaccinserie.

Mältvaccinet är vanligtvis inte tillgängligt för allmänheten. Det ges till personer som arbetar i situationer som sätter dem med hög risk för kontakt med miltbrand, som militärpersonal och forskare.

Den amerikanska regeringen har ett lager av mjältbrandvaccin vid en biologisk attack eller annan typ av massexponering. Mältvaccinet är 92,5 procent effektivt, konstaterar FDA.