Diabetes - symptom och diagnos
Innehåll
Symtom på typ 2 -diabetes
Mer än 6 miljoner människor i USA har typ 2 -diabetes och vet inte det. Många har inga tecken eller symtom. Symtomen kan också vara så milda att du kanske inte ens märker dem. Vissa människor har symtom men misstänker inte diabetes.
Symtomen inkluderar:
- ökad törst
- ökad hunger
- Trötthet
- ökad urinering, särskilt på natten
- viktminskning
- suddig syn
- sår som inte läker
Många människor får inte reda på att de har sjukdomen förrän de har diabeteskomplikationer, såsom suddig syn eller hjärtproblem. Om du tidigt får reda på att du har diabetes kan du få behandling för att förhindra skador på kroppen.
Diagnos
Alla som är 45 år eller äldre bör överväga att testa sig för diabetes. Om du är 45 år eller äldre och överviktig rekommenderas starkt att testa dig. Om du är yngre än 45, överviktig och har en eller flera riskfaktorer bör du överväga att testa dig. Be din läkare om ett fastande blodsockertest eller ett oralt glukostoleransprov. Din läkare kommer att berätta om du har normalt blodsocker, pre-diabetes eller diabetes.
Följande tester används för diagnos:
- A fasta plasmaglukos (FPG) test mäter blodsockret hos en person som inte har ätit något på minst 8 timmar. Detta test används för att upptäcka diabetes och pre-diabetes.
- Ett oralt glukostoleranstest (OGTT) mäter blodsockret efter att en person fastat minst 8 timmar och 2 timmar efter att personen har druckit en glukoshaltig dryck. Detta test kan användas för att diagnostisera diabetes och pre-diabetes.
- A slumpmässigt plasmaglukostest, även anropat ett tillfälligt plasmaglukostest, mäter blodsocker utan hänsyn till när personen som testades åt sist. Detta test, tillsammans med en bedömning av symtom, används för att diagnostisera diabetes men inte pre-diabetes.
Testresultat som indikerar att en person har diabetes bör bekräftas med ett andra test på en annan dag.
FPG-test
FPG-testet är det föredragna testet för att diagnostisera diabetes på grund av dess bekvämlighet och låga kostnad. Det kommer dock att sakna en del diabetes eller pre-diabetes som kan hittas med OGTT. FPG -testet är mest pålitligt när det görs på morgonen. Personer med en fastande glukosnivå på 100 till 125 milligram per deciliter (mg/dL) har en form av fördiabetes som kallas nedsatt fastande glukos (IFG). Att ha IFG betyder att en person har en ökad risk att utveckla typ 2 -diabetes men inte har det ännu. En nivå på 126 mg/dL eller högre, bekräftat genom att upprepa testet en annan dag, betyder att en person har diabetes.OGTT
Forskning har visat att OGTT är känsligare än FPG-testet för att diagnostisera pre-diabetes, men det är mindre bekvämt att administrera. OGTT kräver fasta i minst 8 timmar före testet. Plasmaglukosnivån mäts omedelbart före och 2 timmar efter att en person har druckit en vätska som innehåller 75 gram glukos löst i vatten. Om blodsockernivån är mellan 140 och 199 mg/dL 2 timmar efter att du har druckit vätskan, har personen en form av fördiabetes som kallas nedsatt glukostolerans (IGT). Att ha IGT, som att ha IFG, betyder att en person har en ökad risk att utveckla typ 2-diabetes men har inte det ännu. En 2-timmars glukosnivå på 200 mg/dL eller högre, bekräftad genom att upprepa testet en annan dag, innebär att en person har diabetes.
Graviditetsdiabetes diagnostiseras också baserat på plasmaglukosvärden uppmätta under OGTT, helst genom att använda 100 gram glukos i vätska för testet. Blodsockernivåerna kontrolleras fyra gånger under testet. Om blodsockernivån är över det normala minst två gånger under testet har kvinnan graviditetsdiabetes.
Slumpmässigt plasmaglukostest
En slumpmässig eller tillfällig blodglukosnivå på 200 mg/dL eller högre, plus förekomsten av följande symtom, kan betyda att en person har diabetes:
- ökad urinering
- ökad törst
- oförklarlig viktminskning
Om testresultaten är normala bör testerna upprepas minst vart tredje år. Läkare kan rekommendera tätare tester beroende på initiala resultat och riskstatus. Människor vars testresultat visar att de har pre-diabetes bör få sitt blodsocker kontrollerat igen om 1 till 2 år och vidta åtgärder för att förhindra typ 2-diabetes.
När en kvinna är gravid kommer läkaren att bedöma hennes risk för att utveckla graviditetsdiabetes vid sitt första prenatalbesök och beställa test vid behov under graviditeten. Kvinnor som utvecklar graviditetsdiabetes bör också ha uppföljningstester 6 till 12 veckor efter att barnet föds.
Eftersom typ 2 -diabetes har blivit vanligare hos barn och tonåringar än tidigare, bör de med hög risk att utveckla diabetes testas vartannat år. Testet bör börja vid 10 års ålder eller i puberteten, beroende på vad som inträffar först. Body Mass Index (BMI)
BMI är ett mått på kroppsvikt i förhållande till höjd som kan hjälpa dig att avgöra om din vikt utsätter dig för diabetes. Observera: BMI har vissa begränsningar. Det kan överskatta kroppsfett hos idrottare och andra som har en muskeluppbyggnad och underskattar kroppsfett hos äldre vuxna och andra som har tappat muskler.
BMI för barn och tonåringar måste bestämmas utifrån ålder, längd, vikt och kön. Ta reda på ditt BMI här.