Bradypnea

Innehåll

• Vilka är orsakerna och utlösarna?
• Opioider
• Hypotyreos
• Toxiner
• Huvudskada
• Vilka andra symtom kan medföra bradypné?
• Vilka är behandlingsalternativen?
• Möjliga komplikationer
• Syn

Vad är bradypnea?

Bradypnea är en onormalt långsam andningsfrekvens.

Den normala andningshastigheten för en vuxen är vanligtvis mellan 12 och 20 andetag per minut. Andningsfrekvensen under 12 eller över 25 andetag per minut medan du vilar kan signalera ett underliggande hälsoproblem.

Normala andningsfrekvenser för barn är:

Bradypnea kan inträffa under sömnen eller när du är vaken. Det är inte samma sak som apné, det vill säga när andningen slutar helt. Och ansträngd andning, eller andfåddhet, kallas dyspné.

Vilka är orsakerna och utlösarna?

Andningsledningen är en komplex process. Hjärnstammen, området vid basen av din hjärna, är nödvändigt för att kontrollera andningen. Signaler går från hjärnan genom ryggmärgen till musklerna som dras åt och slappnar av för att få luft in i lungorna.

Din hjärna och stora blodkärl har sensorer som kontrollerar mängden syre och koldioxid i ditt blod och justerar din andningshastighet därefter. Dessutom reagerar sensorer i dina luftvägar på sträckningen som uppstår under andningen och skickar tillbaka signaler till hjärnan.

Du kan också sakta ner din egen andning genom att kontrollera dina inandningar och utandningar - en vanlig avslappningsmetod.

En hel del saker kan orsaka bradypnea, inklusive:

Opioider

Opioidmissbruk har nått krisnivåer i USA. Dessa kraftfulla läkemedel fäster vid receptorer i ditt centrala nervsystem. Detta kan dramatiskt sänka din andningshastighet. En opioidöverdos kan bli livshotande och få dig att sluta andas helt. Några vanligt missbrukade opioider är:

• heroin
• kodein
• hydrokodon
• morfin
• oxikodon

Dessa läkemedel kan utgöra större fara om du också:

• rök
• ta bensodiazepiner, barbiturater, fenobarbital, gabapentinoider eller sömnhjälpmedel
• dricka alkohol
• har obstruktiv sömnapné
• har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), lungcancer eller andra lungsjukdomar

Människor som tar i sig förpackningar med droger för illegal transport (kroppspackare) kan också uppleva bradypné.

Hypotyreos

Om din sköldkörtel är underaktiv har du vissa hormoner. Obehandlad kan detta bromsa vissa kroppsprocesser, inklusive andning. Det kan också försvaga musklerna som behövs för att andas och leda till minskad lungkapacitet.

Toxiner

Vissa toxiner kan påverka kroppen genom att bromsa andningen. Ett exempel på detta är en kemikalie som kallas natriumazid, som används i bilkrockkuddar för att hjälpa dem att blåsa upp. Det finns också i bekämpningsmedel och explosiva enheter. Vid inandning i betydande mängder kan denna kemikalie sakta ner både centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.

Ett annat exempel är kolmonoxid, en gas som produceras från fordon, olje- och gasugnar och generatorer. Denna gas kan absorberas genom lungorna och ackumuleras i blodomloppet, vilket leder till låga syrenivåer.

Huvudskada

Skador nära hjärnstammen och högt tryck i hjärnan kan leda till bradykardi (minskad hjärtfrekvens), liksom bradypné.

Några andra tillstånd som kan leda till bradypnea inkluderar:

• användning av lugnande medel eller anestesi
• lungsjukdomar såsom emfysem, kronisk bronkit, svår astma, lunginflammation och lungödem
• andningsproblem under sömnen, såsom sömnapné
• tillstånd som påverkar nerver eller muskler involverade i andningen, såsom Guillain-Barré syndrom eller amyotrofisk lateral skleros (ALS)

I en 2016-studie med råttor fann forskare att emotionell stress och kronisk ångest kan leda till en minskning av andningshastigheten, åtminstone på kort sikt. En oro är att en pågående låg andningsfrekvens kan signalera njurarna att öka kroppens blodtryck. Detta kan leda till utveckling av högt blodtryck på lång sikt.

Vilka andra symtom kan medföra bradypné?

Symtom som kan åtföljas av långsam andning beror på orsaken. Till exempel:

• Opioider kan också orsaka sömnproblem, förstoppning, minskad vakenhet och klåda.
• Andra symtom på hypotyreos kan innefatta slöhet, torr hud och håravfall.
• Natriumazidförgiftning kan leda till olika symptom inklusive huvudvärk, yrsel, utslag, svaghet, illamående och kräkningar.
• Exponering för kolmonoxid kan orsaka huvudvärk, yrsel, kardiovaskulär toxicitet, andningssvikt och koma.

Långsam andning, liksom andra symtom som förvirring, blått eller medvetslöshet, är livshotande händelser som kräver omedelbar akutvård.

Vilka är behandlingsalternativen?

Om din andningsfrekvens verkar långsammare än normalt, kontakta din läkare för en grundlig utvärdering. Detta kommer förmodligen att inkludera en fysisk undersökning och en kontroll av dina andra vitala tecken - puls, kroppstemperatur och blodtryck. Tillsammans med dina andra symtom hjälper en fysisk undersökning och sjukdomshistoria att avgöra om ytterligare diagnostiska tester behövs.

I nödsituationer kan kompletterande syre och andra livsstödåtgärder behövas. Att behandla alla underliggande tillstånd kan lösa bradypnea. Några potentiella behandlingar är:

• opioidberoende: program för återhämtning av missbruk, alternativ smärtlindring
• opioidöverdos: när det tas i tid kan ett läkemedel som kallas Naloxon blockera opioidreceptorplatser, vilket reverserar de toxiska effekterna av överdosen
• hypotyreos: dagliga sköldkörtelmedicin
• toxiner: administrering av syre, behandling av eventuell förgiftning och övervakning av vitala tecken
• huvudskada: noggrann övervakning, stödjande vård och kirurgi

Möjliga komplikationer

Om din andningshastighet sjunker för lågt för länge kan det leda till:

• hypoxemi eller lågt syreinnehåll i blodet
• respiratorisk acidos, ett tillstånd där ditt blod blir för surt
• fullständigt andningssvikt

Syn

Din syn beror på orsaken till bradypnea, behandlingen du får och hur bra du svarar på den behandlingen. Vissa tillstånd som orsakar bradypnea kan kräva långvarig hantering.