Cachexia

Innehåll

• Översikt
• Kategorier av kakexi
• Cachexia och cancer
• Orsaker och tillhörande tillstånd
• Symtom
• Behandlingsalternativ
• Komplikationer
• Syn

Översikt

Cachexia (uttalad kuh-KEK-see-uh) är en ”slöseri” -störning som orsakar extrem viktminskning och muskelsvinn, och kan innefatta förlust av kroppsfett. Detta syndrom drabbar människor som är i de sena stadierna av allvarliga sjukdomar som cancer, HIV eller AIDS, KOL, njursjukdom och hjärtsvikt (CHF).

Uttrycket "cachexia" kommer från de grekiska orden "kakos" och "hexis", vilket betyder "dåligt skick".

Skillnaden mellan kakexi och andra typer av viktminskning är att det är ofrivilligt. Människor som utvecklar det går inte ner i vikt eftersom de försöker minska med diet eller motion. De går ner i vikt eftersom de äter mindre på grund av olika orsaker. Samtidigt förändras deras ämnesomsättning, vilket gör att deras kropp bryter ner för mycket muskler. Både inflammation och ämnen som skapas av tumörer kan påverka aptiten och få kroppen att bränna kalorier snabbare än vanligt.

Forskare tror att kakexi är en del av kroppens svar på sjukdomsbekämpning. För att få mer energi för att driva hjärnan när näringsförråd är låga bryter kroppen ner muskler och fett.

En person med kakexi går inte bara ner i vikt. De blir så svaga och svaga att kroppen blir sårbar för infektioner, vilket gör dem mer benägna att dö av sitt tillstånd. Att bara få mer näring eller kalorier räcker inte för att vända kakexi.

Kategorier av kakexi

Det finns tre huvudkategorier av kakexi:

• Precachexia definieras som en förlust på upp till 5 procent av din kroppsvikt medan du har en känd sjukdom eller sjukdom. Det åtföljs av aptitförlust, inflammation och metabolismförändringar.
• Cachexia är en förlust på mer än 5 procent av din kroppsvikt över 12 månader eller mindre, när du inte försöker gå ner i vikt och du har en känd sjukdom eller sjukdom. Flera andra kriterier inkluderar förlust av muskelstyrka, minskad aptit, trötthet och inflammation.
• Eldfast kakexi gäller för personer med cancer. Det är viktminskning, muskelförlust, funktionsförlust plus ett misslyckande att svara på cancerbehandling.

Cachexia och cancer

Upp till av personer med sencancercancer har kakeexi. Nära till människor med cancer dör av detta tillstånd.

Tumörceller frigör ämnen som minskar aptiten. Cancer och dess behandlingar kan också orsaka svår illamående eller skada matsmältningsspåret, vilket gör det svårt att äta och absorbera näringsämnen.

Eftersom kroppen får färre näringsämnen, bränner den fett och muskler. Cancerceller använder vilka begränsade näringsämnen som finns kvar för att hjälpa dem att överleva och föröka sig.

Orsaker och tillhörande tillstånd

Cachexia händer i slutet av allvarliga tillstånd som:

• cancer
• hjärtsvikt (CHF)
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• kronisk njursjukdom
• cystisk fibros
• Reumatoid artrit

Hur vanlig kakexi är varierar beroende på sjukdomen. Det påverkar:

• av personer med hjärtsvikt eller KOL
• Upp till 80 procent av personer med mag och andra övre gastrointestinala cancerformer
• Upp till personer med lungcancer

Symtom

Människor med kakexi går ner i vikt och muskelmassa. Vissa människor ser undernärda ut. Andra verkar ha en normal vikt.

För att få diagnosen kakexi måste du ha tappat minst 5 procent av din kroppsvikt under de senaste 12 månaderna eller mindre och ha en känd sjukdom eller sjukdom. Du måste också ha minst tre av dessa resultat:

• minskad muskelstyrka
• Trötthet
• aptitförlust (anorexi)
• lågt fettfritt massindex (en beräkning baserad på din vikt, kroppsfett och längd)
• höga nivåer av inflammation som identifierats genom blodprov
• anemi (låga röda blodkroppar)
• låga nivåer av proteinet, albumin

Behandlingsalternativ

Det finns ingen specifik behandling eller sätt att vända kakexi. Målet med behandlingen är att förbättra symtom och livskvalitet.

Nuvarande behandling för kakexi inkluderar:

• aptitstimulerande medel såsom megestrolacetat (Megace)
• droger, såsom dronabinol (Marinol), för att förbättra illamående, aptit och humör
• mediciner som minskar inflammation
• kostförändringar, kosttillskott
• anpassad träning

Komplikationer

Cachexia kan vara mycket allvarlig. Det kan komplicera behandlingen för tillståndet som orsakade det och sänka ditt svar på behandlingen. Människor med cancer som har kakexi har mindre förmåga att tolerera kemoterapi och andra behandlingar som de behöver för att överleva.

Som ett resultat av dessa komplikationer har personer med kakexi en lägre livskvalitet. De har också en sämre syn.

Syn

Det finns för närvarande ingen behandling för kakexi. Men forskare lär sig mer om de processer som orsakar det. Vad de har upptäckt har drivit forskning om nya läkemedel för att bekämpa slöseri.

Ett antal studier har undersökt ämnen som skyddar eller bygger om muskler och påskyndar viktökning. fokuserar på att blockera proteinerna aktivin och myostatin, vilket hindrar muskler från att växa.