Basala insulintyper, fördelar, doseringsinformation och biverkningar

Innehåll

• Typer
• Mellanverkande insulin, NPH
• Långverkande insulin
• Ultralångverkande insulin
• Överväganden
• Fördelar
• Dosinformation
• Tar NPH vid sänggåendet, på morgonen eller båda
• Ta detemir, glargin eller degludec vid sänggåendet
• Använda en insulinpump
• Bieffekter
• Slutsats

Det primära jobbet med basinsulin är att hålla dina blodsockernivåer stabila under perioder av fasta, till exempel medan du sover. Medan du fastar utsöndrar din lever kontinuerligt glukos i blodomloppet. Basalt insulin håller dessa glukosnivåer under kontroll.

Utan detta insulin skulle dina glukosnivåer stiga i en alarmerande takt. Basalinsulin ser till att dina celler matas med en konstant ström av glukos för att brinna för energi hela dagen.

Här är vad du behöver veta om basal insulinmedicinering och varför det är viktigt för att hantera diabetes.

Typer

Det finns tre huvudtyper av basinsulin.

Mellanverkande insulin, NPH

Varumärkesversioner inkluderar Humulin och Novolin. Detta insulin administreras en eller två gånger dagligen. Det blandas vanligtvis med måltidsinsulin på morgonen, före kvällsmåltiden eller båda. Det fungerar hårdast under 4 till 8 timmar efter injektionen, och effekterna börjar avta efter cirka 16 timmar.

Långverkande insulin

Två typer av detta insulin som för närvarande finns på marknaden är detemir (Levemir) och glargin (Toujeo, Lantus och Basaglar). Detta basinsulin börjar fungera 90 minuter till 4 timmar efter injektionen och förblir i blodet i upp till 24 timmar. Det kan börja försvagas några timmar tidigare för vissa människor eller ta några timmar längre för andra. Det finns inte en topptid för denna typ av insulin. Det fungerar i jämn takt hela dagen.

Ultralångverkande insulin

I januari 2016 släpptes ytterligare ett basalt insulin som heter degludec (Tresiba). Detta basinsulin börjar fungera inom 30 till 90 minuter och förblir i blodet i upp till 42 timmar. Som med de långverkande insulinerna detemir och glargin, finns det ingen topptid för detta insulin. Det fungerar i jämn takt hela dagen.

Insulin degludec finns i två styrkor, 100 U / ml och 200 U / ml, så du måste vara noga med att läsa etiketten och följa instruktionerna noggrant. Till skillnad från detemir och glargin, kan det blandas med annat snabbverkande insulin som snart kan komma på marknaden.

Överväganden

När man bestämmer mellan mellanliggande och långverkande basinsulin, finns det många faktorer att tänka på. Dessa inkluderar din livsstil och injektionsvillighet.

Du kan till exempel blanda NPH med måltidsinsulin, medan långverkande basinsulin måste injiceras separat. Faktorer som kan påverka din insulindos inkluderar din kroppsstorlek, hormonnivåer, diet och hur mycket internt insulin din bukspottkörtel fortfarande producerar, om någon.

Fördelar

Många människor med diabetes gillar basinsulin eftersom det hjälper dem att bättre hantera blodsockernivån mellan måltiderna, och det möjliggör en mer flexibel livsstil.

Om du till exempel använder långverkande insulin behöver du inte oroa dig för topptider för insulinaktivitet. Detta innebär att måltider kan vara mer flexibla. Det kan också minska risken för låga blodsockernivåer.

Om du kämpar för att upprätthålla dina målblodsockernivåer på morgonen, kan tillsats av basinsulin till din middagstid eller sänggåendet hjälpa till att lösa detta problem.

Dosinformation

Med basalt insulin har du tre doseringsalternativ. Varje alternativ har fördelar och nackdelar. Allas basala insulinbehov är olika, så din läkare eller endokrinolog kan hjälpa dig att bestämma vilken dos som passar dig.

Tar NPH vid sänggåendet, på morgonen eller båda

Detta tillvägagångssätt kan vara värdefullt eftersom insulinet når en topp under gryningen och på eftermiddagen när det behövs mest. Men den toppen kan vara oförutsägbar beroende på dina måltider, måltidstid och aktivitetsnivå. Detta kan leda till låga blodsockernivåer medan du sover eller låga eller höga blodsockernivåer under dagtid.

Ta detemir, glargin eller degludec vid sänggåendet

Det kontinuerliga flödet av dessa långverkande insuliner är en av deras främsta fördelar. Men vissa människor tycker att detemir- och glargininsulinet försvinner tidigare än 24 timmar efter injektionen. Detta kan betyda högre blodsockernivåer vid nästa planerade injektion. Degludec ska pågå till nästa planerade injektion.

Använda en insulinpump

Med en insulinpump kan du justera graden av basinsulin så att det sammanfaller med din leverfunktion. En nackdel med pumpterapi är risken för diabetisk ketoacidos på grund av pumpfel. Varje litet mekaniskt problem med pumpen kan leda till att du inte får rätt mängd insulin.

Bieffekter

Vissa potentiella biverkningar associerade med basinsulin inkluderar hypoglykemi och möjlig viktökning, dock i mindre grad jämfört med andra typer av insulin.

Vissa läkemedel, inklusive betablockerare, diuretika, klonidin och litiumsalter, kan försvaga effekterna av basinsulin. Tala med din läkare och endokrinolog om de mediciner du för närvarande tar och om farliga läkemedelsinteraktioner.

Slutsats

Basalt insulin är en viktig komponent i din diabetesbehandling. Arbeta med din läkare eller endokrinolog för att avgöra vilken typ som är bäst för dig och dina behov.