Syraflöde och hosta

Innehåll

• Översikt
• GERD och ihållande hosta
• Test av GERD hos personer med kronisk hosta
• GERD hos barn
• Riskfaktorer
• Livsstilsförändringar
• Läkemedel och kirurgi
• Syn

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

I april 2020 begärde man att alla former av receptbelagt och receptfritt (OTC) ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. Denna rekommendation gjordes eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande kemikalie), hittades i vissa ranitidinprodukter. Om du har ordinerats ranitidin, prata med din läkare om säkra alternativ innan du stoppar läkemedlet. Om du tar OTC-ranitidin, sluta ta drogen och prata med din vårdgivare om alternativa alternativ. I stället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats, kasta dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: s.

Översikt

Medan de flesta människor upplever enstaka sura uppstötningar kan vissa människor utveckla en allvarligare form av syraproblem. Detta är känt som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Personer med GERD upplever kronisk, ihållande återflöde som uppträder minst två gånger i veckan.

Många personer med GERD har dagliga symtom som kan leda till allvarligare hälsoproblem över tiden. Det vanligaste symptomet på surt återflöde är halsbränna, en brännande känsla i nedre bröstet och mitten av buken. Vissa vuxna kan uppleva GERD utan halsbränna samt ytterligare symtom. Dessa kan inkludera rapningar, väsande andning, sväljsvårigheter eller kronisk hosta.

GERD och ihållande hosta

GERD är en av de vanligaste orsakerna till en ihållande hosta. Faktum är att forskare uppskattar att GERD är ansvarig för över 25 procent av alla fall av kronisk hosta. Majoriteten av personer med GERD-inducerad hosta har inte klassiska symtom på sjukdomen som halsbränna. Kronisk hosta kan orsakas av surt återflöde eller återflöde av icke-surt maginnehåll.

Några ledtrådar om huruvida en kronisk hosta orsakas av GERD inkluderar:

• hosta mest på natten eller efter en måltid
• hosta som uppstår medan du ligger ner
• ihållande hosta som uppträder även när vanliga orsaker saknas, såsom rökning eller att ta mediciner (inklusive ACE-hämmare) där hosta är en bieffekt
• hosta utan astma eller postnasal dropp, eller när röntgenstrålar i bröstet är normala

Test av GERD hos personer med kronisk hosta

GERD kan vara svårt att diagnostisera hos personer som har kronisk hosta men inga symtom på halsbränna. Detta beror på att vanliga tillstånd som postnasal dropp och astma är ännu mer benägna att orsaka kronisk hosta. Den övre endoskopin, eller EGD, är det test som används oftast vid en fullständig utvärdering av symtomen.

Den 24-timmars pH-sonden, som övervakar esofagus pH, är också ett effektivt test för personer med kronisk hosta. Ett annat test, känt som MII-pH, kan också detektera icke-surt återflöde. Bariumslukan, en gång det vanligaste testet för GERD, rekommenderas inte längre.

Det finns andra sätt att ta reda på om hosta är relaterad till GERD. Din läkare kan försöka sätta dig på protonpumpshämmare (PPI), en typ av medicin för GERD, under en tidsperiod för att se om symtomen löser sig. PPI inkluderar varumärkesläkemedel som Nexium, Prevacid och Prilosec, bland andra. Om dina symtom löser sig med PPI-behandling är det troligt att du har GERD.

PPI-läkemedel finns tillgängliga över disk, men du bör se en läkare om du har några symtom som inte försvinner. Det kan finnas andra faktorer som orsakar dem, och en läkare kommer att kunna föreslå de bästa behandlingsalternativen för dig.

GERD hos barn

Många spädbarn upplever vissa symtom på surt återflöde, som att spotta eller kräkas, under sitt första levnadsår. Dessa symtom kan förekomma hos spädbarn som annars är glada och friska. Spädbarn som upplever surt återflöde efter 1 års ålder kan verkligen ha GERD. Frekvent hosta är ett av de viktigaste symptomen hos barn med GERD. Ytterligare symtom kan inkludera:

• halsbränna
• upprepade kräkningar
• laryngit (hes röst)
• astma
• väsande andning
• lunginflammation

Spädbarn och småbarn med GERD kan:

• vägrar att äta
• agera kolik
• bli irriterad
• upplever dålig tillväxt
• böj ryggen under eller omedelbart efter matningen

Riskfaktorer

Du har större risk att utveckla GERD om du röker, är överviktig eller är gravid. Dessa förhållanden försvagar eller slappnar av i den nedre matstrupen, en grupp muskler i slutet av matstrupen. När den nedre esofagusfinktern försvagas, gör det att maginnehållet kan komma upp i matstrupen.

Vissa livsmedel och drycker kan också göra GERD värre. De inkluderar:

• alkoholhaltiga drycker
• koffeinhaltiga drycker
• choklad
• citrusfrukter
• stekt och fet mat
• vitlök
• mint- och myntsmakade saker (särskilt pepparmynta och mynta)
• lök
• kryddig mat
• tomatbaserade livsmedel inklusive pizza, salsa och spagettisås

Livsstilsförändringar

Livsstilsförändringar räcker ofta för att minska eller till och med eliminera en kronisk hosta och andra symtom på GERD. Dessa förändringar inkluderar:

• undvika mat som förvärrar symtomen
• undviker att ligga ner i minst 2,5 timmar efter måltiderna
• äter täta, mindre måltider
• gå ner i vikt
• sluta röka
• höja sängens huvud mellan 6 och 8 tum (extra kuddar fungerar inte)
• bär löst sittande kläder för att lindra trycket runt buken

Läkemedel och kirurgi

Läkemedel, särskilt PPI, är i allmänhet effektiva vid behandling av symtom på GERD. Andra som kan hjälpa till är:

• antacida såsom Alka-Seltzer, Mylanta, Rolaids eller Tums
• skummedel såsom Gaviscon, som reducerar magsyra genom att avge ett antacida med ett skummedel
• H2-blockerare som Pepcid, som minskar syraproduktionen

Du bör kontakta din läkare om mediciner, livsstilsförändringar och dietförändringar inte lindrar dina symtom. Vid den tiden bör du diskutera andra behandlingsalternativ med dem. Kirurgi kan vara en effektiv behandling för dem som inte svarar bra på livsstilsförändringar eller mediciner.

Den vanligaste och effektivaste operationen för långvarig lindring från GERD kallas fundoplication. Det är minimalt invasivt och ansluter den övre delen av magen till matstrupen. Detta minskar återflödet. De flesta patienter återgår till sina normala aktiviteter på ett par veckor, efter en kort, en till tre dagars sjukhusvistelse. Denna operation kostar vanligtvis mellan 12 000 och 20 000 dollar. Det kan också täckas av din försäkring.

Syn

Om du lider av en ihållande hosta, tala med din läkare om din risk för GERD.Om du har diagnosen GERD, var noga med att följa din medicinering och håll dina schemalagda läkarmöten.