Cor pulmonale: vad det är, orsaker och behandling

Innehåll

• Huvudsakliga orsaker
• Symtom på cor pulmonale
• Hur behandlingen görs

Cor pulmonale motsvarar en förändring av höger kammare på grund av lungsjukdom. Den högra kammaren är en struktur som tillhör det kardiovaskulära systemet som ansvarar för att transportera blod från hjärtat till lungorna och som på grund av lungsjukdomar, särskilt kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) kan genomgå strukturella och följaktligen funktionella förändringar. Lär dig hur man identifierar och behandlar KOL.

Cor pulmonale kan klassificeras som akut eller kronisk:

• Cor pulmonale akut: kan orsakas på grund av lungemboli eller skada från mekanisk ventilation och är vanligtvis lätt reversibel;
• Cor pulmonale kronisk: det orsakas huvudsakligen av KOL, men det kan också bero på förlust av lungvävnad på grund av kirurgi, lungfibros, störningar i andningsmusklerna eller på grund av kronisk lungemboli.

Diagnosen ställs utifrån symtomen och laboratorie- och bildundersökningar, såsom ekokardiografi, där hjärtstrukturerna observeras i realtid, i vilket fall strukturell förändring av höger kammare visualiseras.

Huvudsakliga orsaker

I närvaro av lungsjukdomar passerar blodet genom lungvenerna och artärerna med svårighet, vilket kännetecknar pulmonell hypertension, vilket gör att hjärtstrukturerna, särskilt höger kammare, överbelastas.

Pulmonell hypertension och därmed cor pulmonale kan orsakas av:

• Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• Lungemboli;
• Cystisk fibros;
• Sklerodermi;
• Lungemfysem;
• Hjärtsvikt

Dessutom kan förändringar i vaskularitet och ökad blodviskositet resultera i pulmonell hypertoni. Lär dig mer om pulmonell hypertoni.

Symtom på cor pulmonale

Inledningsvis är cor pulmonale asymptomatisk, men icke-specifika symtom kan förekomma, såsom:

• Extrem trötthet;
• Cyanos;
• Hosta med slem eller blod;
• Svårigheter eller väsande andning vid andning
• Bröstsmärta;
• Svullnad i underbenen;
• Leverförstoring;
• Utvidgning av halsvenerna, som är venerna i halsen;
• Gula ögon.

Diagnosen ställs genom bedömning av symtom och tester som laboratorietester, såsom arteriell blodgas och blodantal, till exempel elektrokardiogram och ekokardiogram, vilket görs för att i realtid bedöma hjärtstrukturen, som kan uppfattas genom att undersöka förändringen i höger kammare. Förstå hur ekokardiogrammet görs.

Dessutom kan andra tester beställas för att bekräfta diagnosen, såsom brösttomografi, lungbiopsi och angiotomografi i lungvenen. Se vad angiotomografi är för.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av cor pulmonale görs enligt tillhörande lungsjukdom och det rekommenderas vanligtvis att förbättra syresättningen, minska vätskeretentionen, kontrollera lungsjukdomen och förbättra höger kammarfunktion.

Det kan rekommenderas av mediet att använda läkemedel som förbättrar cirkulationen och minskar trycket i lungan, såsom antihypertensiva medel och antikoagulantia, till exempel. I allvarligare fall kan emellertid hjärt- eller lungtransplantation vara nödvändig för att lösa cor pulmonale.