Hjärtkateterisering: vad det är, hur det görs och eventuella risker

Innehåll

• Vad är det för
• Hur hjärtkateterisering görs
• Vilken vård behövs
• Möjliga risker för kateterisering

Hjärtkateterisering är ett förfarande som kan användas för att diagnostisera eller behandla hjärtsjukdomar, vilket innebär införandet av en kateter, som är ett extremt tunt flexibelt rör, i artären i armen eller benet, upp till hjärtat. Hjärtkateterisering kan också kallas koronar angiografi.

Denna typ av procedur kan indikeras både för diagnos av vissa hjärtproblem såväl som för behandling av infarkt eller kärlkramp, eftersom den undersöker det inre av blodkärl och hjärtat, för att kunna upptäcka och ta bort ansamlingar av fettplack eller skador i dessa regioner.

Hur hjärtkateterisering görs

Vad är det för

Hjärtkateterisering tjänar till att diagnostisera och / eller behandla olika hjärtsjukdomar, bland vilka vi kan belysa:

• Bedöma om kransartärerna, som försörjer hjärtmuskeln, är igensatta eller inte;
• Tydliga artärer och ventiler på grund av ansamling av fettplack;
• Kontrollera om ventilerna och hjärtmuskeln är skadade.
• Kontrollera om det finns förändringar i hjärtats anatomi som inte bekräftats av andra tester.
• Visa i detalj, om någon, en medfödd missbildning hos nyfödda och barn.

Hjärtkateterisering kan utföras i kombination med andra tekniker som koronar angioplastik, en teknik som används för att avblockera kranskärlen och kan utföras med ett stentimplantat (metallprotes) eller endast med användning av en ballong, som med höga tryck trycker på plattor, öppna vasen. Lär dig mer om hur angioplastik utförs.

Det kan också göras i kombination med perkutan ballongventilplastik, som används för att behandla sjukdomar som hjärtklaffar som lungstenos, aortastenos och mitralstenos. Lär dig också mer information om indikationer på hur valvuloplasty utförs.

Hur hjärtkateterisering görs

Hjärtkateterisering görs genom att sätta in en kateter eller ett rör i hjärtat. Steg för steg är:

1. Lokalbedövning;
2. Att göra en liten öppning för katetern att tränga in i ljumsken eller underarmen vid handleden eller armbågen;
3. Insättning av katetern i artären (vanligtvis radiell, lårben eller brakeal) som kommer att styras av specialistläkaren, till hjärtat;
4. Placering av ingångar till höger och vänster kranskärl;
5. Injektion av en jodbaserad substans (kontrast) som möjliggör visualisering av artärerna och deras hinder för röntgenstrålning;
6. Kontrastinjektion i vänster kammare, vilket möjliggör visualisering av hjärtpumpning.

Tentan orsakar inte smärta. Det mesta som kan hända är att patienten känner lite obehag i anestesbiten och en passerande värmevåg i bröstet när han injicerar kontrasten.

Undersökningens varaktighet varierar beroende på hur lätt det är att kateterisera målet, i allmänhet längre hos patienter som redan har genomgått hjärtinfarktkirurgi. Normalt tar undersökningen inte mer än 30 minuter, eftersom det är nödvändigt att vara i vila några timmar, och om det inte är något problem kan du åka hem om du bara har utfört kateteriseringen utan någon annan associerad procedur.

Vilken vård behövs

För en planerad kateterisering är det vanligtvis nödvändigt att fasta i 4 timmar före provet och försöka vila. Dessutom bör endast läkemedel som ordinerats av kardiologen hållas i bruk, och undvika läkemedel som inte har ordinerats, inklusive huskurer och te. Kolla in vilka huvudproblem som ska tas före och efter operationen.

Generellt är återhämtningen från proceduren snabb, och när det inte finns några andra komplikationer som förhindrar det, släpps patienten från sjukhuset nästa dag med en rekommendation att undvika kraftig träning eller att lyfta vikter över 10 kg under de första två veckorna efter proceduren.

Möjliga risker för kateterisering

Trots att den är mycket viktig och i allmänhet säker kan denna procedur medföra vissa hälsorisker, såsom:

• Blödning och infektion vid kateterinsättningsstället;
• Blodkärlskada;
• Allergisk reaktion mot den använda kontrasten;
• Oregelbunden hjärtslag eller arytmi, som kan försvinna av sig själv men kan behöva behandling vid ihållande;
• Blodproppar som kan utlösa stroke eller hjärtinfarkt;
• Blodtrycksfall
• Ackumulering av blod i säcken som omger hjärtat, vilket kan förhindra att hjärtat slår normalt.

Riskerna är minimala när undersökningen är schemalagd. Dessutom görs det vanligtvis på referenssjukhus inom kardiologi och välutrustade, innehållande kardiologer och hjärtkirurger, av sus eller privat.

Dessa risker kan uppstå, särskilt hos diabetiker, patienter med njursjukdomar och individer över 75 år eller hos de mer allvarliga och akuta patienter med hjärtinfarkt.