Stort hjärta (kardiomegali): vad det är, symptom, orsaker och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur man bekräftar diagnosen
• Möjliga orsaker till kardiomegali
• Hur behandlingen görs
• 1. Användning av läkemedel
• 2. Placering av pacemaker
• 3. Hjärtkirurgi
• 4. Koronar bypassoperation
• 5. Hjärttransplantation
• Möjliga komplikationer
• Vård under behandlingen

Kardiomegali, populärt känd som det stora hjärtat, är inte en sjukdom, men det är ett tecken på någon annan hjärtsjukdom som till exempel hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, problem med hjärtklaffar eller arytmi. Dessa sjukdomar kan göra hjärtmuskeln tjockare eller hjärtkamrarna mer utvidgade, vilket gör hjärtat större.

Denna typ av förändring i hjärtat sker oftare hos äldre, men det kan också hända hos unga vuxna eller hos barn med hjärtproblem och kan i ett tidigt skede inte visa symtom. På grund av hjärtat växer emellertid pumpen av blod till hela kroppen, vilket till exempel orsakar intensiv trötthet och andfåddhet.

Trots att det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till döden, kan kardiomegali behandlas av en kardiolog med medicinering eller kirurgi, och är härdbar när den identifierades i början.

Huvudsymtom

I en inledande fas visar kardiomegali i allmänhet inga symtom, men med problemets progression börjar hjärtat ha större svårigheter att pumpa blod ordentligt till kroppen.

I mer avancerade stadier är de viktigaste symptomen på kardiomegali:

• Andfåddhet under fysisk ansträngning, i vila eller när du ligger på ryggen;
• Känsla av oregelbunden hjärtrytm;
• Bröstsmärta;
• Hosta, särskilt när du ligger ner;
• Yrsel och svimning
• Svaghet och trötthet vid små ansträngningar;
• Konstant överdriven trötthet;
• Andfåddhet under fysisk ansträngning, i vila eller när du ligger på ryggen;
• Svullnad i ben, fotleder eller fötter;
• Överdriven svullnad i magen.

Det är viktigt att kontakta en kardiolog så snart dessa symtom uppträder, eller att söka närmaste akutmottagning om du upplever symtom på hjärtinfarkt som bröstsmärtor och andningssvårigheter. Lär dig att känna igen de första tecknen på hjärtproblem.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen kardiomegali görs baserat på klinisk historia och genom tester som röntgenstrålar, elektrokardiogram, ekokardiogram, datortomografi eller magnetisk resonans för att bedöma hjärtets funktion. Dessutom kan blodprov beställas för att upptäcka nivåer av vissa ämnen i blodet som kan orsaka hjärtproblemet.

Andra typer av tester som kardiologen kan beställa är kateterisering, vilket gör att du kan se hjärtat från insidan och hjärtbiopsi, vilket kan göras under kateterisering för att bedöma skador på hjärtceller. Ta reda på hur hjärtkateterisering görs.

Möjliga orsaker till kardiomegali

Kardiomegali är vanligtvis en följd av vissa sjukdomar som:

• Systemisk arteriell hypertoni;
• Kranskärlsproblem såsom koronar obstruktion;
• Hjärtsvikt;
• Hjärtarytmi;
• Kardiomyopati;
• Hjärtattack;
• Hjärtklaffsjukdom på grund av reumatisk feber eller hjärtinfektion såsom endokardit;
• Diabetes;
• Pulmonell hypertoni;
• Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• Njurinsufficiens;
• Anemi;
• Problem i sköldkörteln såsom hypo eller hypertyreos;
• Höga nivåer av järn i blodet;
• Chagas sjukdom;
• Alkoholism.

Dessutom kan vissa läkemedel för att behandla cancer, såsom doxorubicin, epirubicin, daunorubicin eller cyklofosfamid, också orsaka kardiomegali.

Hur behandlingen görs

Behandling av kardiomegali bör vägledas av en kardiolog och innehåller vanligtvis:

1. Användning av läkemedel

De läkemedel som kardiologen kan ordinera för att behandla kardiomegali är:

• Diuretika som furosemid eller indapamid: de hjälper till att avlägsna överflödig vätska från kroppen, förhindrar dem från att ansamlas i venerna och hämmar hjärtslag, förutom att minska svullnad i mage och ben, fötter och fotleder;
• Antihypertensiva läkemedel som captopril, enalapril, losartan, valsartan, carvedilol eller bisoprolol: de hjälper till att förbättra utvidgningen av kärlen, ökar blodflödet och underlättar hjärtats arbete;
• Antikoagulantia som warfarin eller aspirin: minskar blodets viskositet, förhindrar uppkomsten av blodproppar som kan orsaka embolier eller stroke;
• Antiarytmisk som digoxin: stärker hjärtmuskeln, underlättar sammandragningar och möjliggör mer effektiv blodpumpning.

Användningen av dessa läkemedel bör endast ske under överinseende av en kardiolog och med specifika doser för varje person.

2. Placering av pacemaker

I vissa fall av kardiomegali, särskilt i mer avancerade stadier, kan kardiologen indikera placeringen av en pacemaker för att samordna elektriska impulser och hjärtmuskelns sammandragning, vilket förbättrar dess funktion och underlättar hjärtats arbete.

3. Hjärtkirurgi

Hjärtkirurgi kan utföras av kardiologen om orsaken till kardiomegali är en defekt eller förändring i hjärtklaffarna. Kirurgi gör att du kan reparera eller byta ut den påverkade ventilen.

4. Koronar bypassoperation

Koronar bypassoperation kan indikeras av kardiologen om kardiomegali orsakas av problem med kranskärlen som är ansvariga för att bevattna hjärtat.

Denna operation gör det möjligt att korrigera och omdirigera blodflödet i den drabbade kransartären och hjälper till att kontrollera symtomen på bröstsmärtor och andningssvårigheter.

5. Hjärttransplantation

Hjärttransplantation kan göras om de andra behandlingsalternativen inte är effektiva för att kontrollera symtomen på kardiomegali, eftersom det är det sista behandlingsalternativet. Ta reda på hur hjärttransplantation görs.

Möjliga komplikationer

De komplikationer som kardiomegali kan orsaka är:

• Hjärtattack;
• Bildning av blodproppar;
• Hjärtstopp;
• Plötslig död.

Dessa komplikationer beror på vilken del av hjärtat som förstoras och orsaken till kardiomegali. Därför, närhelst ett hjärtproblem misstänks, är det mycket viktigt att söka medicinsk hjälp.

Vård under behandlingen

Några viktiga åtgärder vid behandling av kardiomegali är:

• Rök inte;
• Behåll hälsosam vikt;
• Håll blodsockernivån under kontroll och ta den diabetesbehandling som rekommenderas av läkaren.
• Gör medicinsk övervakning för att kontrollera högt blodtryck;
• Undvik alkoholhaltiga drycker och koffein.
• Använd inte droger som kokain eller amfetamin;
• Gör fysiska övningar som rekommenderas av läkaren;
• Sov minst 8 till 9 timmar per natt.

Det är också viktigt att följa upp kardiologen, som också bör vägleda förändringar i kosten och att äta en balanserad diet med låg fetthalt, socker eller salt. Kolla in hela listan över livsmedel som är bra för hjärtat.