Sköldkörtelkirurgi: hur det görs, huvudtyper och återhämtning

Innehåll

• Typer av sköldkörtelkirurgi
• Hur är återhämtning efter avlägsnande av sköldkörteln
• Vad händer efter avlägsnande av sköldkörteln
• Hur man lever utan sköldkörtel
• Ta bort den gödande sköldkörteln?

Sköldkörtelkirurgi görs för att behandla sköldkörtelproblem, såsom knölar, cystor, överförstorad sköldkörtel eller cancer, och kan vara helt eller delvis, beroende på om körteln är helt avlägsnad.

Generellt är denna operation, känd som sköldkörtelektomi, känslig eftersom det finns vener, artärer, nerver och muskler som är livsviktiga, men det är vanligt att inga komplikationer har, även i cancerfall, med förändringar i rösten eller blåmärken som är ovanliga. .

Sköldkörtel plats

Återhämtning efter operation är enkel, vilket gör det nödvändigt att undvika att göra ansträngningar för att undvika svullnad och blödning på skärområdet och lämna ett ärr i nacken.

Typer av sköldkörtelkirurgi

Sköldkörtelkirurgi görs under narkos och under operationen, som tar cirka 2 timmar, skär läkaren nacken så att sköldkörteln kan observeras och tas bort.

Generellt, innan sköldkörtelkirurgi, bör du göra 8 timmars fasta och inte ta några mediciner under de senaste 10 dagarna, såsom AAS, Bufferin eller Melhoral, till exempel eftersom de ökar risken för blödning under operationen och under den postoperativa perioden som kan försämra läkning. De viktigaste typerna av operationer är:

• Total sköldkörtelektomi: Den består av att helt ta bort sköldkörteln, med behov av hormonbyte.
• Lobektomi eller hemityroidektomi: Den består av att endast ta bort ena sidan och även isthmusen, som är den del som förenar de två sidorna, vilket gör att hälften av sköldkörteln fungerar normalt. Det kan anges vid sköldkörtelcancer av papillär eller follikulär typ och behöver utvärderas för behovet av hormonbyte.
• Cervikal tömning: I vissa fall kan det, förutom att ta bort sköldkörteln, vara nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna nära sköldkörteln och livmoderhalsen, när de drabbas eller undvika dem, särskilt i fallet medullär eller anaplastisk sköldkörtelcancer. Vid follikulär eller papillär cancer kan läkaren inte se behovet av nackskärning om biopsin indikerar att de inte påverkas.

Direkt efter operationen

3 dagar efter operationen

I de flesta fall kan du återvända hem nästa dag, stanna i 1 eller 2 dagar, eftersom komplikationerna är minimala. Det är dock inte möjligt att studera eller arbeta under den första veckan efter operationen.

Läkaren kan också avgöra om det är nödvändigt att utföra behandlingen med radioaktivt jod, som tjänar till att helt eliminera spår av maligna celler. Lär dig allt om radioaktivt jod.

Titta också på följande video och se vad som är den mest lämpliga maten att göra under behandling med radioaktivt jod:

Hur är återhämtning efter avlägsnande av sköldkörteln

Den postoperativa perioden för sköldkörtelkirurgi varar cirka 15 dagar och under den tiden bör man undvika att göra fysiska ansträngningar, såsom löpning eller intensiva hushållsaktiviteter för att undvika utveckling av svullnad och blödning på skärområdet. I alla fall, total vila är inte nödvändig, i de flesta fall kan du gå, arbeta och flytta nacken veckan efter operationen.

Efter att du lämnat operationssalen kan du dränera i nacken, ta bort överflödig vätska med blod och undvika blåmärken, och eftersom det är normalt att känna smärta kan läkaren indikera användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. som paracetamol eller ibuprofen och att äta flytande och mjuk mat för att minska obehaget i halsen.

