Ketokonazol

Innehåll

• Innan du tar ketokonazol,
• Ketokonazol kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Följande symtom är ovanliga, men om du upplever något av dem eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

Ketokonazol ska endast användas för att behandla svampinfektioner när andra läkemedel inte finns eller inte kan tolereras.

Ketokonazol kan orsaka leverskador, ibland allvarligt nog för att kräva levertransplantation eller för att orsaka dödsfall. Leverskador kan uppstå hos personer som inte redan har leversjukdom eller andra tillstånd som ökar risken för att de utvecklar leverskador. Tala om för din läkare om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol och om du har eller har haft leversjukdom. Drick inte alkoholhaltiga drycker under din behandling med ketokonazol eftersom att dricka alkoholhaltiga drycker kan öka risken för att du får leverskador.Om du får något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: extrem trötthet, aptitlöshet, viktminskning, illamående, kräkningar, gulning av huden eller ögonen, mörkgul urin, blek avföring, smärta i övre högra delen av mag, feber eller utslag.

Ketokonazol kan orsaka QT-förlängning (en oregelbunden hjärtrytm som kan leda till svimning, medvetslöshet, kramper eller plötslig död). Ta inte disopyramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozid (Orap), kinidin (Quinidex, Quinaglute), cisaprid (Propulsid; finns inte längre i USA), metadon (Dolophine, Metados) och ranolazin (Ranexa) medan du tar ketokonazol. Om du upplever något av följande symtom, sluta ta ketokonazol och kontakta din läkare omedelbart: snabb, dunkande eller oregelbunden hjärtslag; svimning yrsel; yrsel; eller medvetslöshet.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa tester för att kontrollera kroppens svar på ketokonazol.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med ketokonazol och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tala med din läkare om riskerna med att ta ketokonazol.

Ketokonazol används för att behandla svampinfektioner när andra läkemedel inte finns eller inte kan tolereras. Ketokonazol ska inte användas för att behandla svampmenitit (infektion i membran som omger hjärnan och ryggmärgen orsakad av en svamp) eller svampspikinfektioner. Ketokonazol finns i en klass av svampdödande medel som kallas imidazoler. Det fungerar genom att bromsa tillväxten av svampar som orsakar infektion.

Ketokonazol kommer som en tablett att ta genom munnen. Det tas vanligtvis en gång om dagen Ta ketokonazol ungefär vid samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta ketokonazol exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Din läkare kan öka din dos om ditt tillstånd inte förbättras.

Du kan behöva ta ketokonazol i 6 månader eller längre för att bota din infektion helt. Fortsätt att ta ketokonazol tills din läkare säger att du ska sluta, även om du mår bättre. Sluta inte att ta ketokonazol utan att prata med din läkare. Om du slutar ta ketokonazol för tidigt kan din infektion komma tillbaka efter kort tid.

Höga doser av ketokonazol används ibland för att behandla Cushings syndrom (ett tillstånd som uppstår när det finns för mycket kortikosteroidhormon i kroppen) och avancerad prostatacancer (cancer i en manlig reproduktionskörtel). Ketokonazol har inte visats vara säkert eller effektivt för dessa användningar. Tala med din läkare om att använda ketokonazol för ditt tillstånd.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar ketokonazol,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot ketokonazol eller något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i ketokonazoltabletter. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar alprazolam (Niravam, Xanax), eplerenon (Inspra); ergotalkaloider såsom ergotamin (Ergomar, i Cafergot, i Migergot), dihydroergotamin (D.H.E 45, Migranal) och metylergonovin (Methergine); felodipin (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipin (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); och triazolam (Halcion). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta ketokonazol om du tar ett eller flera av dessa läkemedel eller något av de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: aliskiren (Tekturna, i Valturna, i Amturnide); antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) och warfarin (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (uceris); buspiron (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); kalciumkanalblockerare såsom amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) och verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cancerläkemedel såsom bortezomib (kardborre); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilon (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paklitaxel (Taxol), trimetrexat (Neutrexin), vinkristin (Vincasar), vinblastin och vinorelbin (Navelbine); ciclesonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); kolchicin (Colcrys, i Col-Probenecid); dexametason; digoxin (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikason (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); HIV-läkemedel såsom darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) och saquinavir (Invirase, Fortovase); immunsuppressiva medel såsom cyklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) och takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); mediciner för erektil dysfunktion såsom sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) och vardenafil (Levitra); läkemedel mot matsmältningsbesvär, halsbränna eller sår som cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidin (Axid), omeprazol (Prilosec) och ranitidin (Zantac); läkemedel för att behandla tuberkulos såsom isoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane); metylprednisolon (Medrol); nadolol (Corgard); oxikodon (Oxecta, Oxy Contin, i Percocet, andra); fenytoin (Dilantin); praziquantel (Biltricide); quetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, i PrandiMet); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, in Advair), saxagliptin (Onglyza); solifenacin (Vesicare); immunsuppressiva medel såsom cyklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) och takrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, i Jalyn); telitromycin (Ketek); och tolterodin (Detrol). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Många andra läkemedel kan också interagera med ketokonazol, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan.
• om du tar ett antacida som innehåller aluminium, kalcium eller magnesium (Maalox, Mylanta, Tums, andra), ta det 1 timme före eller 2 timmar efter att du tagit ketokonazol.
• Tala om för din läkare om du har eller har haft de tillstånd som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING eller binjureinsufficiens (tillstånd där binjurarna inte gör tillräckligt med steroidhormoner).
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar ketokonazol, kontakta din läkare.
• om du genomgår operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar ketokonazol.
• du bör veta att dricka alkoholhaltiga drycker (inklusive vin, öl och mediciner som innehåller alkohol såsom hostesirap) medan du tar ketokonazol ökar risken för att du får leverskador och kan orsaka obehagliga symtom som rodnad, utslag, illamående, huvudvärk, och svullnad i händer, fötter, fotleder eller underben om du dricker alkohol medan du tar ketokonazol.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Ketokonazol kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• magont
• diarre
• förstoppning
• halsbränna
• gas
• förändring i förmågan att smaka mat
• torr mun
• förändring i tungans färg
• svårigheter att somna eller somna
• nervositet
• domningar, sveda eller stickningar i händer eller fötter
• träningsvärk
• håravfall
• rodnad
• frossa
• känslighet för ljus
• näsblod
• bröstförstoring hos män
• minskad sexuell förmåga

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Följande symtom är ovanliga, men om du upplever något av dem eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• utslag
• nässelfeber
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, händer, fötter, fotleder eller underben
• heshet
• andningssvårigheter eller sväljning
• trötthet eller svaghet

Ketokonazol kan orsaka en minskning av antalet spermier (manliga reproduktiva celler) som produceras, särskilt om det tas i höga doser. Tala med din läkare om riskerna med att ta detta läkemedel om du är man och vill ha barn.

Ketokonazol kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Innan du gör något laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar ketokonazol.

Låt inte någon annan ta din medicin. Fråga din apotekspersonal om du har några frågor om att fylla på ditt recept. Om du fortfarande har symtom på infektion efter avslutad ketokonazol, kontakta din läkare.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Nizoral^®