Vad betyder en exokrin bukspottkörtelns diagnosdiagnos?

Innehåll

• Vad är EPI?
• Hur diagnostiseras EPI?
• Avbildningstester
• CT-skanningar
• Endoskopisk ultraljud
• MRI
• Röntgen från buken
• Pankreasfunktionstester
• Avföringstester
• Andningstest
• Secretin Test
• Blodprov
• Takeaway

Vad är EPI?

Liksom andra sällsynta tillstånd är exokrisk bukspottkörtelninsufficiens (EPI) ofta svårt att diagnostisera, särskilt om du bara upplever milda till måttliga symtom.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om diagnosprocessen och vilka test du kan förvänta dig.

Hur diagnostiseras EPI?

Diagnosering av EPI börjar troligen med att din läkare utför en fysisk undersökning och frågar om din medicinska historia. Din medicinska historia kommer att ge viktiga ledtrådar för diagnos av EPI. Till exempel är EPI vanligare hos dem som har genomfört matsmältningskirurgi eller har haft en pankreassjukdom. Din läkare ställer också frågor om din familjs medicinska historia.

Din läkare kommer också att försöka utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom som:

• Celiaki
• irriterande tarmsyndrom
• bukspottskörtelcancer
• Crohns sjukdom
• ulcerös kolit

Om du har symtom på svår EPI, såsom fet, fet avföring, oförklarlig diarré och viktminskning, kan vissa läkare diagnostisera dig baserat på din fysiska undersökning och medicinska historia. Mer troligt kommer du också att genomgå specifika diagnostiska test för att hjälpa din läkare att identifiera underliggande tillstånd som orsakar din EPI, till exempel pankreatit eller bukspottkörtelcancer.

Avbildningstester

CT-skanningar

CT-skanningar är en speciell typ av röntgen som används för att undersöka mjukvävnad för skador eller avvikelser, såsom massor och tumörer.

Endoskopisk ultraljud

I detta test införs en sond i munnen, ner i matstrupen och i magen tills sonden når den första delen av tunntarmen. Det ger en detaljerad bild av bukspottkörteln och låter din läkare leta efter pankreatit, tumörer i bukspottkörteln och cystor.

MRI

Om mer information behövs om utseendet på din bukspottkörtel, kan din läkare använda en MRI istället för en CT-skanning för att leta efter bukspottkörtelcancer.

Röntgen från buken

En röntgenstråle kan användas för att leta efter skador i bukspottkörteln.

Pankreasfunktionstester

Förutom avbildningstester kan du också förvänta dig att genomgå laboratorietester som mäter funktionen hos din bukspottkörtel.

Avföringstester

Fett i avföringen är ett av de första tecknen på EPI. Detta kan mätas eller letas efter under ett mikroskop.

Van de Kameratestet mäter mängden fett i avföringen och anses vara ett av de mest känsliga sätten att diagnostisera EPI. Testet är emellertid svårt att genomföra eftersom det kräver insamling av avföringsprover under tre dagar och att stränga mätningar av ditt fettintag hålls. Testet är utmanande att göra och den stora volymen av avföringsprover gör det obehagligt för patienten och laboratoriet. På grund av detta använder läkare sällan det.

Ett test som kallas fekal elastas är allmänt använt för EPI. Den mäter nivåerna av enzymelastas i en persons avföring, som personer med EPI har i mindre mängder. Det är lätt att använda, men det är bara tillförlitligt för att upptäcka måttligt till svårt EPI.

Andningstest

Ett andetagstest är det mest pålitliga och praktiska sättet att diagnostisera måttligt EPI. Detta test innebär att man äter en måltid med en speciell kemisk signatur i sig. När du har smälta måltiden och andat ut ett luftprov mäts kemikalierna i luften för att se hur mycket av signaturen som finns kvar. Mängden signatur som du andas ut är relaterad till hur bra din bukspottkörtel fungerar.

Andetagstestet är också det enda testet som kan mäta framgången för terapi för att ersätta dina pankreatiska enzymer.Detta test är emellertid ännu inte allmänt tillgängligt på grund av dess kostnad.

Secretin Test

Medan sekretintestet är en direkt mätning av hur väl din bukspottkörtel fungerar, kräver det att man sätter in ett rör i tunntarmen. Eftersom det är så invasivt används det sällan jämfört med andra tester.

Blodprov

Din läkare kan beställa ett blodprov för att bestämma näringsbrister eller tecken på undernäring orsakad av EPI.

Takeaway

Om du har symtom på EPI är det viktigt att du pratar med din läkare. Att diagnostisera EPI och eventuella underliggande tillstånd så tidigt som möjligt hjälper till att förbättra din livskvalitet och förhindra ytterligare komplikationer.