Dessutom har du ett bandage på nacken för att undvika kontakt med bakterier och smuts och skydda den plats där klippningen gjordes, som inte bör vara våt. Vanligtvis går patienten hem med förbandet, som måste tas bort cirka 3 dagar efter operationen på sjukhuset, och stygnen tas också bort när de är synliga.

10 dagar efter operationen

Vad händer efter avlägsnande av sköldkörteln

Sköldkörtelkirurgi är vanligtvis okomplicerad, men de vanligaste konsekvenserna är:

• Halsont och hosta, som kan orsaka svårigheter att äta och som vanligtvis minskar efter en vecka, som är relaterad till halsinflammation;
• Röstbyten, som heshet och trötthet i att tala, som vanligtvis går spontant efter några månader, och i vissa fall är röstträning nödvändig;
• Minskade kalciumnivåer i blodet, för nära sköldkörteln finns bisköldkörtlarna som producerar ett hormon som kallas PTH som ansvarar för att reglera nivån av kalcium i blodet;
• Hematom i nacken som kan orsaka smärta och svullnad i nacken.

Eftersom ett snitt görs på nacken är det normalt att ha ett tunt ärr som kan variera mellan 3 och 15 cm.

Hur man lever utan sköldkörtel

Det är möjligt att leva utan sköldkörtel eftersom hormonerna som produceras av detta organ kan ersättas med läkemedel i tabletter med kalcium och D-vitamin och levotyroxin eller Synthroid, till exempel rekommenderas av endokrinologen som måste tas på morgonen på fastande mage . Se vilka sköldkörtelmedel som läkaren kan ange.

Efter att ha tagit bort sköldkörteln helt måste dessa läkemedel tas för livet för att hålla hormonnivån stabil och undvika symtom som stickningar och kramper. Dessa åtgärder kan börja tas efter operationen.

Titta på följande video och se några tips som kan hjälpa människor utan sköldkörtel att leva bättre:

När bara hälften av sköldkörteln avlägsnas är det inte alltid nödvändigt att göra detta hormonbyte eftersom den återstående hälften kan anpassas för att producera den mängd hormoner som kroppen behöver. Således bör läkaren beställa blodprov och ultraljud för att kontrollera resultatet av operationen och hur halterna av dessa hormoner är i blodomloppet cirka en månad efter att en del av sköldkörteln tagits bort. Under denna väntetid bör personen titta efter symtom på förändringar i sköldkörteln, såsom menstruationsförändringar, kramper, trötta ben eller stickningar. Kontrollera alla symptom på sköldkörtelproblem.

Ta bort den gödande sköldkörteln?

När du tar bort sköldkörteln helt och inte byter hormon kan det finnas hypotyreos, och en av egenskaperna hos detta är ökningen i vikt och kroppsvullnad. Således är det nödvändigt att ta läkemedlen för att ersätta hormonerna som sköldkörteln producerade för att bibehålla lämplig vikt och bibehålla kroppens andra funktioner, såsom att reglera temperaturen korrekt. Därför, när personen tar bort sköldkörteln helt, måste han ta sköldkörtelläkemedlen för livet.

Att ta bort bara hälften av sköldkörteln kan också leda till viktökning, när den återstående hälften inte kan producera de hormoner som kroppen behöver. Därför, förutom att regelbundet undersöka sköldkörteln, är det nödvändigt att observera om symtom relaterade till hypotyreos uppträder. Lär dig de 5 testerna som utvärderar sköldkörteln.

Om läkaren rekommenderar behandling med radioaktivt jod efter att sköldkörteln har tagits bort är det inte möjligt att börja ta sköldkörtelhormoner, så under dessa 30 dagar mellan en procedur och en annan är det vanligt att människor känner sig uppsvällda, med huvudvärk och brist på koncentration. , men denna period utan medicinering är viktig för att öka effektiviteten av radioaktiv jodterapi, vilket helt kan eliminera maligna celler. Efter denna behandling kan läkaren rekommendera att ta sköldkörtelmedicin och de obehagliga symtomen bör försvinna inom några dagar.